A temporoinferior állkapocsízület diszlokációja

A temporomandibularis ízület diszlokációja: okok, tünetek, diagnózis, kezelés és megelőzés

A temporomandibularis ízület (TMJ) luxációja meglehetősen gyakori állapot, amelyet a mandibula ízületi fejének elmozdulása jellemez. Ebben a cikkben megvizsgáljuk a TMJ okait, tüneteit, diagnosztikai módszereit, kezelését és megelőzését.

Okoz

Az erős szájnyitás (evés, sikoltozás, ásítás, foghúzás, gyomorszondázás, intubálás stb.) és a trauma a TMJ fő okai. Mindazonáltal a szalagos apparátus veleszületett gyengesége is fontos.

A patogenezis az ízületi tok megnyúlásával vagy szakadásával jár. Ebben az esetben megkülönböztetik a diszlokációkat teljes és hiányos (szubluxáció), elülső, hátsó, egyoldalú és kétoldali diszlokációk között. Jellemző az elülső diszlokáció, amelyet fájdalom, a száj bezárásának képtelensége, beszédbeli nehézség és nyáladzás jellemez. Kétoldali diszlokáció esetén a száj szélesre nyílik, egyoldali diszlokáció esetén az áll az egészséges oldalra tolódik.

Tünetek

A TMJ fő tünetei az ízületi területen jelentkező fájdalom, az alsó állkapocs mozgásának korlátozottsága, valamint a száj nyitásakor és zárásakor hallható csikorgó hang. Az alsó állkapocs elülső diszlokációja esetén a száj bezárásának képtelensége, beszédzavar és nyáladzás. Hátsó diszlokációban a fej a glenoid fossa mögött helyezkedik el.

Diagnosztika

A TMJ diagnosztizálásához fogorvosi vagy száj- és állcsontsebész vizsgálaton kell átesni. Tapintással az ízületi gümő előtt látható az ízületi fej; hátsó diszlokációval a fej a glenoid fossa mögött helyezkedik el. A pontosabb diagnózis érdekében radiográfiára vagy számítógépes tomográfiára lehet szükség.

Kezelés

A diszlokációt érzéstelenítésben csökkentjük, miközben a beteg ül. Az orvos állva, hüvelykujjával gézszalvétába csavarva rányomja az alsó festőket, és hirtelen mozdulatok nélkül lehúzza az alsó állkapcsot. Az ízületi fejek az ízületi gumók alatt helyezkednek el az ízületi fossae-ban. A lecsökkent alsó állkapcsot heveder alakú kötéssel rögzítjük 2 hétig. A szokásos diszlokációkat ortopédiai úton kezelik.

Előrejelzés

A TMJ prognózisa kedvező, időben és megfelelő kezelés mellett. Ha azonban a diszlokációt nem korrigálták időben, vagy megsértették a rögzítési szabályokat, szövődmények léphetnek fel, például arthrosis vagy az ízületek mozgásának maradandó károsodása.

Megelőzés

A TMJ megelőzése magában foglalja az áll rögzítését olyan beavatkozások során, amelyek a száj éles kinyitásához vezethetnek. Fontos a traumás helyzetek elkerülése és a megfelelő rágási szokások megőrzése is. Ha az ínszalag veleszületett gyengesége van, forduljon orvoshoz, és konzultáljon a megelőző intézkedésekről.

A temporomandibularis ízületi luxatio súlyos állapot, amely az állkapocs mozgásának korlátozásához és fájdalomhoz vezethet. Az első tünetek megjelenésekor orvoshoz kell fordulni a diagnózis és a kezelés érdekében. A megelőző intézkedések követése segíthet elkerülni a TMJ előfordulását, vagy megelőzheti a kezelés utáni kiújulást.