Luxation des Kiefergelenks: Ursachen, Symptome, Diagnose, Behandlung und Prävention
Die Luxation des Kiefergelenks (TMG) ist eine recht häufige Erkrankung, die durch eine Verschiebung des Gelenkkopfes des Unterkiefers gekennzeichnet ist. In diesem Artikel befassen wir uns mit den Ursachen von Kiefergelenken, ihren Symptomen, Diagnosemethoden, Behandlung und Prävention.
Ursachen
Starkes Öffnen des Mundes (beim Essen, Schreien, Gähnen, Zahnextraktion, Magensondierung, Intubation usw.) und Trauma sind die Hauptursachen für Kiefergelenke. Wichtig ist aber auch eine angeborene Schwäche des Bandapparates.
Die Pathogenese ist mit einer Dehnung oder einem Bruch der Gelenkkapsel verbunden. Dabei wird zwischen vollständigen und unvollständigen Luxationen (Subluxation), anterior, posterior, einseitig und beidseitig unterschieden. Typisch ist eine vordere Luxation, die durch Schmerzen, Unfähigkeit, den Mund zu schließen, Schwierigkeiten beim Sprechen und Speichelfluss gekennzeichnet ist. Bei einer beidseitigen Luxation ist der Mund weit geöffnet, bei einer einseitigen Luxation ist das Kinn auf die gesunde Seite verlagert.
Symptome
Die Hauptsymptome des Kiefergelenks sind Schmerzen im Gelenkbereich, eingeschränkte Beweglichkeit des Unterkiefers und ein knirschendes Geräusch beim Öffnen und Schließen des Mundes. Bei einer vorderen Luxation des Unterkiefers kommt es zu einer Unfähigkeit, den Mund zu schließen, zu Schwierigkeiten beim Sprechen und zu Sabbern. Bei einer posterioren Luxation liegt der Kopf hinter der Glenoidgrube.
Diagnose
Zur Diagnose eines Kiefergelenks ist eine Untersuchung durch einen Zahnarzt oder Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgen erforderlich. Die Palpation zeigt den Gelenkkopf vor dem Tuberculum articularis; Bei einer posterioren Luxation liegt der Kopf hinter der Glenoidgrube. Für eine genauere Diagnose kann eine Röntgenaufnahme oder Computertomographie erforderlich sein.
Behandlung
Die Luxation wird unter Narkose im Sitzen des Patienten reponiert. Der stehende Arzt drückt mit in Mullservietten gehüllten Daumen auf die Unterkieferknochen und zieht ohne plötzliche Bewegungen den Unterkiefer nach unten. Die Gelenkköpfe befinden sich unterhalb der Gelenkhöcker und sind in den Gelenkgruben installiert. Der reduzierte Unterkiefer wird für 2 Wochen mit einem schlingenförmigen Verband fixiert. Habituelle Luxationen werden orthopädisch behandelt.
Vorhersage
Die Prognose eines Kiefergelenks ist günstig, sofern eine rechtzeitige und korrekte Behandlung erfolgt. Wenn die Luxation jedoch nicht rechtzeitig korrigiert wurde oder gegen die Fixierungsregeln verstoßen wurde, kann es zu Komplikationen wie Arthrose oder einer dauerhaften Beeinträchtigung der Gelenkbeweglichkeit kommen.
Verhütung
Zur Vorbeugung von Kiefergelenken gehört die Fixierung des Kinns bei Eingriffen, die zu einem scharfen Öffnen des Mundes führen können. Es ist auch wichtig, traumatische Situationen zu vermeiden und die richtigen Kaugewohnheiten beizubehalten. Wenn Sie an einer angeborenen Schwäche des Bandapparates leiden, sollten Sie einen Arzt aufsuchen und sich über vorbeugende Maßnahmen beraten lassen.
Die Luxation des Kiefergelenks ist eine schwerwiegende Erkrankung, die zu eingeschränkter Beweglichkeit des Kiefers und Schmerzen führen kann. Bei den ersten Symptomen sollten Sie zur Diagnose und Behandlung einen Arzt aufsuchen. Das Befolgen vorbeugender Maßnahmen kann dazu beitragen, das Auftreten von Kiefergelenkserkrankungen zu verhindern oder ein Wiederauftreten nach der Behandlung zu verhindern.