Nefrolitiazis genellikle yetişkin hastalarda hidronefrotik dönüşümün gelişmesinin nedenidir.

Bunun nedeni üst idrar yolu lümeninin bir taş tarafından tıkanması veya taşın uzun süre kalmasından sonra bu seviyede bir stenotik sürecin oluşmasıdır. Ürodinamideki değişikliklerde periüreterit ve pedünkülitin rolü yukarıda belirtilmiştir.

Üst idrar yolunun açıklığının bozulması (bu esas olarak üreteropelvik segment için geçerlidir) iatrojenik kökenli olabilir.

Ürolitiyazisin tanı ve tedavisi hakkında daha fazla bilgiyi aşağıdaki bağlantıdan okuyabilirsiniz: http://www.emcmos.ru/articles/mochevye-kamni.

Üreter darlığı cerrahi kuralların ihlali nedeniyle oluşur. Taşı çıkarmak için segment içinden veya pelvis seviyesinden geçen bir kesi yapılır ancak daha büyük bir taşı çıkarmaya yetecek kadar uzun değildir.

İkincisi zorla çıkarıldığında segment yırtılır. Üreterin bozulmuş açıklığı pyelo- veya üreterolitotomi operasyonunu zorlaştırır; postoperatif dönemde yarada süpürasyon meydana gelir, genellikle yaradan uzun süreli idrar sızıntısı olur.

Bazı durumlarda, ikinci mekanizma özellikle belirgindir ve korkunç sonuçlara yol açar.

35 yaşındaki hasta A. (olgu öyküsü No. 74), 12 Ocak 1976'da sol bel bölgesinde ağrı şikayetiyle tekrar kliniğe başvurdu.

Botkin hastalığının tarihçesi.

1972'de böbrek tüberkülozu teşhisi kondu ve Solnechny sanatoryumunda tedavi gördü.Mayıs 1972'de, röntgende sağ üreterin alt üçte birlik kısmında bir taş ortaya çıktı ve daha sonra ameliyatla çıkarıldı. 1973 yılında sol böbrekte ve yıl sonunda sağda bir taş tespit edildi; sağ üreterin alt üçte birlik kısmında daralma belirlendi.

Sağ böbrekten taş çıkarıldı, aynı taraftaki üretere de plastik cerrahi uygulandı.Nisan 1974'te sol böbrekten taş çıkarıldı. 5 ay sonra taş tekrarı oluştu. Hasta yeniden müdahale edilmek üzere kliniğe yatırıldı. Röntgende sol böbrekte 3. derece mercan taşı görülüyor.

Boşaltım ürogramında sağda hidropefrotik dönüşüm görülüyor.

Şiddetli lökositüri, mikrohematüri. İdrardan Escherichia coli kültürü yapıldı.