Изкълчване на темпоро-долната челюстна става

Изкълчване на темпоромандибуларната става: причини, симптоми, диагностика, лечение и профилактика

Луксацията на темпоромандибуларната става (TMJ) е доста често срещано състояние, характеризиращо се с изместване на ставната глава на долната челюст. В тази статия ще разгледаме причините за TMJ, неговите симптоми, диагностични методи, лечение и профилактика.

причини

Силното отваряне на устата (при хранене, писък, прозяване, изваждане на зъби, стомашно сондиране, интубация и др.) и травмата са основните причини за ТМС. Въпреки това, вродената слабост на лигаментния апарат също е важна.

Патогенезата е свързана с разтягане или разкъсване на ставната капсула. В този случай дислокациите се различават пълни и непълни (сублуксация), предни, задни, едностранни и двустранни. Характерно е предно изкълчване, характеризиращо се с болка, невъзможност за затваряне на устата, затруднен говор и лигавене. При двустранна дислокация устата е широко отворена, при едностранна дислокация брадичката се измества към здравата страна.

Симптоми

Основните симптоми на TMJ са болка в областта на ставата, ограничена подвижност на долната челюст и хрущене при отваряне и затваряне на устата. При предно изкълчване на долната челюст се наблюдава невъзможност за затваряне на устата, затруднен говор и лигавене. При задна дислокация главата е разположена отзад на гленоидната ямка.

Диагностика

За да се диагностицира TMJ, е необходимо да се подложи на преглед от зъболекар или орален и лицево-челюстен хирург. Палпацията разкрива ставната глава пред ставния туберкул; при задна дислокация главата е разположена отзад на гленоидната ямка. За по-точна диагноза може да се наложи радиография или компютърна томография.

Лечение

Луксацията се редуцира под анестезия, като пациентът седи. Лекарят, изправен, с палци, увити в марлени салфетки, натиска долните бои и без резки движения издърпва долната челюст надолу. Ставните глави, в позиция под ставните туберкули, са монтирани в ставните ямки. Редуцираната долна челюст се фиксира с прашковидна превръзка за 2 седмици. Традиционните луксации се лекуват ортопедично.

Прогноза

Прогнозата за TMJ е благоприятна при навременно и правилно лечение. Въпреки това, ако дислокацията не е коригирана навреме или са нарушени правилата за фиксиране, могат да възникнат усложнения като артроза или трайно увреждане на подвижността на ставата.

Предотвратяване

Предотвратяването на TMJ включва фиксиране на брадичката по време на интервенции, които могат да доведат до рязко отваряне на устата. Също така е важно да се избягват травматични ситуации и да се поддържат правилни навици за дъвчене. Ако имате вродена слабост на лигаментния апарат, трябва да се консултирате с лекар и да се консултирате за превантивни мерки.

Луксацията на темпоромандибуларната става е сериозно състояние, което може да доведе до ограничена подвижност на челюстта и болка. При първите симптоми трябва да се консултирате с лекар за диагностика и лечение. Спазването на превантивни мерки може да помогне да се избегне появата на TMJ или да се предотвратят рецидиви след лечение.