W jakiej temperaturze następuje oparzenie skóry?

Oparzenia termiczne są częstą, ale mimo to niebezpieczną sytuacją wymagającą podjęcia środków nadzwyczajnych. Oczywiście dzieciom najczęściej zdarza się poparzenie – wylewają na siebie wrzącą wodę, sięgają rękami do gorącej patelni lub piekarnika i ulegają poparzeniom poprzez skosztowanie zbyt gorącego jedzenia bez nadzoru rodziców. Małe dzieci (nie starsze niż 3 lata) najczęściej doświadczają oparzeń wrzącą wodą. Bardzo częstą sytuacją jest sytuacja, gdy dziecko po prostu wyciąga garnek z gorącą wodą i wylewa ją na siebie, a zmiana jest bardzo rozległa i obejmuje skórę klatki piersiowej, ramion, brzucha, a czasem także twarzy i szyi.

Znacznie poważniejsze oparzenia powstają, gdy dziecko zanurzy się w zbyt gorącej dla niego wodzie. Rodzice często zapominają, że wrażliwość ich skóry i skóry dziecka znacząco się od siebie różni – badając jednym palcem wodę w wannie, beztrosko opuszczają do niej dziecko – w efekcie nogi, uda, łydki, pośladki, i cała dolna część ciała jako całość zostaje spalona.

Oparzenia, które występują u starszych dzieci, są zwykle wynikiem zabaw z ogniem lub improwizowanymi urządzeniami wybuchowymi. W tym przypadku płomień zwykle atakuje skórę twarzy, powiek, nosa, policzków, klatki piersiowej, ramion, a zwłaszcza dłoni. Oparzenia tego typu charakteryzują się sezonowością – najwięcej ich występuje latem lub wiosną, podczas wypalania suchej trawy i zarośli; gotowanie grilla itp.

Objawy oparzenia zależą od temperatury środka działającego na skórę, czasu działania i faktycznie od grubości skóry w tym miejscu. Tak więc, jeśli temperatura skóry osiągnie 45 stopni, pojawia się na niej bolesny zaczerwieniony obszar - rumień. Odpowiada to oparzeniu pierwszego stopnia. Gdy tylko temperatura wzrośnie do 55 stopni, następuje oparzenie drugiego (najczęściej) stopnia, a gdy temperatura wzrośnie powyżej 60 stopni, rozpoczyna się koagulacja białek skóry i jej martwica. Wyższe temperatury powodują zwęglenie tkaniny.

W zależności od głębokości uszkodzenia skóry i obecności określonych objawów klinicznych, wszystkie oparzenia dzieli się zwykle na 4 stopnie:

Oparzenie pierwszego stopnia charakteryzuje się uszkodzeniem tylko najwyższych warstw naskórka. Klinicznie objawia się to utrzymującym się przekrwieniem, następnie rumieniem i obrzękiem. Oparzenie pierwszego stopnia, choć niezbyt głębokie, jest bardzo bolesne – charakteryzuje się silnym, niemal niesłabnącym bólem, który tylko częściowo łagodzą konwencjonalne leki przeciwbólowe. Gojenie takiego oparzenia następuje w ciągu tygodnia, nie obserwuje się powstawania blizn.

Oparzenie drugiego stopnia polega na uszkodzeniu skóry jedynie w głębokich warstwach naskórka – następuje jego złuszczenie i powstanie pęcherzyk wypełniony przezroczystą lub mętną zawartością.

Oparzenie trzeciego stopnia dzieli się na dwa kolejne „podłoża” w zależności od głębokości urazu: 3A i 3B. Oparzenie 3A charakteryzuje się jedynie uszkodzeniem naskórka. Gojenie takich oparzeń zajmuje znacznie więcej czasu, ale po całkowitym nabłonku powierzchni może ponownie nie być blizn. Stopień 3B: tutaj naskórek jest już uszkodzony na znaczną głębokość, łącznie z warstwą zarodkową, więc gojenie bez blizny jest niemożliwe. Tworzy się duża bańka, skóra pod spodem jest biaława. Epitalizacja w oparzeniach stopnia 3B następuje od brzegów rany, przez co utrzymuje się dość długo.

