Stenoserande laryngit

Stenoserande laryngit: beskrivning, symtom, diagnos och behandling

Stenotisk laryngotracheobronkit, även känd som krupp, är en akut inflammatorisk sjukdom i struphuvudet som kan påverka luftstrupen och bronkierna. Det uppstår ofta som en manifestation av akut luftvägsvirusinfektion och kan vara en komplikation av en bakteriell infektion. Stenoserande laryngit är vanligast hos barn med allergisk och exsudativ katarral diates och kan ha ett böljande förlopp. I den här artikeln kommer vi att titta på symtom, diagnos och behandling av stenoserande laryngit.

Symtom

Stenoserande laryngit kan uppstå akut, ofta på natten. Hos vissa barn föregås det av symtom på vanlig laryngit, såsom torr, särskilt skällande hosta, halsont och lätt heshet. Svårighetsgraden av stenotisk laryngit beror på graden av stenos och andningssvikt. Det finns fyra grader av stenos:

I grad stenos - kortvariga andningssvårigheter eller längre, men mild; attacker av andningssvårigheter förekommer sällan, bullrig andning, hes röst, skällande hosta, lätt cyanos, lätt indragning av bröstets böjliga områden, främst i epigastrium. Det finns ingen andningssvikt.

Andra gradens stenos kännetecknas av en varaktighet (upp till 5 dagar), en kränkning av det allmänna tillståndet hos barnet, som blir rastlöst, en skällande, hård hosta intensifieras och attacker av andningssvårigheter förekommer ofta, åtföljda av tillbakadragande av alla böjliga ställen på bröstet; andningen är bullrig, hörbar på avstånd. Stenosen kan vara permanent eller vågig till sin natur. Andningssvikt är måttligt.

III grad stenos är en betydande och konstant andningssvårigheter med indragning av alla böjliga ställen i bröstet (jugular fossa, supra- och subclavia utrymmen, epigastrisk region). Svettning, allvarlig rastlöshet hos barnet observeras (patienten slänger omkring i sängen), andningen i lungorna försvagas. Det finns tecken på kardiovaskulärt misslyckande (förlust av pulsvåg, etc.) och ökande hypoxemi - blekhet, adynami. Andningssvikt är allvarligt.

IV grad stenos - stadium av asfyxi.

Diagnostik

Diagnos av stenoserande laryngit baseras på kliniska symtom och fysisk undersökning av patienten. Under undersökningen uppmärksammar läkaren arten av andning, frekvens, rytm och hostans varaktighet, närvaron av indragningar av interkostala utrymmen, epigastrium och jugular fossa. Blod- och sputumtester kan också göras för att kontrollera infektion.

Behandling

Behandling av stenoserande laryngit bör vara omedelbar och inriktad på att förbättra andningen. I de flesta fall ordineras patienterna glukokortikosteroider, som hjälper till att minska svullnaden av slemhinnan i struphuvudet och luftstrupen. Bronkodilatorer som epinefrin eller salibutamol kan användas för att förbättra andningen. I vissa fall kan syrgasbehandling krävas.

Allvarlig laryngitstenos kräver ibland sjukhusvistelse av patienten för att administrera syre, övervaka andningsfunktionen och övervaka tillståndet i det kardiovaskulära systemet. I sällsynta fall kan en trakeostomi vara nödvändig för att släppa in luft i lungorna.

Sammantaget är prognosen för de flesta patienter med laryngit god, och de flesta fall behandlas framgångsrikt med konservativa metoder. Men i fall av allvarliga former av stenoserande laryngit, särskilt hos barn, kan omedelbar medicinsk intervention krävas.