高胰岛素血症（低血糖疾病）

一种以胰岛素水平绝对或相对升高引起的低血糖为特征的疾病。

病因、发病机制。胰岛肿瘤（胰岛素瘤）、胰腺 β 细胞弥漫性增生、中枢神经系统疾病、肝脏、分泌胰岛素样物质​​的胰外肿瘤、大量吸收葡萄糖的肿瘤（通常源自结缔组织） 、同位素产生不足等发挥作用。

低血糖会导致中枢神经系统功能状态的破坏和交感肾上腺系统的活动增加。

当然是症状。该病好发于26-55岁，女性最为常见。

低血糖发作通常发生在长时间禁食后的早晨空腹时；以及功能性高胰岛素血症 - 服用碳水化合物后。身体活动和精神体验可能会成为激动人心的时刻。在女性中，发作最初可能仅在经前期复发。

发作的特征是饥饿感、出汗、虚弱、四肢颤抖、心动过速、恐惧感、苍白、复视、感觉异常、精神烦躁、无动机的行为、迷失方向、构音障碍；随后，出现意识丧失、临床抽搐和强直抽搐，有时类似癫痫发作、昏迷并伴有体温过低和反射减退。有时攻击始于突然失去意识。发作间期因中枢神经系统受损而出现症状：记忆力减退、情绪不稳定、对环境冷漠、专业技能丧失、感觉障碍、感觉异常、锥体功能不全症状、病理反射等。

由于需要经常进食，患者体重超重。为了诊断，需要测定血糖水平、免疫反应性胰岛素和 C 肽（空腹并以三天禁食测试为背景）。对于局部诊断，可使用胰腺血管造影、超声、计算机断层扫描和逆行胰十二指肠造影。

导致低血糖的胰岛素瘤和其他器官肿瘤的治疗是手术治疗。对于功能性高胰岛素血症，应分餐限制碳水化合物。静脉注射40-60ml 40%葡萄糖溶液可停止低血糖发作。