Bielschowsky'nin Belirtisi

Bielschowsky belirtisi, Alman göz doktoru Alfred Bielschowsky (1871-1940) tarafından tanımlanan bir semptomdur.

Semptomun özü şu şekildedir: Hasta, gözlerini yukarı kaldırmaya çalışırken gözbebeklerinde istemsiz aşağı doğru hareketler yaşar. Bu semptom, okülomotor sinirlere veya okülomotor sinir çekirdeklerine verilen hasarı gösterir.

Bielschow semptomunun nedenleri farklı olabilir:

1. Beyin sapında felç
2. Beyin sapı tümörleri
3. Multipl skleroz
4. Nörodejeneratif hastalıklar (Parkinson hastalığı, ilerleyici supranükleer felç)

Teşhisi doğrulamak için ek muayeneler yapılır - beynin MRI veya CT taraması. Tedavi semptomun nedenine bağlıdır.

Dolayısıyla Bielschowsky'nin semptomu beyin sapı hasarının önemli bir tanısal işaretidir. Bu semptomun zamanında tanınması, yeterli tedaviyi doğru bir şekilde teşhis etmeye ve reçete etmeye yardımcı olur.

Bielschow semptomu **Bielschow** semptomu, gözbebeklerinin ve adneksiyal organların durumunu belirlemek için kullanılan oftalmolojik bir tanı testidir. Bu araştırma yöntemi, göz tabanı ve palpebral fissürdeki basınç farkına dayanmaktadır. Yöntemin adı, bu yöntemi keşfeden Alman göz doktoru Eugen Bielschowski'nin (12 Eylül 1825 - 28 Aralık 1911) adıyla ilişkilidir.

İşlemin adı, Bielschowski tarafından kullanılan orijinal adın kısaltmasıdır - “sinüs göz pedi”. Fransız göz doktoru Maurice Inard bu yöntemi "adneksiyal organ yöntemi" veya "sinüs yöntemi" olarak adlandırdı ve İtalyan oftalmologlar daha modern terimler geliştirdiler: sinüs göz testi ve adneksiyel nodül testi.

Eşanlamlıların bolluğuna rağmen yöntemin özü ve adı değişmez. Teşhis sürecinde masada oturan hasta doğrudan karşıya bakar veya bakışını doktorun gözüne sabitler. Doktorun göz kaşlarının yan uçlarına baskı yaptığı anda baskı kuvveti çok yavaş olarak azalır. Bundan sonra doktor işaret parmaklarını (başparmak, sonra orta parmak) tekrar kaşların ortasına bastırır ve sinüs bölgesine, ardından açık göze bakar, kornea ve göz bebeğinin işlevselliğini kontrol eder. Hastanın burnuna doğru gözbebeği çapında bir azalma varsa, doktor gözbebeği farklılığının (gözbebeğinin yetersiz refleks kasılması) varlığını not eder ve nedenin distopi (anormal pozisyon), retropozisyon (tabanın dönmesi) olduğuna inanır. göz küresinin dışa doğru olması) ve küçük derecede inen katarakt.

Göz doktorları, özellikle çocukları muayene ederken Bielschow semptomuna özellikle dikkat ederler, çünkü sorunlar çoğunlukla doktorun hangi işaretlerin bir prob oftalmoskopu kullanarak araştırma ihtiyacını gösterdiğini ve doktorun eylemlerini ne kadar dikkatli kontrol edebileceğini bilmediği durumlarda ortaya çıkar. Ayrıca bu yöntemin bilgisi, serebral vasküler patoloji muayenesi sırasında yapılan nöro-oftalmolojik çalışmalar sırasında çocuğun durumunun değerlendirilmesini önemli ölçüde etkiler. Bu durumda, yöntem özellikle felç hareketlerde önemli zorluklarla ilişkili olduğunda etkili bir şekilde kullanılır ve göz bebeklerinin sürekli genişlemesi de gözlemlenebilir. Bielschowsky semptomu ile retrobulber aralıkta değişiklik olması durumunda miyopi tespit edilir. Bielszewski semptomu ve midriyazis kombinasyonu beyin ve üst omuz kuşağının patolojisine işaret eder. Bielszewski'nin işareti ve konaklaması retrobulber patolojiyi gösterir.