Oparzenie czwartego stopnia jest znacznie bardziej niebezpieczne, ponieważ... w tym przypadku może to dotyczyć nie tylko skóry, ale także innych leżących pod nią tkanek - mięśni, ścięgien i kości. Oparzenie czwartego stopnia wygląda następująco: skóra jest sucha, na jej powierzchni występują liczne obszary martwicy. Można zauważyć, że dotyczy to podskórnej tkanki tłuszczowej, w niektórych przypadkach mięśni lub kości. Przy tak głębokich oparzeniach zazwyczaj nie ma bólu, ponieważ... w zasadzie nie ma co szkodzić – wypaliły się wszystkie wrażliwe zakończenia. Takie oparzenie goi się wyjątkowo długo i często wymaga operacji plastycznej na obszarach skóry ze zdrowych obszarów. Ale w każdym razie wynik będzie taki sam - powstanie rozległych blizn.

Niestety nie da się od razu ocenić wielkości spalonego obszaru, gdyż Trudno dokładnie powiedzieć, które tkanki znajdujące się obecnie w stanie niedokrwienia ulegną martwicy, a które nie. Powierzchnię oparzenia ocenia się tradycyjnie za pomocą „zasady dziewiątek”, jednak u małych dzieci ciało w stosunku do kończyn i głowy nie jest rozwinięte w takich proporcjach jak u dorosłych, dlatego przy określaniu powierzchni oparzenia oparzenie jest konieczne, aby skorzystać ze specjalnych tabel lub po prostu porównać powierzchnię dłoni dziecka z 1% powierzchni jego ciała.

W przypadku oparzeń należy natychmiast udzielić pierwszej pomocy. Pierwszą rzeczą, którą należy zrobić, to zatrzymać działanie wysokiej temperatury na skórę, tj. zgasić płomień, wyciągnąć osobę z gorącego płynu itp. Następnie musisz schłodzić dotknięty obszar. Można to zrobić poprzez zdjęcie ubrania i umieszczenie kończyny pod bieżącą zimną wodą lub nałożenie na nią (przez czystą, suchą szmatkę) kawałków lodu lub śniegu na 20-30 minut. Jeśli ubrania nie można zdjąć, nie można go zdjąć na siłę! Może to skutkować uszkodzeniem pozostałego żywego naskórka, bólem i późniejszymi długimi, słabo gojącymi się ranami.

Nie smaruj powierzchni oparzenia żadnym olejem ani smarem! W żadnym wypadku nie należy tego robić. Tłuszcz jest doskonałym środowiskiem i źródłem pożywienia dla drobnoustrojów. Po schłodzeniu powierzchnię oparzenia należy przykryć jałową (lub przynajmniej czystą) szmatką, aby uniknąć zanieczyszczenia, a następnie przewieźć poszkodowanego do dowolnej pobliskiej placówki medycznej: centralnego szpitala powiatowego, punktu pierwszej pomocy, szpitala miejskiego; lub po prostu wezwij pogotowie. Leczenie oparzeń w warunkach szpitalnych jest zawsze złożone i przeprowadzane w ośrodkach oparzeń lub na wyspecjalizowanych oddziałach.

Terminowa (i oczywiście prawidłowa) pomoc udzielona w przypadku oparzenia jest gwarancją, że głębokość uszkodzenia skóry będzie minimalna, a ofiara szybko powróci do normy.

Pomysł o rozbieżności pomiędzy prawdziwym znaczeniem towarzystwa a nazwą „partnerstwo” przyszedł mi do głowy na spotkaniu naszego SNT. Dalej

Tak więc od publikacji projektu minęło prawie sześć lat. Czy zrezygnowałeś z tego pomysłu? Kto to teraz realizuje? Dalej

W naszym kraju święto to zostało przemianowane i straciło swoje znaczenie. Jednak obchodzone jest w 141 krajach na całym świecie. Dalej

Czy termometry cyfrowe mogą służyć jako wzorce? Jak znormalizować swój błąd w schemacie weryfikacji? Dalej

W rzeczywistości spożywanie papryki jest formą poszukiwania wrażeń, zaspokajającą potrzebę stymulacji naszego mózgu. To właśnie odróżnia ludzi od ssaków. Dalej

Wśród grzejników elektrycznych, z których korzystamy na co dzień, największą popularnością cieszą się obecnie promienniki podczerwieni. Są bardzo szeroko reklamowane w Internecie i gazetach. Mówi się, że są znacznie bardziej wydajne niż grzejniki olejowe i nagrzewnice. Zużywają mniej energii, nie spalają tlenu itp. Najważniejsze jest to, że w ogóle nie są szkodliwe i nie mają żadnego negatywnego wpływu na organizm ludzki. Dalej

Jeden z moich znajomych nie chce jeść jedzenia podgrzanego przez kogoś w kuchence mikrofalowej. Wszystko przez horrory, które krążą w Internecie. Dalej

