Dislokation af tempooroinferior kæbeleddet

Dislokation af det temporomandibulære led: årsager, symptomer, diagnose, behandling og forebyggelse

Luksation af det temporomandibulære led (TMJ) er en ret almindelig tilstand karakteriseret ved forskydning af underkæbens ledhoved. I denne artikel vil vi se på årsagerne til TMJ, dets symptomer, diagnostiske metoder, behandling og forebyggelse.

Årsager

Stærk åbning af munden (når man spiser, skriger, gaber, tandudtrækning, mavesondering, intubation osv.) og traumer er hovedårsagerne til TMJ. Men medfødt svaghed i ligamentapparatet er også vigtig.

Patogenese er forbundet med strækning eller ruptur af ledkapslen. I dette tilfælde skelnes dislokationer mellem fuldstændig og ufuldstændig (subluksation), anterior, posterior, unilateral og bilateral. En anterior dislokation er typisk karakteriseret ved smerte, manglende evne til at lukke munden, talebesvær og savlen. Ved en bilateral dislokation er munden vidt åben, ved en unilateral dislokation flyttes hagen til den raske side.

Symptomer

De vigtigste symptomer på TMJ er smerter i ledområdet, begrænset mobilitet i underkæben og en knasende lyd ved åbning og lukning af munden. Ved forreste dislokation af underkæben er der manglende evne til at lukke munden, talebesvær og savlen. I en posterior dislokation er hovedet placeret bagtil i glenoid fossa.

Diagnostik

For at diagnosticere TMJ er det nødvendigt at gennemgå en undersøgelse af en tandlæge eller mund- og kæbekirurg. Palpation afslører ledhovedet foran ledtuberkelen; med en posterior dislokation er hovedet placeret bagud for glenoid fossa. For en mere præcis diagnose kan det være nødvendigt med røntgen eller computertomografi.

Behandling

Dislokationen reduceres under bedøvelse med patienten siddende. Lægen, stående, med tommelfingrene svøbt i gazeservietter, trykker på de nederste malere og trækker uden pludselige bevægelser underkæben ned. Ledhovederne, i en position under de artikulære tuberkler, er installeret i de artikulære fossae. Den reducerede underkæbe fikseres med en slyngeformet bandage i 2 uger. Vanemæssige dislokationer behandles ortopædisk.

Vejrudsigt

Prognosen for TMJ er gunstig, med forbehold for rettidig og korrekt behandling. Men hvis dislokationen ikke blev korrigeret i tide, eller fikseringsreglerne blev overtrådt, kan der opstå komplikationer, såsom artrose eller permanent svækkelse af ledmobiliteten.

Forebyggelse

Forebyggelse af TMJ involverer fiksering af hagen under indgreb, der kan føre til en skarp åbning af munden. Det er også vigtigt at undgå traumatiske situationer og opretholde ordentlige tyggevaner. Hvis du har medfødt svaghed i ledbåndsapparatet, bør du konsultere en læge og rådføre dig om forebyggende foranstaltninger.

Temporomandibulær ledluksation er en alvorlig tilstand, der kan føre til begrænset kæbemobilitet og smerte. Ved de første symptomer bør du konsultere en læge for diagnose og behandling. Følgende forebyggende foranstaltninger kan hjælpe med at undgå forekomsten af ​​TMJ eller forhindre gentagelser efter behandling.