Cắt ống mật chủ

Cắt bỏ ống mật chủ là một phẫu thuật bao gồm việc tạo ra một chỗ nối giữa ống mật chung (choledochus) và lòng của ruột non hoặc ruột già.

Mục đích của phẫu thuật cắt bỏ ống mật chủ là đảm bảo dòng mật chảy ra ngoài trong trường hợp tắc nghẽn đường mật xa. Chỉ định cho phẫu thuật cắt bỏ ống mật chủ bao gồm hẹp sẹo ở phần cuối của ống mật chung, các khối u của nhú tá tràng lớn và vàng da tắc mật.

Các hoạt động được thực hiện dưới gây mê toàn thân. Việc tiếp cận được thực hiện bằng phương pháp nội soi hoặc nội soi. Sau khi cô lập và mở ống mật chung, việc nối ống mật chung và ruột non hoặc ruột già được thực hiện.

Choledochostomy cho phép bạn khôi phục dòng mật vào ruột, ngăn ngừa sự phát triển của viêm đường mật và rò rỉ mật vào gan. Các biến chứng có thể bao gồm rò rỉ chỗ nối và viêm phúc mạc. Sau khi phẫu thuật, cần phải quan sát bác sĩ phẫu thuật và dùng thuốc lợi mật.

Phẫu thuật Choledochoduodenostomy (CDHS), hay phẫu thuật Whipple, là một thủ tục phẫu thuật liên quan đến việc tạo ra một thông nối nhân tạo giữa ống mật và tá tràng thông qua một vết mổ ở thành bụng dưới gây mê. Ống mật được vệ sinh và mở rộng tại vị trí của ống nội soi đường mật, cho phép chèn một kênh nhân tạo giữa nó và ống dẫn lưu để làm rỗng túi mật vào lỗ rò ruột. Trong một số trường hợp, phẫu thuật cắt túi mật được sử dụng bổ sung. Phẫu thuật có thể được thực hiện liên quan đến viêm túi mật, sỏi mật, viêm túi mật.

DHS được thực hiện trong trường hợp điều trị bảo tồn không hiệu quả khi có ống mật bị tắc, viêm túi mật phức tạp do sỏi, viêm phúc mạc mật, tắc nghẽn do liệt hoặc vàng da tắc nghẽn, cũng như hình thành một đường dẫn lưu mật bổ sung trong trường hợp chấn thương các cơ quan ở ngực. . Đồng thời, SDH được coi là sự can thiệp có lựa chọn và đề cập đến các hoạt động triệt để.