Vid vilken temperatur uppstår en hudbränna?

Termiska brännskador är en vanlig men ändå farlig situation som kräver akuta åtgärder. Naturligtvis drabbas barn oftast av brännskador - de spiller kokande vatten på sig själva, sträcker sig in i en het stekpanna eller ugn med händerna och bränner sig av att smaka för varm mat utan föräldrars uppsikt. Små barn (inte äldre än 3 år) upplever oftast brännskador från kokande vatten. En mycket vanlig situation är när ett barn helt enkelt drar av en kastrull med varmt vatten och spiller det på sig själv, medan lesionen är mycket omfattande och involverar huden på bröstet, armarna, buken och ibland ansiktet och halsen.

Mycket allvarligare brännskador uppstår när ett barn sänks ned i vatten som är för varmt för honom. Föräldrar glömmer ofta att känsligheten hos deras hud och barnets hud skiljer sig avsevärt - efter att ha testat vattnet i badet med ett finger, sänker de vårdslöst ner barnet i det - som ett resultat, ben, lår, vader, skinkor, och hela den nedre delen av kroppen som helhet bränns.

Brännskador som uppstår hos äldre barn är vanligtvis resultatet av lek med eld eller improviserade explosiva anordningar. I det här fallet påverkar lågan vanligtvis huden i ansiktet, ögonlocken, näsan, kinderna, bröstet, axlarna och särskilt händerna. Brännskador av denna typ kännetecknas av säsongsvariationer - det största antalet av dem inträffar på sommaren eller våren, under förbränning av torrt gräs och buskved; matlagning grill osv.

Symtom på en brännskada beror på temperaturen hos medlet som verkar på huden, på verkningstiden och faktiskt på hudens tjocklek i detta område. Så, om hudtemperaturen når 45 grader, visas ett smärtsamt rodnat område på det - erytem. Detta motsvarar en första gradens brännskada. Så snart temperaturen stiger till 55 grader uppstår en andra (oftast) grads brännskada, och när temperaturen stiger över 60 grader börjar koaguleringen av hudproteiner och dess nekros. Högre temperaturer gör att tyget förkolnar.

Beroende på djupet av hudskador och förekomsten av vissa kliniska symtom delas alla brännskador vanligtvis in i 4 grader:

En första gradens brännskada kännetecknas av skador på endast de översta skikten av epidermis. Kliniskt manifesteras detta av ihållande hyperemi, därefter av erytem och svullnad. En brännskada av första graden, även om den inte är särskilt djup, är mycket smärtsam - den kännetecknas av svår, nästan oförminskande smärta, som endast delvis lindras av konventionella analgetika. Läkning av en sådan brännskada sker inom en vecka, ingen ärrbildning observeras.

Den andra graden av brännskada innebär skada på huden endast på de djupa skikten av epidermis - den skalar av och en bubbla bildas fylld med transparent eller grumligt innehåll.

En tredjegradsförbränning delas upp i ytterligare två "undergrader", beroende på skadans djup: 3A och 3B. En 3A brännskada kännetecknas av endast skador på epidermis. Sådana brännskador tar mycket längre tid att läka, men efter fullständig epitelisering av ytan kan det återigen inte finnas några ärr. Grad 3B: här är epidermis redan skadad till ett betydande djup, inklusive groddskiktet, så läkning utan ärr är omöjlig. En stor bubbla bildas, huden under är vitaktig. Epitalisering i grad 3B brännskador sker från sårets kanter, vilket resulterar i att det varar ganska länge.

En fjärdegrads brännskada är mycket farligare eftersom... i detta fall kan inte bara huden påverkas, utan även andra vävnader som ligger bakom den - muskler, senor och ben. En fjärdegrads brännskada ser ut så här: huden är torr, med flera områden av nekros på ytan. Man kan se att det påverkas ner till den subkutana fettvävnaden, i vissa fall till muskler eller ben. Det är vanligtvis ingen smärta med så djupa brännskador, eftersom... i själva verket finns det inget att skada - alla känsliga avslut har brunnit ut. En sådan brännskada tar extremt lång tid att läka och kräver ofta plastikkirurgi med hudområden från friska områden. Men i alla fall kommer resultatet att bli detsamma - bildandet av omfattande ärr.

Tyvärr är det inte möjligt att omedelbart bedöma storleken på det brända området, eftersom Det är svårt att säga exakt vilka vävnader, för närvarande i ett tillstånd av ischemi, som kommer att genomgå nekros och vilka inte. Området för bränningen bedöms traditionellt med hjälp av "nioregeln", men hos små barn utvecklas kroppen i förhållande till armar och ben och huvud inte i samma proportioner som hos vuxna, så när man bestämmer arean av brännskadan de behöver för att använda antingen speciella tabeller, eller helt enkelt jämföra området på handen ett barn med 1% av hans kroppsyta.

