Dupuytrenin sopimus

Dupuytrenin sopimus

Dupuytrenin kontraktuuri on käden yhden tai useamman sormen (useimmiten kolmannen ja/tai neljännen) taivutuskontraktuuri, joka johtuu kämmenen pinnallisen aponeuroosin puristumisesta ja sairaan sormen koukistusjänteen fuusiosta kämmenen ihon kanssa.

Tämä kontraktuuri poistetaan kirurgisesti - erottamalla kuitu kuidut, joilla jänne on kiinnittynyt ihoon.

ISKEEMINEN VOLKMANNIN KONTRAKTUURI (Volkmannin kontraktuuri) on käden (harvemmin jalan) kontraktuuri, jossa sormet ovat kynsimaisessa asennossa, joka johtuu fibroosista ja lihasten lyhenemisestä, joka johtuu niiden verenkiertohäiriöstä.

Tyypillisesti tällainen kontraktuuri on murtumien jälkeinen komplikaatio, jonka hoidossa käytettiin tiukkoja siteitä ja kipsikorsetteja.

Dupuyternin ja Volkmannin kontraktuurit: yleisimmät tyypit

Kontraktuuri ja Dupuytardin kontraktuuri, joka tunnetaan yleisemmin Duputurnen kontraktuurina, on patologinen tila, jossa käden jänteet ja lihakset puristuvat, mikä johtaa käden muodonmuutokseen. Volkmannin kontraktuuri on harvinainen sairaus, joka vaikuttaa pehmytkudoksiin, nimittäin ulkoiseen epiteettiseen lihaan.

Dupithurnen kontraktuuri voi johtua useista tiloista, kuten niveltulehduksesta, jännevaurioista, nyrjähdyksistä, pienistä vammoista tai perinnöllisyydestä. Useimmiten tauti ilmenee, kun henkilö saavuttaa keski- tai vanhuuden - se alkaa kyhmyjen muodostumisesta käden kämmenpinnalle, josta se siirtyy sormien viereisiin falangeihin. Kyhmyt antavat kädelle kynsiä muistuttavan ulkonäön ja voivat johtaa huonoon verenkiertoon, heikkouteen ja sormien herkkyyden menettämiseen.

Useimmat Volkmannin kontraktuuritapaukset liittyvät leikkaukseen, mutta kaikki tapaukset eivät liity leikkaukseen. Käytännössä tämän supistumisen yleisin syy on vamma, esimerkiksi lihasten rasitus hajoamisen aikana. Joskus Volkmeinin kontraktuuri on kuitenkin seurausta kroonisesta vammasta. Tässä puhutaan jatkuvasta altistumisesta ajan myötä. Esimerkiksi jos vamma on saatu auto-onnettomuudessa onnettomuuden aikana.

Miten sitä hoidetaan?

Taudin alkuvaiheessa on välttämätöntä hoitaa konservatiivisesti, ilman kirurgista toimenpidettä. Tätä varten he tekevät hierontaa, harjoituksia, ja on suositeltavaa käyttää erityistä käsinettä. Pitkälle edenneissä tapauksissa turvaudutaan leikkaukseen. Traumatologi johtaa

Kontraktuuri on liikeradan pienenemistä nivelessä. Volkmannin iskeemisen kontraktuurin yhteydessä vaurio liittyy heikentyneeseen verenkiertoon kättä syöttävien valtimoiden läpi. Tässä tapauksessa käden kaksi sormea ​​kärsivät. Yleensä tämä on pikkusormi ja nimetön sormi. Lisäksi keskisormi voi myös vaikuttaa. Sormien taivutuskontraktuurit, joissa vallitsee supinaatio, kehittyvät vähitellen. Tämä voi ilmetä esimerkiksi siinä, että potilas ei voi pitää kämmentä taitettuna kätteleessään, jolloin sormet irtoaa helposti ulospäin.

Ajan myötä potilaille kehittyy kliininen kuva lihasatrofisista sairauksista, jotka ovat ominaisia ​​eteneville lihasdystrofioille. Nämä ovat triggerpisteiden ilmenemismuotoja, heikentynyttä lihasten trofismia ja vaurioituneiden lihassäikeiden asteittaista kuolemaa. Vaurioituneiden sormien alueella voidaan havaita troofisia muutoksia ihossa, luun epämuodostumia sekä jänteiden ja nivelsiteiden vaurioita. Tästä syystä potilaalle voi kehittyä troofisia haavaumia, kynsien irtoamista "linnun nokan" tapaan, ihon värin muutoksia sormien välissä ja niiden ympärillä.