To prawda, chociaż brzmi to niewiarygodnie, ponieważ podczas procesu zamrażania podgrzana woda musi przekroczyć temperaturę zimnej wody. Paradoks ten znany jest na świecie jako „efekt Mpemby”. Dalej

Gotując surowe mięso, zwłaszcza drób, ryby i jajka, należy pamiętać, że dopiero podgrzanie do odpowiedniej temperatury zabije szkodliwe bakterie. Dalej

451 stopni Fahrenheita. Tak brzmi tytuł słynnej książki Raya Bradbury’ego. W oryginale brzmi to tak: „451 stopni Fahrenheita: temperatura, w której papier książkowy zapala się i pali”. Czy książki naprawdę zaczynają się palić w tej temperaturze? Dalej

Ciepła woda w mieszkaniu czy domu to już nie luksus, a powszechna konieczność. W naszym nowym apartamentowcu ciepła woda czasami wcale nie jest gorąca, ale ciepła, co powoduje oburzenie mieszkańców i skargi do Spółki Zarządzającej. Ciepła woda jest droższa, dlatego bardziej opłaca się nam ją rozcieńczać tańszą, zimną wodą, aby uzyskać tę samą temperaturę końcową. Ale czy warto walczyć tylko o korzyści ekonomiczne? Zastanówmy się, na czym opierają się standardy temperatury wody z kranu.

Przepisy wielu krajów, w tym naszego, ustalają standardy bezpieczeństwa dla różnych usług, w tym ciepłej wody użytkowej.

Dwa główne czynniki wpływające na wybór temperatury wody to: rozwój bakterii i możliwe oparzenia. Te dwa czynniki działają w przeciwnych kierunkach. Z jednej strony temperatura wody powinna być taka, aby zabić szkodliwe bakterie, z drugiej strony temperatura gorącej wody nie powinna powodować oparzeń (szczególnie w placówkach dziecięcych i szpitalach).

Jedną z najniebezpieczniejszych bakterii jest Legionella. Legionella (bakterie legionelli) To pałeczka Gram-ujemna o średnicy do 3 mikronów. Naturalnym środowiskiem bakterii jest świeża, ciepła woda.

Bardzo często bakterie te rozmnażają się w systemach klimatyzacji, ogrzewania i nawilżania. Legioneloza jest chorobą dużych miast w krajach uprzemysłowionych. Choroba jest bardzo poważna i prowadzi do powikłań. W lipcu 2007 roku na środkowym Uralu w Verkhnyaya Pyshma odnotowano ognisko zapalenia płuc wywołanego przez Legionellę. Infekcja dostała się do mieszkań poprzez system zaopatrzenia w ciepłą wodę z powodu naruszenia wymagań dotyczących rur płuczących i odprowadzania wody. Ponad 160 mieszkańców miasta trafiło do szpitali, 5 osób zmarło. Ponadto w okresie od 22 listopada 2011 r. do 22 maja 2012 r. wśród turystów spędzających wakacje w hotelu Calp w Hiszpanii odnotowano epidemię zapalenia płuc wywołanego przez Legionellę, w tym 23 przypadki choroby legionistów, w tym 4 śmiertelne.

Wpływ temperatury na bakterie Legionella

70°C – 80°C Strefa dezynfekcji

66°C Legionella zabija w 2 minuty

60°C Legionella zabija w 32 minuty

55°C Legionella ginie w ciągu 5-6 godzin

20°C - 45°C Legionella szybko się rozmnaża

20°C i poniżej Legionella nie rozmnaża się

Z przedstawionych danych wynika, że ​​aby zneutralizować wodę należy ją podgrzać do wysokiej temperatury. Można jednak uzyskać temperaturę wody kranowej przekraczającą 50°C oparzenia powierzchni skóry. W temperaturach powyżej 70°C następuje głębokie oparzenie.

Wpływ temperatury wody na skórę

Częściowe oparzenie skóry w temperaturze 65°C w ciągu 2 sekund

Częściowe oparzenie skóry w temperaturze 60°C w ciągu 5 sekund.

Częściowe oparzenie skóry w temperaturze 55°C w ciągu 15 sekund.

Częściowe oparzenie skóry w temperaturze 50°C w ciągu 90 sekund.

Zatem w zbiornikach do podgrzewania i magazynowania ciepłej wody temperatura musi być wysoka, aby woda została zneutralizowana. Jednocześnie nie należy dostarczać konsumentowi bardzo gorącej wody, aby zapobiec poparzeniom skóry w przypadku przypadkowego odcięcia zimnej wody. Normy ustalone dla miejsc masowego zużycia wody (hotele, szkoły, szpitale itp.) są w przybliżeniu następujące: prysznic 41°C, umywalka 41°C, wanna 44°C. Aby to zapewnić, stosuje się specjalne mieszacze termostatyczne. Należy jednak zaznaczyć, że najwięcej przypadków zakażenia legionelozą zaobserwowano u osób nocujących w hotelach.