Första hjälpen vid brännskador ska ges omedelbart. Det allra första man ska göra är att stoppa effekten av hög temperatur på huden, d.v.s. släcka en låga, dra upp en person ur en het vätska etc. Då måste du kyla det drabbade området. Detta kan göras genom att ta av kläder och placera lemmen under rinnande kallt vatten, eller genom att applicera (genom en ren, torr trasa) bitar av is eller snö på den i 20-30 minuter. Om kläderna inte går att ta av kan du inte tvångsdra av dem! Detta kan leda till skador på kvarvarande levande epidermis, smärta och långa, dåligt läkande sår senare.

Smörj inte brännytan med olja eller fett! Detta bör inte göras under några omständigheter. Fett är en utmärkt miljö och näringskälla för mikrober. Efter kylning av brännytan måste den täckas med en steril (eller åtminstone ren) trasa för att undvika kontaminering, och sedan måste offret föras till någon medicinsk anläggning i närheten: centralt distriktssjukhus, första hjälpen-station, stadssjukhus; eller ring bara en ambulans. Behandling av brännskador på sjukhus är alltid komplex och utförs på brännskador eller på specialiserade avdelningar.

Tidig (och, naturligtvis, korrekt) hjälp för en brännskada är en garanti för att djupet av hudskador kommer att vara minimalt och offret kommer snabbt att återgå till det normala.

Denna idé om diskrepansen mellan den verkliga innebörden av kamratskap och namnet "partnerskap" kom till mig vid ett möte med vår SNT. Ytterligare

Det har alltså gått nästan sex år sedan projektet publicerades. Har du gett upp idén? Vem implementerar det nu? Ytterligare

I vårt land döptes denna semester om och förlorade sin betydelse. Det firas dock i 141 länder runt om i världen. Ytterligare

Kan digitala termometrar fungera som standard? Hur normaliserar man deras fel i verifieringsschemat? Ytterligare

Faktum är att konsumtion av paprika är en form av sensationssökande, vilket ger näring åt vår hjärnas önskan om stimulans. Det är detta som skiljer människor från däggdjur. Ytterligare

Bland de elektriska värmare som vi använder i vardagen blir infravärmare nu de mest populära. De annonseras mycket brett på Internet och i tidningar. De sägs vara mycket effektivare än oljeradiatorer och värmefläktar. De förbrukar mindre energi, förbränner inte syre osv. Huvudsaken är att de inte är skadliga alls och inte har några negativa effekter på människokroppen. Ytterligare

En av mina vänner vägrar äta mat som någon har värmt upp i mikron. Allt beror på skräckhistorier på Internet. Ytterligare

Detta är sant, även om det låter otroligt, för under frysningsprocessen måste förvärmt vatten passera temperaturen på kallt vatten. Paradoxen är känd i världen som "Mpemba-effekten". Ytterligare

När du lagar rått kött, särskilt fågel, fisk och ägg, kom ihåg att endast uppvärmning till rätt temperatur kommer att döda skadliga bakterier. Ytterligare

451 grader Fahrenheit. Detta är titeln på den berömda boken av Ray Bradbury. På originalspråket lyder det så här: 'Fahrenheit 451: The Temperature at which Book Paper Catches Fire, and Burns'. Börjar böcker verkligen brinna vid denna temperatur? Ytterligare

Varmvatten i en lägenhet eller ett hus är inte längre en lyx, utan en vanlig nödvändighet. I vårt nya hyreshus är varmvattnet ibland inte alls varmt, utan varmt, vilket orsakar rättvis indignation bland de boende och klagomål till Förvaltningsbolaget. Varmvatten är dyrare, så det är mer lönsamt för oss att späda ut det med billigare kallvatten för att få samma sluttemperatur. Men är det bara värt att kämpa för ekonomisk vinst? Låt oss ta reda på vad kranvattentemperaturstandarderna är baserade på.

Lagarna i många länder, inklusive vår, fastställer säkerhetsstandarder för olika tjänster, inklusive varmvatten.

De två huvudsakliga faktorerna som påverkar valet av vattentemperatur är: bakterietillväxt och eventuella brännskador. Dessa två faktorer verkar i motsatta riktningar. Å ena sidan ska vattentemperaturen vara sådan att skadliga bakterier dödas, å andra sidan ska temperaturen på varmvatten inte leda till brännskador (särskilt på barninstitutioner och sjukhus).

En av de farligaste bakterierna är legionella. Legionella (legionellabakterier) Är en gramnegativ stav som mäter upp till 3 mikron. Bakteriens naturliga livsmiljö är färskt, varmt vatten.

