Nephrolithiasis er ofte årsagen til udviklingen af ​​hydronefrotisk transformation hos voksne patienter. Dette skyldes obstruktion af lumen i de øvre urinveje af en sten eller forekomsten af ​​en stenotisk proces på dette niveau efter et længere ophold af stenen. Rollen af ​​periureteritis og pedunculitis i ændringer i urodynamikken blev nævnt ovenfor. Nedsat åbenhed i de øvre urinveje (dette gælder hovedsageligt det ureteropelvice segment) kan være af iatrogen oprindelse. Du kan læse mere om diagnosticering og behandling af urolithiasis på følgende link: http://www.emcmos.ru/articles/mochevye-kamni.

Ureterforsnævring opstår på grund af overtrædelser af kirurgiske regler. For at fjerne stenen laves et snit, der passerer gennem segmentet eller i niveau med bækkenet, men det er ikke langt nok til at fjerne en større sten. Når sidstnævnte tvangsfjernes, brister segmentet. Nedsat åbenhed af urinlederen komplicerer operationen af ​​pyelo- eller ureterolithotomy; i den postoperative periode opstår suppuration i såret, ofte langvarig lækage af urin fra såret. I nogle tilfælde er sidstnævnte mekanisme særligt udtalt og fører til alvorlige konsekvenser.

Patient A., 35 år (sygehistorie nr. 74), blev genindlagt på klinikken den 12. januar 1976 med en klage over ømme smerter i venstre lænderegion. Historie om Botkins sygdom. I 1972 blev der konstateret nyretuberkulose, som hun blev behandlet for på sanatoriet i Solnechny.I maj 1972 afslørede et røntgenbillede en sten i den nederste tredjedel af højre urinleder, som derefter blev fjernet kirurgisk. I 1973 blev en sten opdaget i venstre nyre, og ved årets udgang - i højre; forsnævring af den nederste tredjedel af højre urinleder blev bestemt. Der blev fjernet en sten fra højre nyre, og der blev udført plastikkirurgi på urinlederen på samme side. I april 1974 blev en sten fjernet fra venstre nyre. Gentagelse af sten opstod efter 5 måneder. Patienten blev indlagt på klinikken til re-intervention. Et undersøgelsesrøntgenbillede viser en koralsten af ​​grad 3 i venstre nyre Et ekskretorisk urogram viser hydropefrotisk transformation til højre Svær leukocyturi, mikrohæmaturi. Escherichia coli blev dyrket fra urin.