Nefrolithiasis is vaak de oorzaak van de ontwikkeling van hydronefrotische transformatie bij volwassen patiënten. Dit komt door verstopping van het lumen van de bovenste urinewegen door een steen of het optreden van een stenotisch proces op dit niveau na een lang verblijf van de steen. De rol van periureteritis en pedunculitis bij veranderingen in de urodynamica werd hierboven vermeld. Een verminderde doorgankelijkheid van de bovenste urinewegen (dit geldt vooral voor het ureteropelvische segment) kan van iatrogene oorsprong zijn. Meer over de diagnose en behandeling van urolithiasis kunt u lezen via de volgende link: http://www.emcmos.ru/articles/mochevye-kamni.

Uretervernauwing treedt op als gevolg van overtredingen van chirurgische regels. Om de steen te verwijderen wordt een incisie gemaakt die door het segment of ter hoogte van het bekken gaat, maar deze is niet lang genoeg om een ​​grotere steen te verwijderen. Wanneer deze laatste met geweld wordt verwijderd, scheurt het segment. Een verminderde openheid van de urineleider compliceert de werking van pyelo- of ureterolithotomie; in de postoperatieve periode treedt ettering op in de wond, vaak langdurig urineverlies uit de wond. In sommige gevallen is dit laatste mechanisme bijzonder uitgesproken en leidt dit tot ernstige gevolgen.

Patiënt A., 35 jaar oud (gevalsgeschiedenis nr. 74), werd op 12 januari 1976 opnieuw in de kliniek opgenomen met een klacht over pijnlijke pijn in de linker lumbale regio. Geschiedenis van de ziekte van Botkin. In 1972 werd niertuberculose vastgesteld, waarvoor ze werd behandeld in het sanatorium van Solnechny. In mei 1972 onthulde een röntgenfoto een steen in het onderste derde deel van de rechter urineleider, die vervolgens operatief werd verwijderd. In 1973 werd een steen in de linker nier ontdekt, en tegen het einde van het jaar - in de rechter; er werd een vernauwing van het onderste derde deel van de rechter urineleider vastgesteld. Er werd een steen uit de rechter nier verwijderd en er werd plastische chirurgie uitgevoerd aan de urineleider aan dezelfde kant. In april 1974 werd een steen uit de linker nier verwijderd. Herhaling van de steen trad op na 5 maanden. De patiënt werd voor herinterventie opgenomen in de kliniek. Een röntgenfoto toont een koraalsteen van graad 3 in de linker nier. Een excretie-urogram toont hydropefrotische transformatie aan de rechterkant. Ernstige leukocyturie, microhematurie. Escherichia coli werd gekweekt uit urine.