Kamica nerkowa jest często przyczyną rozwoju transformacji wodonerczowej u dorosłych pacjentów. Dzieje się tak na skutek niedrożności światła górnych dróg moczowych przez kamień lub wystąpienia procesu zwężającego na tym poziomie po długim przebywaniu kamienia. Rolę zapalenia okołomoczowodu i zapalenia szypułki w zmianach urodynamicznych wskazano powyżej. Upośledzona drożność górnych dróg moczowych (dotyczy to głównie odcinka moczowodowo-miedniczkowego) może mieć podłoże jatrogenne. Więcej na temat diagnostyki i leczenia kamicy moczowej można przeczytać pod poniższym linkiem: http://www.emcmos.ru/articles/mochevye-kamni.

Zwężenie moczowodu występuje z powodu naruszenia zasad chirurgicznych. Aby usunąć kamień, wykonuje się nacięcie przechodzące przez segment lub na poziomie miednicy, ale nie jest ono na tyle długie, aby usunąć większy kamień. Kiedy ten ostatni zostanie usunięty na siłę, segment pęka. Upośledzona drożność moczowodu komplikuje operację pyelo- lub ureterolitotomii, w okresie pooperacyjnym w ranie pojawia się ropienie, często długotrwały wyciek moczu z rany. W niektórych przypadkach ten ostatni mechanizm jest szczególnie wyraźny i prowadzi do tragicznych konsekwencji.

Pacjent A., lat 35 (historia przypadku nr 74), został ponownie przyjęty do kliniki 12 stycznia 1976 roku z powodu dolegliwości bólowych w lewym odcinku lędźwiowym. Historia choroby Botkina. W 1972 roku zdiagnozowano u niej gruźlicę nerek, z powodu której leczyła się w sanatorium Solnechny.W maju 1972 roku na zdjęciu rentgenowskim stwierdzono kamień w dolnej jednej trzeciej części prawego moczowodu, który następnie usunięto chirurgicznie. W 1973 r. wykryto kamień w lewej nerce, a pod koniec roku - w prawej; stwierdzono zwężenie dolnej jednej trzeciej prawego moczowodu. Usunięto kamień z nerki prawej i wykonano operację plastyczną moczowodu po tej samej stronie.W kwietniu 1974 roku usunięto kamień z nerki lewej. Nawrót kamienia nastąpił po 5 miesiącach. Pacjent został przyjęty do kliniki w celu ponownej interwencji. Badanie rentgenowskie wykazuje w lewej nerce kamień koralowy 3. stopnia, urogram wydalniczy wykazuje przemianę wodonerczową po prawej stronie, ciężką leukocyturię, mikrohematurię. Z moczu wyhodowano Escherichia coli.