Symptoom Afstandhouders

Beste collega's, vandaag gaan we kijken naar een symptoom dat vaak voorkomt in de praktijk van een huisarts en huisarts. Dit symptoom treedt op wanneer een spier of ligament wordt uitgerekt (inclusief bijvoorbeeld de subscapularis-spier - adductor), waardoor de schouderbladen dichter naar elkaar toe bewegen en de schouder ontwricht raakt. Dit syndroom wordt bijzonder eenvoudig gediagnosticeerd: vraag de patiënt gewoon zijn armen te spreiden met de handpalmen naar boven of naar de zijkanten en kijk in deze positie naar de voorkant van zijn borstkas. Als de patiënt zo buigt dat de schouderbladen zo dicht mogelijk bij elkaar komen en er een uitgesproken longitudinale groef verschijnt langs de as van het sleutelbeen naar het xiphoid-proces, dan is de diagnose duidelijk - het statiefsymptoom, ook wel bekend als het Rapport-symptoom. De reden voor dit symptoom is duidelijk: er is spanning in de subscapularis-spieren, d.w.z. strekken In dit geval wordt pijn waargenomen in het subscapulaire gebied, ervoor en eronder, waar de spiervezels van het anterolaterale oppervlak van de onderarm en de achterste spiergroep van het bovenste ledemaat naartoe gaan. Wanneer de arts dit gebied palpeert, kunt u scherpe pijn verwachten. Deze definitie in de echte medische praktijk roept vragen op: wordt dit syndroom echt zo genoemd? Deze vraag baart zowel fysiotherapeuten als neurologen zorgen, die totaal verschillende verklaringen voor het pijnsyndroom vinden, in een poging het te verklaren door psychogene factoren of manifestaties van de neurologie. Laten we een aantal theoretische en praktische verklaringen bekijken van de terminologie van het Rapport-syndroom, gebaseerd op publicaties van artsen uit verschillende landen. Op basis van een retrospectief literatuuroverzicht van de afgelopen jaren is gebleken dat er in 20% van de gevallen dissonantie mogelijk is tussen de resultaten van een lichamelijk onderzoek en de emotieloze reacties van een patiënt die klaagt over scherpe pijn langs de spier. Veel patiënten met spinale pathologie ervaren tegelijkertijd pijn in de nek en de anterolaterale spiergroep van de onderarm. Uit de gepresenteerde analyse wordt dus duidelijk dat er sprake is van zwelling van zacht weefsel in het voorste gehemelte