Inną opcją jest nie korzystanie z kranów, ale zmieszanie wody płynącej z dwóch kranów (zimnej i ciepłej) w zlewie lub wannie. W takim przypadku możesz dostarczyć do kranu bardzo gorącą wodę. Takie systemy często można spotkać w angielskich domach.

Z reguły w Rosji woda o bardzo wysokiej temperaturze dostarczana jest do budynków mieszkalnych za pomocą scentralizowanego zaopatrzenia w wodę. Jednak nierzadko, zwłaszcza w nowych domach, spada ciśnienie i temperatura wody, co z pewnością może prowadzić do rozwoju szkodliwych bakterii w rurach. Dlatego problem z temperaturą ciepłej wody w naszych (i nie tylko) domach jest poważnym problemem, który wiąże się nie tylko z nadpłatami za mieszkanie i usługi komunalne, ale także ze zdrowiem mieszkańców domu.

Artykuły o podobnej tematyce:

Oparzenie (termiczne)- miejscowe (lokalne) uszkodzenie tkanek, gdy ich temperatura wzrasta do 45–50 ° C i więcej w wyniku działania płomienia, gorących cieczy, pary, podgrzanych ciał stałych.

W zależności od głębokości uszkodzenia tkanki wyróżnia się cztery stopnie oparzeń:

1 stopień - zaczerwienienie skóry (rumień);

2 stopień - powstawanie pęcherzyków;

NA stopień — częściowa lub całkowita martwica warstwy malpighowskiej (zarodkowej) skóry;

Stopień ZB - całkowita martwica skóry na całej jej grubości;

4 stopień - martwica skóry i tkanek leżących pod nią.

Mechanizm oparzeń związany jest z rozwojem reakcji zapalnej w miejscu działania czynnika termicznego i koagulacją białek, prowadzącą do śmierci komórek i martwicy tkanek.

Choroba oparzeniowa- zaburzenia czynnościowe narządów i układów wewnętrznych spowodowane rozległymi (powyżej 10–15% powierzchni ciała) i głębokimi oparzeniami.

Wyróżnia się cztery okresy rozwoju choroby oparzeniowej:

1. Spal szok - w przypadku oparzeń rozległych i głębokich, obejmujących powyżej 15% powierzchni ciała, a u dzieci i osób starszych - nawet na mniejszych obszarach. W ciągu pierwszych 12–36 godzin przepuszczalność naczyń włosowatych w obszarze oparzenia gwałtownie wzrasta, co prowadzi do znacznego uwolnienia płynu z naczyń do tkanki. W miejscu urazu odparowuje duża ilość obrzękniętego płynu i zmniejsza się objętość krążącej krwi. Wiodące czynniki patogenetyczne: hipowolemia, podrażnienie bólowe i zwiększona przepuszczalność naczyń.

2. Ogólna toksemia— rozwija się w wyniku samozatrucia produktami rozpadu tkanek w miejscu oparzenia (denaturowane białko, biologicznie aktywne aminy, polipeptydy itp.) i wytworzeniem swoistych autoprzeciwciał oparzeniowych (w skórze wykrywane są autoantygeny oparzeniowe specyficzne dla tego rodzaju urazu) ;

3. Septykotoksemia(przywiązanie infekcji);

4. Rekonwalescencja(powrót do zdrowia).

Przegrzanie (hipertermia)- przejściowy wzrost temperatury ciała na skutek gromadzenia się nadmiaru ciepła (z trudnościami w procesach wymiany ciepła i wpływem wysokich temperatur otoczenia).

Przyczyny rozwoju przegrzania:

· czynniki środowiskowe:

- wysoka temperatura otoczenia (przy temperaturze otoczenia około 33°C przenoszenie ciepła z powierzchni ciała na skutek konwekcji i promieniowania cieplnego zatrzymuje się; w wyższych temperaturach przekazywanie ciepła jest możliwe jedynie na skutek odparowania potu z powierzchni ciała) Skóra);

— wysoka wilgotność (przegrzanie może nastąpić już w temperaturze 33–34°C na skutek zaprzestania wydzielania lub parowania potu);

- niedobór wody w organizmie i jej utrata wraz z potem;

· obecność czynników zakłócających realizację mechanizmów wymiany ciepła w organizmie;

· rozdzielenie procesów utleniania i fosforylacji w mitochondriach.

