Dislokasjon av det temporomandibulære leddet: årsaker, symptomer, diagnose, behandling og forebygging
Luksasjon av kjeveleddet (TMJ) er en ganske vanlig tilstand preget av forskyvning av leddhodet på underkjeven. I denne artikkelen vil vi se på årsakene til TMJ, dets symptomer, diagnostiske metoder, behandling og forebygging.
Fører til
Sterk åpning av munnen (ved spising, skriking, gjesping, tanntrekking, magesondering, intubasjon osv.) og traumer er hovedårsakene til TMJ. Men medfødt svakhet i ligamentapparatet er også viktig.
Patogenese er assosiert med strekking eller ruptur av leddkapselen. I dette tilfellet skilles dislokasjoner mellom fullstendig og ufullstendig (subluksasjon), anterior, posterior, unilateral og bilateral. En fremre dislokasjon er typisk, preget av smerte, manglende evne til å lukke munnen, talevansker og sikling. Med en bilateral dislokasjon er munnen vidåpen, med en ensidig dislokasjon forskyves haken til den friske siden.
Symptomer
Hovedsymptomene på TMJ er smerter i leddområdet, begrenset bevegelighet i underkjeven og en knaselyd ved åpning og lukking av munnen. Ved fremre dislokasjon av underkjeven er det manglende evne til å lukke munnen, talevansker og sikling. Ved en bakre dislokasjon er hodet plassert bak fossa glenoid.
Diagnostikk
For å diagnostisere TMJ er det nødvendig å gjennomgå en undersøkelse av en tannlege eller oral og maxillofacial kirurg. Palpasjon avslører leddhodet foran artikulær tuberkel; med en bakre dislokasjon er hodet plassert bak fossa glenoid. For en mer nøyaktig diagnose kan radiografi eller datatomografi være nødvendig.
Behandling
Dislokasjonen reduseres under narkose med pasienten sittende. Legen, stående, med tomlene pakket inn i gasbind, presser på de nedre malerne og uten brå bevegelser trekker underkjeven ned. Leddhodene, i en posisjon under leddknollene, er installert i leddfossae. Den reduserte underkjeven festes med en slyngeformet bandasje i 2 uker. Vanlige dislokasjoner behandles ortopedisk.
Prognose
Prognosen for TMJ er gunstig, med forbehold om rettidig og riktig behandling. Men hvis dislokasjonen ikke ble korrigert i tide eller fikseringsreglene ble brutt, kan det oppstå komplikasjoner, som artrose eller permanent svekkelse av leddbevegelighet.
Forebygging
Forebygging av TMJ innebærer å fikse haken under inngrep som kan føre til en skarp åpning av munnen. Det er også viktig å unngå traumatiske situasjoner og opprettholde riktige tyggevaner. Hvis du har medfødt svakhet i leddbåndsapparatet, bør du oppsøke lege og rådføre deg om forebyggende tiltak.
Temporomandibulær leddluksasjon er en alvorlig tilstand som kan føre til begrenset kjevemobilitet og smerte. Ved de første symptomene bør du konsultere en lege for diagnose og behandling. Å følge forebyggende tiltak kan bidra til å unngå forekomsten av TMJ eller forhindre tilbakefall etter behandling.