Nefrolitaasi on usein syy hydronefroottisen transformaation kehittymiseen aikuisilla potilailla. Tämä johtuu ylempien virtsateiden ontelon tukkeutumisesta kiven vaikutuksesta tai ahtautumisen esiintymisestä tällä tasolla kiven pitkän seisomisen jälkeen. Periureteriitin ja pedunkuliitin rooli urodynamiikan muutoksissa mainittiin edellä. Ylempien virtsateiden heikentynyt läpinäkyvyys (tämä koskee pääasiassa virtsaputken lantion segmenttiä) voi olla iatrogeenista alkuperää. Voit lukea lisää urolitiaasin diagnosoinnista ja hoidosta seuraavasta linkistä: http://www.emcmos.ru/articles/mochevye-kamni.

Virtsaputken ahtauma johtuu kirurgisten sääntöjen rikkomisesta. Kiven poistamiseksi tehdään viilto, joka kulkee segmentin läpi tai lantion tasolla, mutta se ei ole tarpeeksi pitkä suuren kiven poistamiseen. Kun jälkimmäinen poistetaan väkisin, segmentti repeytyy. Virtsanjohtimen heikentynyt läpinäkyvyys vaikeuttaa pyelo- tai ureterolitotomian toimintaa, leikkauksen jälkeisenä aikana haavassa esiintyy märkimistä, usein pitkittynyttä virtsan vuotoa haavasta. Joissakin tapauksissa jälkimmäinen mekanismi on erityisen voimakas ja johtaa vakaviin seurauksiin.

Potilas A., 35-vuotias (tapaushistoria nro 74), otettiin uudelleen klinikalle 12. tammikuuta 1976 valittamalla särkevää kipua vasemmassa lannerangassa. Botkinin taudin historia. Vuonna 1972 todettiin munuaistuberkuloosi, johon hän sai hoitoa Solnechnyn parantolassa. Toukokuussa 1972 röntgenissä paljastui oikean virtsanjohtimen alemmassa kolmanneksessa kivi, joka sitten poistettiin kirurgisesti. Vuonna 1973 vasemmassa munuaisessa löydettiin kivi ja vuoden loppuun mennessä oikeasta oikean virtsanjohtimen alemman kolmanneksen kaventuminen määritettiin. Oikeasta munuaisesta poistettiin kivi ja samalla puolelle tehtiin plastiikkakirurgia.Huhtikuussa 1974 vasemmasta munuaisesta poistettiin kivi. Kivien uusiutuminen tapahtui 5 kuukauden kuluttua. Potilas vietiin klinikalle uudelleenhoitoon. Tutkimusröntgenissä vasemmassa munuaisessa 3 asteen korallikiveä.Eritysurogrammissa näkyy hydropefroottinen transformaatio oikealla Vaikea leukosyturia, mikrohematuria. Escherichia colia viljeltiin virtsasta.