Böyrək daşı xəstəliyi

Nefrolitiaz tez-tez yetkin xəstələrdə hidronefrotik transformasiyanın inkişafının səbəbidir. Bu, yuxarı sidik yollarının lümeninin daşla tıxanması və ya daşın uzun müddət qalmasından sonra bu səviyyədə stenoz prosesinin baş verməsi ilə əlaqədardır. Ürodinamikada dəyişikliklərdə periureteritin və pedunkulitin rolu yuxarıda qeyd edilmişdir. Yuxarı sidik yollarının pozulmuş açıqlığı (bu, əsasən ureteropelvik seqmentə aiddir) yatrogen mənşəli ola bilər. Aşağıdakı linkdə urolitiyazın diaqnozu və müalicəsi haqqında ətraflı oxuya bilərsiniz: http://www.emcmos.ru/articles/mochevye-kamni.

Ureterin strikturu cərrahi qaydaların pozulması səbəbindən baş verir. Daşı çıxarmaq üçün seqmentdən və ya çanaq səviyyəsindən keçən bir kəsik edilir, lakin daha böyük bir daşı çıxarmaq üçün kifayət qədər uzun deyil. Sonuncu zorla çıxarıldıqda, seqment qırılır. Sidik axarının pozulmuş keçiriciliyi piyelo- və ya ureterolitotomiyanın əməliyyatını çətinləşdirir, əməliyyatdan sonrakı dövrdə yarada irinləmə baş verir, tez-tez yaradan uzun müddət sidik sızması olur. Bəzi hallarda, sonuncu mexanizm xüsusilə ifadə edilir və dəhşətli nəticələrə səbəb olur.

Xəstə A., 35 yaşlı (xəstəlik tarixi №74), 12 yanvar 1976-cı ildə sol bel nahiyəsində ağrılı ağrı şikayəti ilə yenidən klinikaya daxil olub. Botkin xəstəliyinin tarixi. 1972-ci ildə böyrək vərəmi diaqnozu qoyuldu, ona görə Solneçnı sanatoriyasında müalicə olundu.1972-ci ilin mayında rentgen müayinəsi zamanı sağ sidik axarının aşağı üçdə bir hissəsində daş aşkar edildi, sonra cərrahi yolla çıxarıldı. 1973-cü ildə sol böyrəkdə, ilin sonunda isə sağda daş aşkarlandı; sağ üreterin aşağı üçdə birinin daralması müəyyən edilmişdir. Sağ böyrəkdən daş götürülüb, həmin tərəfin sidik axarında plastik əməliyyat aparılıb.1974-cü ilin aprelində sol böyrəkdən daş götürülüb. Daşın təkrarlanması 5 aydan sonra baş verdi. Xəstə təkrar müdaxilə üçün klinikaya yerləşdirilib. Sorğu rentgenoqrafiyası sol böyrəkdə 3-cü dərəcəli mərcan daşı göstərir.İfrazat uroqrammasında sağda hidropefrotik transformasiya.Ağır leykosituriya, mikrohematuriya. Escherichia coli sidikdən becərildi.