Mycket ofta föds dessa bakterier upp i luftkonditionering, uppvärmning och befuktningssystem. Legionellos är en sjukdom i storstäder i industriländer. Sjukdomen är mycket allvarlig, vilket leder till komplikationer. Ett utbrott av Legionella lunginflammation registrerades i Mellersta Ural i juli 2007 i Verkhnyaya Pyshma. Smittan kom in i lägenheterna genom varmvattenförsörjningen på grund av brott mot kraven på spolledningar och dräneringsvatten. Mer än 160 stadsbor hamnade på sjukhus, 5 personer dog. Ett utbrott av Legionella lunginflammation registrerades också mellan den 22 november 2011 och den 22 maj 2012 bland turister som semester på Calp Hotel i Spanien; 23 fall av legionärssjuka registrerades, varav 4 var dödliga.

Temperaturens inverkan på legionellabakterier

70°C – 80°C Desinfektionsområde

66°C Legionella dödar på 2 minuter

60°C Legionella dödar på 32 minuter

55°C Legionella dör på 5-6 timmar

20°C - 45°C Legionella förökar sig snabbt

20°C och lägre Legionella förökar sig inte

Baserat på de data som presenteras, för att neutralisera vatten, bör det värmas till en hög temperatur. Kranvattentemperaturer över 50 °C kan dock erhållas brännskador på hudytan. Vid temperaturer över 70 °C uppstår en djup brännskada.

Effekt av vattentemperatur på huden

65°C partiell hudbränna på 2 sekunder

60°C partiell hudbränna på 5 sekunder.

55°C partiell hudbränna på 15 sekunder.

50°C partiell hudbränna på 90 sekunder.

I tankar för uppvärmning och lagring av varmvatten måste således temperaturen vara hög för att neutralisera vattnet. Samtidigt bör vatten inte tillföras konsumenten mycket varmt, för att förhindra brännskador på huden i händelse av oavsiktlig avstängning av kallt vatten. De normer som fastställs för platser för masskonsumtion av vatten (hotell, skolor, sjukhus, etc.) är ungefär följande: dusch 41°C, tvättställ 41°C, badkar 44°C. För att säkerställa detta används speciella termostatblandare. Det bör dock noteras att de flesta fall av legionellosinfektion observerades hos personer som bodde på hotell.

Ett annat alternativ är att inte använda kranar, utan att blanda vattnet som rinner från två kranar (kallt och varmt) i handfatet eller badkaret. I det här fallet kan du tillföra mycket varmt vatten till kranen. Sådana system kan ofta ses i engelska hus.

Som regel, i Ryssland, levereras mycket högtemperaturvatten till bostadshus med centraliserad vattenförsörjning. Men det är inte ovanligt, särskilt i nya bostäder, att vattentrycket och temperaturen sjunker, vilket säkert kan leda till utveckling av skadliga bakterier i ledningarna. Därför är problemet med temperaturen på varmt vatten i våra (och i andra) hus ett allvarligt problem som inte bara är förknippat med överbetalningar för bostäder och kommunala tjänster, utan också med hälsan hos invånarna i huset.

Artiklar liknande ämne:

Bränna (termisk)- lokal (lokal) skada på vävnader när deras temperatur ökar till 45–50 ° C och högre som ett resultat av verkan av låga, heta vätskor, ånga, uppvärmda fasta ämnen.

Det finns fyra grader av brännskador baserat på djupet av vävnadsskada:

1:a graden - rodnad i huden (erytem);

2:a graden - bildning av bubblor;

FÖR examen — partiell eller fullständig nekros av hudens malpighiska (groddar) lager.

ZB examen - fullständig nekros av huden i hela dess tjocklek;

4:e graden - nekros av huden och underliggande vävnader.

Mekanismen för brännskador är förknippad med utvecklingen av en inflammatorisk reaktion på verkningsstället för det termiska medlet och koagulering av proteiner, vilket leder till celldöd och vävnadsnekros.

Brännsjukdom- funktionella störningar i inre organ och system orsakade av omfattande (mer än 10–15 % av kroppsytan) och djupa brännskador.

Det finns fyra perioder av utveckling av brännskador:

1. Bränn chock - för omfattande och djupa brännskador, mer än 15 % av kroppsytan, och hos barn och äldre - även för mindre områden. Under de första 12–36 timmarna ökar kapillärpermeabiliteten kraftigt i brännområdet, vilket leder till en betydande frisättning av vätska från kärlen in i vävnaden. På platsen för skadan avdunstar en stor mängd ödematös vätska, och volymen av cirkulerande blod minskar. Ledande patogenetiska faktorer: hypovolemi, smärtirritation och ökad vaskulär permeabilitet.

