Dupuytrens kontrakt

Dupuytrens kontrakt

Dupuytrens kontraktur er en fleksionskontraktur af en eller flere fingre (oftest den tredje og/eller fjerde) af hånden, som er et resultat af kompression af den overfladiske palmar aponeurose og sammensmeltning af bøjesenen på den berørte finger med huden på håndfladen.

Denne kontraktur elimineres kirurgisk - ved at adskille de fibrøse fibre, hvormed senen er fastgjort til huden.

ISKEMISK VOLKMANNS KONTRAKTUR (Volkmanns kontraktur) er en kontraktur af hånden (mindre ofte foden) med en klo-lignende position af fingrene, som er resultatet af fibrose og afkortning af muskler forårsaget af en krænkelse af deres blodforsyning.

Typisk er en sådan kontraktur en komplikation efter frakturer, i behandlingen af ​​hvilke der blev brugt stramme bandager og gipskorsetter.

Dupuytern og Volkmann kontrakturer: de mest almindelige typer

Kontraktur og Dupuytards kontraktur, mere almindeligt kendt som Duputurnes kontraktur, er en patologisk tilstand, hvor håndens sener og muskler komprimeres, hvilket resulterer i deformation af hånden. Volkmanns kontraktur er en sjælden sygdom, der påvirker det bløde væv, nemlig det ydre epitetiske kød.

Dupithurnes kontraktur kan være forårsaget af en række forskellige tilstande, såsom gigt, seneskader, forstuvninger, mindre skader eller arvelighed. Oftest manifesterer sygdommen sig, når en person når middel- eller alderdom - den begynder med dannelsen af ​​knuder på håndfladen, hvorfra den bevæger sig til fingrenes tilstødende phalanges. Noduler giver hånden et klo-lignende udseende og kan føre til dårligt kredsløb, svaghed og tab af følsomhed i fingrene.

De fleste tilfælde af Volkmanns kontraktur er forbundet med operation, men ikke alle tilfælde er forbundet med operation. I praksis er den mest almindelige årsag til denne sammentrækning skader, for eksempel muskelspændinger under nedbrydning. Men nogle gange er Volkmein kontraktur en konsekvens af kronisk skade. Her taler vi om konstant eksponering over tid. For eksempel hvis skaden er pådraget i en bilulykke under en ulykke.

Hvordan behandler man det?

I den indledende fase af sygdommen er det nødvendigt at behandle konservativt uden kirurgisk indgreb. For at gøre dette laver de massage, øvelser, og det anbefales at bære en speciel handske. I mere avancerede tilfælde gribes der til operation. Traumatolog udfører

Kontraktur er et fald i bevægelsesområdet i et led. Ved Volkmanns iskæmiske kontraktur er læsionen forbundet med nedsat blodgennemstrømning gennem arterierne, der forsyner hånden. I dette tilfælde er to fingre på hånden påvirket. Som regel er dette lillefingeren og ringfingeren. Derudover kan langfingeren også være påvirket. Der udvikles gradvist fleksionskontrakturer af fingrene med en overvægt af supination. Dette kan for eksempel vise sig i det faktum, at patienten ikke kan holde håndfladen foldet, når han ryster hænder, hvilket let slipper fingrene udad.

Over tid udvikler patienter et klinisk billede af muskelatrofiske sygdomme, der er karakteristiske for progressive muskeldystrofier. Disse er manifestationer af triggerpunkter, nedsat muskeltrofisme og den gradvise død af beskadigede muskelfibre. I området af de berørte fingre kan der observeres trofiske ændringer i huden, knogledeformiteter og skader på sener og ledbånd. Derfor kan patienten udvikle trofiske sår, adskillelse af negle som et "fuglenæb", ændringer i hudfarve mellem fingrene og omkring dem.