Нефролітіаз часто є причиною розвитку гідронефротичної трансформації у дорослих хворих. Це обумовлено обтурацією просвіту верхніх сечових шляхів конкрементом або виникненням на цьому рівні після тривалого знаходження каменю стенотичного процесу. Вище зазначалося роль периуретерита і педункуліту у зміні уродинаміки. Порушення прохідності верхніх сечових шляхів (це відноситься в основному до лоханочно-сечовідного сегменту) може мати ятрогенне походження. Подробиці про діагностику та лікування сечокам'яної хвороби ви можете прочитати за посиланням: http://www.emcmos.ru/articles/mochevye-kamni.

Стриктура сечоводу виникає через порушення правил операції. Для видалення каменю виробляється розріз, що проходить через сегмент чи рівні балії, але він недостатній по довжині для отримання більшого конкремента. При насильницькому вилучення останнього відбувається розрив сегмента. Порушення прохідності сечоводу ускладнює операцію пієло-або уретеролітотомії, у післяопераційному періоді виникають нагноєння в рані, частіше тривале закінчення сечі з рани. У деяких випадках останній механізм особливо виражений і призводить до тяжких наслідків.

Хвора А., 35 років (історія хвороби № 74), поступила повторно до клініки 12/1 1976 зі скаргою на ниючий біль у лівій поперековій області. В анамнезі – хвороба Боткіна. У 1972 р. був діагностований туберкульоз нирок, з приводу якого лікувалася в санаторії «Сонячний». У травні 1972 р. виявлено на рентгенограмі камінь нижньої третини правого сечоводу, який тоді був видалений оперативним шляхом. У 1973 р. було виявлено камінь у лівій нирці, а до кінця року – і у правій; визначалося звуження нижньої третини правого сечоводу. Було видалено камінь правої нирки, і зроблено пластичну операцію на сечоводі тієї ж сторони у квітні 1974 р видалено камінь з лівої нирки. Рецидив каменю настав через 5 міс. До клініки хвора надійшла для повторного втручання. На оглядовому рентгенограметені коралоподібного каменю 3-го ступеня в лівій нирці На екскреторній урограмі - гідропефротична трансформація праворуч Виражена лейкоцитурія, мікрогематурія. З сечі висіяна кишкова паличка.