Borreliosis transmitida por garrapatas: Síntomas, tratamiento, pronóstico y prevención
La borreliosis transmitida por garrapatas, también conocida como enfermedad de Lyme, es una enfermedad causada por espiroquetas y transmitida por garrapatas. Esta enfermedad se caracteriza por lesiones cutáneas tempranas y eritema migratorio, y semanas y meses después pueden producirse daños en el sistema nervioso, el corazón y las articulaciones.
Etiología y patogénesis:
El agente causante de la borreliosis transmitida por garrapatas es la espiroqueta Borrelia Burgdorferi. La fuente de infección son los roedores parecidos a ratones y el portador son las garrapatas ixódidas. Cuando una garrapata pica, el patógeno ingresa al cuerpo humano, lo que conduce al desarrollo de un eritema en forma de anillo en el lugar de la picadura. Luego, el patógeno se propaga por vía hematógena y linfógena a los órganos internos, las articulaciones y las formaciones linfáticas, provocando una irritación activa del sistema inmunológico y el desarrollo de una respuesta hiperinmune humoral y celular generalizada y local.
Síntomas y curso:
El período de incubación de la enfermedad dura de 1 a 20 días, pero con mayor frecuencia de 7 a 10 días. Se caracteriza por un curso largo, a menudo crónico. El período agudo de la enfermedad se caracteriza por fiebre, mialgias y artralgias. El síntoma más típico es un eritema anular con un diámetro de hasta 20 cm o más en el lugar de la picadura de la garrapata. El eritema también puede aparecer en otras áreas de la piel (eritema migratorio). Se nota linfadenitis regional. Después de unas semanas, se desarrollan lesiones del sistema nervioso (meningitis, encefalitis, mielitis, polirradiculoneuritis) y miocarditis, que se manifiestan principalmente por alteraciones de la conducción auriculoventricular. Unos meses después del inicio de la enfermedad, se observa el desarrollo de poliartritis (caracterizada por oligoartritis recurrente de grandes articulaciones), lesiones crónicas del sistema nervioso central (encefalomielitis crónica, paraparesia espástica, ataxia, trastornos de la memoria, etc.), lesiones cutáneas ( Es posible que se produzcan dermatitis generalizada, acrodermatitis atrófica, cambios similares a la esclerodermia).
Diagnóstico:
Para establecer el diagnóstico de borreliosis transmitida por garrapatas se utilizan datos clínicos y epidemiológicos; aislamiento del patógeno de la sangre o del líquido cefalorraquídeo, así como pruebas inmunológicas como ELISA (ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas) y VELIA (detección de anticuerpos por electroquimioluminiscencia) también se puede realizar.
Tratamiento:
El tratamiento para la borreliosis transmitida por garrapatas debe prescribirse inmediatamente después del diagnóstico. En primer lugar se utilizan antibióticos como la doxiciclina, la amoxicilina o la ceftriaxona. La duración del tratamiento depende de la gravedad de la enfermedad y oscila entre 10 días y 4 semanas. Si el sistema nervioso se ve afectado, puede ser necesario un tratamiento adicional, como glucocorticosteroides.
Previsión y prevención:
El pronóstico de la borreliosis transmitida por garrapatas depende de la gravedad de la enfermedad y del momento oportuno para iniciar el tratamiento. Con un tratamiento oportuno, la mayoría de los pacientes se recuperan por completo. Sin embargo, en algunos casos pueden producirse efectos crónicos como daños en el sistema nervioso o en las articulaciones.
La prevención de la borreliosis transmitida por garrapatas incluye el uso de equipos de protección, como repelentes, al realizar caminatas en el bosque y en la naturaleza, revisar el cuerpo en busca de garrapatas después de caminar en la naturaleza, así como observar las reglas de higiene y prevención personal cuando se trabaja en naturaleza. Si encuentra una garrapata adherida, debe quitarla lo más rápido posible y consultar a un médico para consultas y observación adicionales.