Wzrostowi temperatury ciała towarzyszy:

· gwałtowny wzrost ruchów oddechowych (podrażnienie ośrodka oddechowego podgrzaną krwią), rozwija się duszność termiczna;

Przyspieszone tętno i podwyższone ciśnienie krwi;

· na skutek utraty wody w wyniku zwiększonego pocenia się, dochodzi do zagęszczenia krwi, zaburzenia metabolizmu elektrolitów i zwiększenia hemolizy czerwonych krwinek;

· uszkodzenie różnych tkanek prowadzi do gromadzenia się toksycznych produktów ich rozkładu;

· z powodu zniszczenia VII, VIII, X i innych czynników osocza, krzepnięcie krwi jest upośledzone.

Przeciążenie mechanizmów termoregulacyjnych prowadzi do ich wyczerpania, a następnie zahamowania funkcji ośrodkowego układu nerwowego, depresji oddechowej, pracy serca, obniżenia ciśnienia krwi i w konsekwencji głębokiego niedotlenienia.

Udar cieplny - ostre przegrzanie organizmu z szybkim wzrostem temperatury ciała lub długotrwałym narażeniem na wysokie temperatury otoczenia.

Śmierć w wyniku udaru cieplnego następuje w wyniku paraliżu ośrodka oddechowego.

Wpływ niskiej temperatury może powodować hipotermię, odmrożenia, a w przypadku chronicznych urazów spowodowanych zimnem, zimne zapalenie nerwów i naczyń.

Hipotermia.Spadek temperatury w odbycie poniżej 35°C.

W patogenezie wyróżnia się następujące fazy

1. Odszkodowanie. Reakcje mają na celu ograniczenie wymiany ciepła: odruchowy skurcz naczyń, zmniejszona potliwość, spowolnienie oddechu. Zwiększona produkcja ciepła: dreszcze mięśni (dreszcze), wzmożone procesy glikogenolizy w wątrobie i mięśniach, podwyższony poziom glukozy we krwi, zwiększony podstawowy metabolizm.

2. Dekompensacja. Przy długotrwałym narażeniu na niskie temperatury. Obniża się temperatura ciała, ustępują drżenia mięśni, zmniejsza się zużycie tlenu i intensywność procesów metabolicznych, rozszerzają się obwodowe naczynia krwionośne. W wyniku zahamowania funkcji kory mózgowej oraz zahamowania ośrodków podkorowych i opuszkowych dochodzi do obniżenia ciśnienia krwi, zwolnienia akcji serca, a także stopniowego osłabienia i spadku częstotliwości ruchów oddechowych. Wszystkie funkcje życiowe stopniowo zanikają. Śmierć następuje w wyniku paraliżu ośrodka oddechowego.

Nasilenie hipotermii.

· Łatwy stopień: temperatura w odbycie 33–35°C. Skóra jest blada lub umiarkowanie niebieskawa, pojawia się gęsia skórka, dreszcze i trudności z mówieniem. Puls zwalnia do 60–66 uderzeń na minutę. Ciśnienie krwi jest w normie lub nieznacznie podwyższone. Oddychanie nie jest zaburzone. Możliwe są odmrożenia I-II stopnia.

· Średni stopień: temperatura w odbycie 31–33°C, charakteryzująca się silną sennością, depresją przytomności i pustym spojrzeniem. Skóra jest blada, niebieskawa, czasem marmurkowa i zimna w dotyku. Puls zwalnia do 50–60 uderzeń na minutę, słabe wypełnienie. Ciśnienie krwi nieznacznie spadło. Oddychanie jest rzadkie - do 8-12 na minutę, płytkie. Możliwe są odmrożenia twarzy i kończyn I–IV stopnia.

· Ciężki stopień: Temperatura w odbycie poniżej 31°C. Brak świadomości, obserwuje się drgawki i wymioty. Skóra jest blada, niebieskawa i zimna w dotyku. Puls zwalnia do 36 uderzeń na minutę, słabe wypełnienie i wyraźny spadek ciśnienia krwi. Oddychanie jest rzadkie, płytkie - do 3-4 na minutę. Obserwuje się silne i rozległe odmrożenia aż do zlodowacenia.

Hibernacja - sztuczne obniżenie temperatury ciała w praktyce lekarskiej, osiągane w znieczuleniu za pomocą wpływów fizycznych, służy do zmniejszenia zapotrzebowania organizmu na tlen i zapobiegania przejściowemu niedokrwieniu mózgu.

Nie znalazłeś tego, czego szukałeś? Skorzystaj z wyszukiwania: