При каква температура се получава изгаряне на кожата?

Термичните изгаряния са често срещана, но въпреки това опасна ситуация, която изисква спешни мерки. Разбира се, децата най-често страдат от изгаряния – те се разливат с вряла вода, бръкнат с ръце в горещ тиган или фурна и се изгарят, опитвайки прекалено гореща храна без родителски надзор. Малките деца (не по-големи от 3 години) най-често получават изгаряния от вряща вода. Много често срещана ситуация е, когато детето просто дръпва тенджера с гореща вода и я разлива върху себе си, като лезията е много обширна, обхващайки кожата на гърдите, ръцете, корема, а понякога и лицето и шията.

Много по-тежки изгаряния се получават, когато детето е потопено в твърде гореща за него вода. Родителите често забравят, че чувствителността на тяхната кожа и кожата на бебето се различава значително - след като изпробват водата във ваната с един пръст, те небрежно спускат детето в нея - в резултат на това краката, бедрата, прасците, дупето, и цялата долна част на тялото като цяло са изгорени.

Изгарянията, които се получават при по-големи деца, обикновено са резултат от игра с огън или импровизирани взривни устройства. В този случай пламъкът обикновено засяга кожата на лицето, клепачите, носа, бузите, гърдите, раменете и особено ръцете. Изгарянията от този тип се характеризират със сезонност - най-голям брой от тях се случват през лятото или пролетта, по време на изгаряне на сухи треви и храсти; приготвяне на барбекю и др.

Симптомите на изгаряне зависят от температурата на агента, действащ върху кожата, продължителността на действие и всъщност дебелината на кожата в тази област. Така че, ако температурата на кожата достигне 45 градуса, върху нея се появява болезнена зачервена област - еритема. Това съответства на изгаряне от първа степен. Веднага след като температурата се повиши до 55 градуса, настъпва изгаряне от втора (най-често) степен, а когато температурата се повиши над 60 градуса, започва коагулацията на кожните протеини и нейната некроза. По-високите температури причиняват овъгляване на тъканта.

В зависимост от дълбочината на увреждане на кожата и наличието на определени клинични симптоми, всички изгаряния обикновено се разделят на 4 степени:

Изгарянето от първа степен се характеризира с увреждане само на най-горните слоеве на епидермиса. Клинично това се проявява с персистираща хиперемия, впоследствие с еритема и оток. Изгарянето от първа степен, макар и не особено дълбоко, е много болезнено - характеризира се със силна, почти неотслабваща болка, която се облекчава само частично от конвенционалните аналгетици. Заздравяването на такова изгаряне става в рамките на една седмица, не се наблюдава образуване на белег.

Втората степен на изгаряне включва увреждане на кожата само до дълбоките слоеве на епидермиса - тя се отлепва и се образува мехур, пълен с прозрачно или мътно съдържание.

Изгарянето от трета степен се разделя на още две „подстепени“ в зависимост от дълбочината на нараняването: 3A и 3B. Изгарянето 3А се характеризира само с увреждане на епидермиса. Такива изгаряния заздравяват много по-дълго, но след пълна епителизация на повърхността може отново да няма белези. Степен 3B: тук епидермисът вече е увреден до значителна дълбочина, включително зародишния слой, така че заздравяването без белег е невъзможно. Образува се голям мехур, кожата отдолу е белезникава. Епитализацията при изгаряния от степен 3В се извършва от краищата на раната, в резултат на което продължава доста дълго време.

Изгарянето от четвърта степен е много по-опасно, защото... в този случай може да бъде засегната не само кожата, но и други подлежащи тъкани - мускули, сухожилия и кости. Изгарянето от четвърта степен изглежда така: кожата е суха, с множество области на некроза на повърхността. Вижда се, че е засегната до подкожната мастна тъкан, в някои случаи до мускулите или костите. Обикновено няма болка при толкова дълбоки изгаряния, защото... всъщност няма какво да боли - всички чувствителни окончания са изгорели. Такова изгаряне лекува изключително дълго време и често изисква пластична хирургия с участъци от кожата от здрави зони. Но във всеки случай резултатът ще бъде същият - образуването на обширни белези.

За съжаление, не е възможно веднага да се оцени размерът на изгорялата площ, т.к Трудно е да се каже точно кои тъкани, в момента в състояние на исхемия, ще претърпят некроза и кои не. Площта на изгарянето традиционно се оценява с помощта на „правилото на деветките“, но при малки деца тялото по отношение на крайниците и главата не е развито в същите пропорции, както при възрастните, така че при определяне на площта на изгарянето трябва да използват или специални таблици, или просто да сравнят площта на ръката на дете с 1% от площта на тялото му.

Първа помощ при изгаряния трябва да се окаже незабавно. Първото нещо, което трябва да направите, е да спрете въздействието на високата температура върху кожата, т.е. гасят пламък, изваждат човек от гореща течност и др. След това трябва да охладите засегнатата област. Това може да стане чрез премахване на дрехите и поставяне на крайника под течаща студена вода или чрез нанасяне (през чиста, суха кърпа) на парчета лед или сняг върху него за 20-30 минути. Ако дрехите не могат да бъдат свалени, тогава не можете да ги съблечете насила! Това може да доведе до увреждане на останалия жив епидермис, болка и дълги, лошо зарастващи рани по-късно.

Не смазвайте изгорената повърхност с масло или грес! Това не трябва да се прави в никакъв случай. Мазнините са отлична среда и източник на храна за микробите. След охлаждане на изгорената повърхност, тя трябва да бъде покрита със стерилна (или поне чиста) кърпа, за да се избегне замърсяване, след което жертвата трябва да бъде отведена до всяко медицинско заведение наблизо: централна районна болница, станция за първа помощ, градска болница; или просто се обадете на линейка. Лечението на изгаряния в болнични условия винаги е комплексно и се извършва в центрове по изгаряния или в специализирани отделения.

Навременната (и, разбира се, правилна) помощ, предоставена при изгаряне, е гаранция, че дълбочината на увреждане на кожата ще бъде минимална и жертвата бързо ще се върне към нормалното.

Тази идея за несъответствието между истинското значение на другарството и името „партньорство“ ми хрумна на среща на нашия SNT. По-нататък

И така, изминаха почти шест години от публикуването на проекта. Отказал ли си се от идеята? Кой го прилага сега? По-нататък

У нас този празник беше преименуван и загуби значението си. Той обаче се празнува в 141 страни по света. По-нататък

Могат ли цифровите термометри да служат като стандарти? Как да се нормализира тяхната грешка в схемата за проверка? По-нататък

Всъщност консумацията на чушки е форма на търсене на усещане, подхранвайки желанието на нашия мозък за стимулация. Това прави хората различни от бозайниците. По-нататък

Сред електрическите нагреватели, които използваме в ежедневието, инфрачервените нагреватели вече стават най-популярни. Те се рекламират много широко в интернет и във вестниците. Казват, че са много по-ефективни от маслените радиатори и вентилаторните печки. Консумират по-малко енергия, не изгарят кислород и т.н. Основното е, че те изобщо не са вредни и нямат отрицателни ефекти върху човешкото тяло. По-нататък

Един мой приятел отказва да яде храна, която някой е затоплил в микровълновата. Всичко е заради историите на ужасите в интернет. По-нататък

Това е вярно, въпреки че звучи невероятно, защото по време на процеса на замразяване предварително загрятата вода трябва да премине температурата на студената вода. Парадоксът е известен в света като „Ефектът на Мпемба“. По-нататък

Когато готвите сурово месо, особено птиче, риба и яйца, не забравяйте, че само нагряването до правилната температура ще убие вредните бактерии. По-нататък

451 градуса по Фаренхайт. Това е заглавието на известната книга на Рей Бредбъри. На оригиналния език това гласи така: „451 по Фаренхайт: температурата, при която хартията за книги се запалва и изгаря“. Наистина ли книгите започват да горят при тази температура? По-нататък

Топлата вода в апартамент или къща вече не е лукс, а обичайна необходимост. В нашата нова жилищна сграда топлата вода понякога изобщо не е гореща, а топла, което предизвиква справедливо възмущение сред жителите и оплаквания до управляващата компания. Топлата вода е по-скъпа, така че за нас е по-изгодно да я разреждаме с по-евтина студена вода, за да получим същата крайна температура. Но струва ли си да се борим само за икономическа печалба? Нека да разберем на какво се основават стандартите за температура на чешмяната вода.

Законите на много страни, включително нашите, установяват стандарти за безопасност за различни услуги, включително топла вода от чешмата.

Двата основни фактора, влияещи върху избора на температура на водата са: бактериален растеж и възможни изгаряния. Тези два фактора действат в противоположни посоки. От една страна, температурата на водата трябва да бъде такава, че вредните бактерии да бъдат унищожени, от друга страна, температурата на горещата вода не трябва да води до изгаряния (особено в детски институции и болници).

Една от най-опасните бактерии е легионела. Легионела (бактерии легионела) Е грам-отрицателна пръчка с размери до 3 микрона. Естественото местообитание на бактерията е прясна, топла вода.

Много често тези бактерии се отглеждат в климатични, отоплителни и овлажнителни системи. Легионелозата е заболяване на големите градове в индустриализираните страни. Заболяването е много сериозно, което води до усложнения. През юли 2007 г. във Верхняя Пишма в Средния Урал е регистрирано огнище на легионелна пневмония. Инфекцията влезе в апартаментите през системата за топла вода поради нарушаване на изискванията за промивни тръби и дренажна вода. Повече от 160 жители на града попаднаха в болници, 5 души починаха. Също така, между 22 ноември 2011 г. и 22 май 2012 г. е регистрирано огнище на легионелна пневмония сред туристи, почиващи в хотел Calp в Испания; регистрирани са 23 случая на легионерска болест, 4 от които са фатални.

Влияние на температурата върху бактериите Legionella

70°C – 80°C Зона за дезинфекция

66°C Легионела убива за 2 минути

60°C Легионела убива за 32 минути

55°C Легионела умира за 5-6 часа

20°C - 45°C Легионела се размножава бързо

20°C и под Legionella не се размножава

Въз основа на представените данни, за неутрализиране на водата, тя трябва да се нагрее до висока температура. Въпреки това могат да се получат температури на чешмяната вода над 50 °C повърхностни изгаряния на кожата. При температури над 70 °C настъпва дълбоко изгаряне.

Влияние на температурата на водата върху кожата

65°C частично изгаряне на кожата за 2 секунди

60°C частично изгаряне на кожата за 5 секунди.

55°C частично изгаряне на кожата за 15 секунди.

50°C частично изгаряне на кожата за 90 секунди.

Така в резервоарите за отопление и съхранение на топла вода температурата трябва да е висока, за да се неутрализира водата. В същото време водата не трябва да се подава на потребителя много гореща, за да се предотвратят изгаряния на кожата в случай на случайно спиране на студена вода. Стандартите, които са установени за местата на масово потребление на вода (хотели, училища, болници и др.) са приблизително следните: душ 41°C, мивка 41°C, вана 44°C. За да се гарантира това, се използват специални термостатични смесители. Трябва да се отбележи обаче, че повечето случаи на инфекция с легионелоза са наблюдавани при хора, които са отседнали в хотели.

Друг вариант е да не използвате кранове, а да смесите водата, която тече от два крана (студена и топла) в мивката или ваната. В този случай можете да подадете много гореща вода към крана. Такива системи често могат да се видят в английски къщи.

По правило в Русия водата с много висока температура се доставя в жилищни сгради с централизирано водоснабдяване. Но не е необичайно, особено в новите домове, налягането и температурата на водата да намаляват, което със сигурност може да доведе до развитието на вредни бактерии в тръбите. Следователно проблемът с температурата на топлата вода в нашите (и в други) къщи е сериозен проблем, който е свързан не само с надплащане за жилищни и комунални услуги, но и със здравето на жителите на къщата.

Статии, подобни на тема:

Изгаряне (термично)- локално (локално) увреждане на тъканите, когато температурата им се повиши до 45–50 ° C и по-висока в резултат на действието на пламък, горещи течности, пара, нагрети твърди вещества.

Има четири степени на изгаряния в зависимост от дълбочината на увреждане на тъканите:

1-ва степен - зачервяване на кожата (еритема);

2-ра степен - образуване на мехурчета;

ЗА степен — частична или пълна некроза на малпигиевия (зародишния) слой на кожата;

ZB степен - пълна некроза на кожата по цялата й дебелина;

4-та степен - некроза на кожата и подлежащите тъкани.

Механизмът на изгаряне е свързан с развитието на възпалителна реакция на мястото на действие на термичния агент и коагулация на протеини, което води до клетъчна смърт и тъканна некроза.

Болест от изгаряне- функционални нарушения на вътрешните органи и системи, причинени от обширни (повече от 10-15% от повърхността на тялото) и дълбоки изгаряния.

Има четири периода на развитие на изгаряне:

1. Шок от изгаряне - при обширни и дълбоки изгаряния, над 15% от повърхността на тялото, а при деца и възрастни хора - и при по-малки участъци. През първите 12-36 часа капилярната пропускливост рязко се увеличава в зоната на изгаряне, което води до значително освобождаване на течност от съдовете в тъканта. На мястото на нараняване голямо количество едематозна течност се изпарява и обемът на циркулиращата кръв намалява. Водещи патогенетични фактори: хиповолемия, болково дразнене и повишена съдова пропускливост.

2. Обща токсемия— развива се в резултат на автоинтоксикация с продукти на разпадане на тъканите на мястото на изгаряне (денатуриран протеин, биологично активни амини, полипептиди и др.) и производството на специфични автоантитела при изгаряне (в кожата се откриват автоантигени на изгаряне, специфични за този вид нараняване) ;

3. Септикотоксемия(прикрепване на инфекция);

4. Възстановяване(възстановяване).

Прегряване (хипертермия)- временно повишаване на телесната температура поради натрупване на излишна топлина (със затруднения в процесите на топлообмен и ефекта от високите температури на околната среда).

Причини за развитие на прегряване:

· фактори на околната среда:

- висока околна температура (при околна температура от около 33 ° C преносът на топлина от повърхността на тялото поради конвекция и топлинно излъчване спира; при по-високи температури преносът на топлина е възможен само поради изпаряването на потта от повърхността на кожата );

— висока влажност (прегряване може да се развие вече при 33–34 ° C поради спиране на отделянето или изпаряването на потта);

- дефицит на вода в организма и поради загубата й чрез потта;

· наличието на агенти, които пречат на осъществяването на механизмите за пренос на топлина в тялото;

· разделяне на процесите на окисляване и фосфорилиране в митохондриите.

Повишаването на телесната температура е придружено от:

· рязко увеличаване на дихателните движения (дразнене на дихателния център с нагрята кръв), развива се термичен задух;

Повишен сърдечен ритъм и повишено кръвно налягане;

· поради загуба на вода чрез повишено изпотяване, настъпва сгъстяване на кръвта, нарушава се електролитния метаболизъм и се увеличава хемолизата на червените кръвни клетки;

· увреждането на различни тъкани води до натрупване на токсични продукти от тяхното разпадане;

· поради разрушаването на VII, VIII, X и други плазмени фактори се нарушава съсирването на кръвта.

Пренапрежението на терморегулаторните механизми води до тяхното изтощение, последвано от инхибиране на функциите на централната нервна система, потискане на дишането, сърдечната дейност, понижаване на кръвното налягане и, като следствие, дълбока хипоксия.

Топлинен удар - остро прегряване на тялото с бързо повишаване на телесната температура или продължително излагане на високи температури на околната среда.

Смъртта от топлинен удар настъпва от парализа на дихателния център.

Ефектът от ниската температура може да причини хипотермия, измръзване и, в случай на хронично настинка, студов невроваскулит.

Хипотермия.Намаляване на ректалната температура под 35°C.

В патогенезата се разграничават следните фази

1. Компенсация. Реакциите са насочени към ограничаване на преноса на топлина: рефлекторен вазоспазъм, намалено изпотяване, забавено дишане. Повишено производство на топлина: мускулни тремори (втрисане), повишени процеси на гликогенолиза в черния дроб и мускулите, повишени нива на кръвната захар, повишен основен метаболизъм.

2. Декомпенсация. При продължително излагане на ниски температури. Телесната температура намалява, мускулните тремори спират, консумацията на кислород и интензивността на метаболитните процеси намаляват, периферните кръвоносни съдове се разширяват. В резултат на инхибиране на функциите на мозъчната кора и инхибиране на субкортикалните и булбарните центрове, кръвното налягане се понижава, сърдечната честота се забавя, честотата на дихателните движения прогресивно отслабва и намалява. Всички жизнени функции постепенно изчезват. Смъртта настъпва от парализа на дихателния център.

Тежестта на хипотермия.

· Лесна степен: ректална температура 33–35°C. Кожата е бледа или умерено синкава, появяват се настръхвания, втрисане и затруднен говор. Пулсът се забавя до 60-66 удара в минута. Кръвното налягане е нормално или леко повишено. Дишането не е нарушено. Възможни са измръзвания от I-II степен.

· Средна степен: ректална температура 31–33°C, характеризираща се с тежка сънливост, депресия на съзнанието и празен поглед. Кожата е бледа, синкава, понякога мраморна и студена на допир. Пулсът се забавя до 50-60 удара в минута, слабо пълнене. Кръвното налягане се понижи леко. Дишането е рядко - до 8-12 в минута, повърхностно. Възможни са измръзвания на лицето и крайниците от I–IV степен.

· Тежка степен: Ректална температура под 31°C. Няма съзнание, наблюдават се конвулсии и повръщане. Кожата е бледа, синкава и студена на допир. Пулсът се забавя до 36 удара в минута, слабо пълнене и има изразено понижение на кръвното налягане. Дишането е рядко, повърхностно - до 3-4 в минута. Наблюдава се тежко и широко разпространено измръзване до заледяване.

Хибернация - изкуствено понижаване на телесната температура в медицинската практика, постигнато под анестезия с помощта на физически въздействия, се използва за намаляване на нуждата на тялото от кислород и предотвратяване на временна церебрална исхемия.

Не намерихте това, което търсихте? Използвайте търсачката: