Stenozlaşdırıcı larinqit

Stenoz laringit: təsviri, simptomları, diaqnozu və müalicəsi

Krup kimi tanınan stenoz laringotraxeobronxit, nəfəs borusu və bronxları təsir edə bilən qırtlaqın kəskin iltihablı xəstəliyidir. Tez-tez kəskin respirator virus infeksiyasının təzahürü kimi baş verir və bakterial infeksiyanın ağırlaşması ola bilər. Stenozlaşdırıcı laringit ən çox allergik və eksudativ-kataral diatezli uşaqlarda rast gəlinir və dalğalı bir kursa malik ola bilər. Bu yazıda stenozlu laringitin simptomları, diaqnozu və müalicəsini nəzərdən keçirəcəyik.

Simptomlar

Stenozlu laringit kəskin şəkildə, tez-tez gecə baş verə bilər. Bəzi uşaqlarda ondan əvvəl quru, xüsusilə hürən öskürək, boğaz ağrısı və yüngül səs-küy kimi adi laringitin simptomları görünür. Stenotik laringitin şiddəti stenoz və tənəffüs çatışmazlığının dərəcəsindən asılıdır. Darlığın dörd dərəcəsi var:

I dərəcəli stenoz - qısamüddətli tənəffüs çətinliyi və ya daha uzun, lakin yüngül; tənəffüs çətinliyi hücumları nadir hallarda baş verir, səs-küylü tənəffüs, boğuq səs, hürən öskürək, yüngül siyanoz, döş qəfəsinin elastik nahiyələrinin, əsasən epiqastriumda bir qədər geri çəkilməsi. Tənəffüs çatışmazlığı yoxdur.

İkinci dərəcəli stenoz müddəti (5 günə qədər), uşağın ümumi vəziyyətinin pozulması ilə xarakterizə olunur, narahat olur, hürür, kobud öskürək güclənir və tez-tez nəfəs almaqda çətinlik çəkir, bütün elastiklərin geri çəkilməsi ilə müşayiət olunur. sinə yerləri; tənəffüs səs-küylü, məsafədən eşidilir. Stenoz təbiətdə qalıcı və ya dalğalı ola bilər. Tənəffüs çatışmazlığı orta dərəcədədir.

III dərəcəli stenoz, döş qəfəsinin bütün elastik yerlərinin (boyun boşluğu, supra- və körpücükaltı boşluqlar, epiqastrik bölgə) geri çəkilməsi ilə əhəmiyyətli və daimi tənəffüs çətinliyidir. Tərləmə, uşağın şiddətli narahatlığı müşahidə olunur (xəstə yataqda fırlanır), ağciyərlərdə tənəffüs zəifləyir. Ürək-damar çatışmazlığı əlamətləri (nəbz dalğasının itməsi və s.) və artan hipoksemiya - solğunluq, adinamiya var. Tənəffüs çatışmazlığı ağırdır.

IV dərəcəli stenoz - asfiksiya mərhələsi.

Diaqnostika

Dartan laringitin diaqnozu klinik simptomlara və xəstənin fiziki müayinəsinə əsaslanır. Müayinə zamanı həkim tənəffüsün təbiətinə, öskürəyin tezliyinə, ritminə və müddətinə, qabırğaarası boşluqların, epiqastrium və boyun fossasının geri çəkilmələrinin olmasına diqqət yetirir. İnfeksiyanı yoxlamaq üçün qan və bəlğəm testləri də edilə bilər.

Müalicə

Stenoslu laringitin müalicəsi dərhal olmalı və tənəffüsü yaxşılaşdırmağa yönəldilməlidir. Əksər hallarda xəstələrə glukokortikosteroidlər təyin edilir, bu da qırtlaq və traxeyanın selikli qişasının şişkinliyini azaltmağa kömək edir. Nəfəs almağı yaxşılaşdırmaq üçün epinefrin və ya salibutamol kimi bronxodilatatorlar istifadə edilə bilər. Bəzi hallarda oksigen terapiyası tələb oluna bilər.

Şiddətli laringit stenozu bəzən oksigen vermək, tənəffüs funksiyasını izləmək və ürək-damar sisteminin vəziyyətini izləmək üçün xəstənin xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb edir. Nadir hallarda, havanın ağciyərlərə daxil olması üçün traxeostomiya tələb oluna bilər.

Ümumiyyətlə, laringitli xəstələrin əksəriyyəti üçün proqnoz yaxşıdır və əksər hallarda konservativ üsullarla uğurla müalicə olunur. Lakin, xüsusilə uşaqlarda stenozlu laringitin ağır formaları halında dərhal tibbi müdaxilə tələb oluna bilər.