胆总管切开术

胆总管切开术是一种外科手术，涉及在胆总管（胆总管）和小肠或大肠腔之间进行吻合。

胆总管切开术的目的是在远端胆道阻塞时确保胆汁流出。胆总管切开术的适应症包括胆总管末端的瘢痕性狭窄、十二指肠乳头肿瘤和阻塞性黄疸。

手术在全身麻醉下进行。通过剖腹手术或腹腔镜进行进入。分离并打开胆总管后，在胆总管与小肠或大肠之间进行吻合术。

胆总管切开术可以让胆汁恢复流入肠道，从而防止胆管炎的发展和胆汁漏入肝脏。并发症可能包括吻合口瘘和腹膜炎。手术后需要观察手术医生并服用利胆药物。

胆总管十二指肠吻合术 (CDHS) 或惠普尔手术是一种外科手术，涉及在麻醉下通过腹壁切口在胆管和十二指肠之间建立人工吻合术。胆管在胆管镜套管处进行消毒和扩张，从而可以在胆管镜套管和引流管之间插入人工通道，将胆囊排空到肠瘘中。在某些情况下，还使用胆囊造口术。胆囊炎、胆石症、胆总管炎均可进行手术。

DHS是在胆管阻塞、复杂性非结石性胆囊炎、胆汁性腹膜炎、麻痹性梗阻或梗阻性黄疸等保守治疗无效的情况下进行的，以及在胸部器官受到创伤时形成额外的胆汁引流路径。同时，SDH 被认为是一种选择的干预措施，指的是激进的手术。