2. Allmän toxemi— utvecklas som ett resultat av autointoxication med vävnadsnedbrytningsprodukter på brännplatsen (denaturerat protein, biologiskt aktiva aminer, polypeptider, etc.) och produktion av specifika autoantikroppar för brännskador (brännautoantigener som är specifika för denna typ av skada detekteras i huden) ;

3. Septikotoxemi(infästning av infektion);

4. Konvalescens(återhämtning).

Överhettning (hypertermi)- tillfällig ökning av kroppstemperaturen på grund av ackumulering av överskottsvärme (med svårighet i värmeöverföringsprocesser och effekten av höga omgivningstemperaturer).

Orsaker till utvecklingen av överhettning:

· miljöfaktorer:

- hög omgivningstemperatur (vid en omgivningstemperatur på cirka 33°C, värmeöverföring från kroppsytan på grund av konvektion och termisk strålning avbryts; vid högre temperaturer är värmeöverföring endast möjlig på grund av avdunstning av svett från hudytan );

— hög luftfuktighet (överhettning kan utvecklas redan vid 33–34°C på grund av att svettavskiljningen eller avdunstning upphör);

- vattenbrist i kroppen och på grund av dess förlust genom svett;

· närvaron av medel som stör implementeringen av kroppens värmeöverföringsmekanismer;

· separation av oxidations- och fosforyleringsprocesser i mitokondrier.

En ökning av kroppstemperaturen åtföljs av:

· en kraftig ökning av andningsrörelser (irritation av andningscentrum med uppvärmt blod), termisk andnöd utvecklas;

Ökad hjärtfrekvens och ökat blodtryck;

· på grund av vattenförlust genom ökad svettning uppstår blodförtjockning, elektrolytmetabolism störs och hemolys av röda blodkroppar ökar;

· skador på olika vävnader leder till ackumulering av giftiga produkter av deras nedbrytning;

· på grund av förstörelsen av VII, VIII, X och andra plasmafaktorer försämras blodets koagulering.

Överbelastning av de termoregulatoriska mekanismerna leder till deras utmattning, följt av hämning av funktionerna i det centrala nervsystemet, andningsdepression, hjärtfunktion, sänkt blodtryck och, som en konsekvens, djup hypoxi.

Värmeslag - akut överhettning av kroppen med en snabb ökning av kroppstemperaturen eller långvarig exponering för höga omgivningstemperaturer.

Död från värmeslag inträffar från förlamning av andningscentrum.

Effekten av låg temperatur kan orsaka hypotermi, köldskador och, vid kronisk förkylningsskada, kall neurovaskulit.

Hypotermi.Minska rektaltemperaturen under 35°C.

Följande faser särskiljs i patogenes

1. Ersättning. Reaktioner syftar till att begränsa värmeöverföringen: reflexvasospasm, minskad svettning, långsammare andning. Ökad värmeproduktion: muskelskakningar (frossa), ökade glykogenolysprocesser i lever och muskler, ökade blodsockernivåer, ökad basal metabolism.

2. Dekompensation. Vid långvarig exponering för låga temperaturer. Kroppstemperaturen sjunker, muskelskakningar upphör, syreförbrukningen och intensiteten i metabola processer minskar och perifera blodkärl vidgas. Som ett resultat av hämning av hjärnbarkens funktioner och hämning av subkortikala och bulbar centra, minskar blodtrycket, hjärtfrekvensen saktar ner och frekvensen av andningsrörelser försvagas och minskar gradvis. Alla vitala funktioner försvinner gradvis. Död inträffar från förlamning av andningscentrum.

Svårighetsgraden av hypotermi.

· Lätt examen: rektal temperatur 33–35°C. Huden är blek eller måttligt blåaktig, gåshud, frossa och svårt att tala. Pulsen saktar ner till 60–66 slag per minut. Blodtrycket är normalt eller något förhöjt. Andningen är inte nedsatt. Frostskador på I-II grader är möjligt.

· Genomsnittlig grad: rektal temperatur 31–33°C, kännetecknad av svår dåsighet, medvetslöshet och en tom blick. Huden är blek, blåaktig, ibland marmorerad och kall vid beröring. Pulsen saktar ner till 50–60 slag per minut, svag fyllning. Blodtrycket sjönk något. Andning är sällsynt - upp till 8-12 per minut, ytlig. Frostskador i ansiktet och extremiteterna av I–IV grader är möjligt.

· Svår grad: Rektal temperatur under 31°C. Det finns inget medvetande, kramper och kräkningar observeras. Huden är blek, blåaktig och kall vid beröring. Pulsen saktar ner till 36 slag per minut, svag fyllning och det finns en uttalad minskning av blodtrycket. Andning är sällsynt, ytlig - upp till 3-4 per minut. Svåra och utbredda frostskador upp till glaciation observeras.

Hibernation - en artificiell sänkning av kroppstemperaturen i medicinsk praxis, uppnådd under narkos med hjälp av fysisk påverkan, används för att minska kroppens behov av syre och förhindra tillfällig cerebral ischemi.

Hittade du inte det du letade efter? Använd sökningen: