Kära kollegor, idag ska vi titta på ett symtom som ofta uppstår i praktiken hos en allmänläkare och husläkare. Detta symptom uppstår när en muskel eller ett ligament sträcks (inklusive till exempel subscapularis-muskeln - adduktor), vilket gör att skulderbladen rör sig närmare varandra och axeln går ur led. Detta syndrom diagnostiseras särskilt enkelt - be bara patienten att sprida sina armar med handflatorna uppåt eller åt sidorna och titta i denna position på framsidan av bröstet. Om patienten böjer sig på ett sådant sätt att skulderbladen kommer så nära varandra som möjligt, och ett uttalat längsgående spår uppträder längs axeln från nyckelbenet till xiphoid-processen, är diagnosen tydlig - Tripod-symptomet, även känt som Rapport-symptomet. Anledningen till detta symptom är tydlig: det finns spänningar i subscapularis-musklerna, d.v.s. stretching I det här fallet observeras smärta i den subscapulära regionen, framför och under den, där muskelfibrerna på den anterolaterala ytan av underarmen och den bakre gruppen av muskler i den övre delen av extremiteten går. När läkaren palperar detta område kan du förvänta dig skarp smärta. Denna definition i verklig medicinsk praxis väcker frågor: kallas detta syndrom verkligen så? Denna fråga oroar både sjukgymnaster och neurologer, som hittar helt olika förklaringar till smärtsyndromet, och försöker förklara det med psykogena faktorer eller manifestationer av neurologi. Låt oss överväga flera teoretiska och praktiska förklaringar av terminologin för Rapport syndrom, baserade på publikationer av läkare från olika länder. Baserat på en retrospektiv genomgång av litteraturen under de senaste åren, fann man att i 20% av fallen är dissonans möjlig mellan resultaten av en fysisk undersökning och de känslolösa svaren från en patient som klagar över skarp smärta längs muskeln. Många patienter med spinal patologi upplever samtidigt smärta i nacken och anterolaterala muskelgruppen i underarmen. Sålunda, från den presenterade analysen blir det tydligt att om det finns mjukvävnadssvullnad i den främre gommen