Borreliose transmitida por carrapatos: sintomas, tratamento, prognóstico e prevenção
A borreliose transmitida por carrapatos, também conhecida como doença de Lyme, é uma doença causada por espiroquetas e transmitida por carrapatos. Esta doença é caracterizada por lesões cutâneas precoces e eritema migratório e, semanas e meses depois, podem ocorrer danos ao sistema nervoso, coração e articulações.
Etiologia e patogênese:
O agente causador da borreliose transmitida por carrapatos é a espiroqueta Borrelia Burgdorferi. A fonte de infecção são roedores semelhantes a camundongos e o transportador são carrapatos ixodídeos. Quando um carrapato pica, o patógeno entra no corpo humano, o que leva ao desenvolvimento de eritema anular no local da picada. O patógeno então se espalha por via hematogênica e linfogênica para órgãos internos, articulações e formações linfáticas, causando irritação ativa do sistema imunológico e o desenvolvimento de uma resposta hiperimune humoral e celular generalizada e local.
Sintomas e curso:
O período de incubação da doença dura de 1 a 20 dias, mas na maioria das vezes de 7 a 10 dias. Caracterizado por um curso longo e frequentemente crônico. O período agudo da doença é caracterizado por febre, mialgia e artralgia. O sintoma mais típico é o eritema anular com diâmetro de até 20 cm ou mais no local da picada do carrapato. O eritema também pode aparecer em outras áreas da pele (eritema migratório). Observa-se linfadenite regional. Após algumas semanas, desenvolvem-se lesões do sistema nervoso (meningite, encefalite, mielite, polirradiculoneurite) e miocardite, manifestadas principalmente por distúrbios da condução atrioventricular. Poucos meses após o início da doença, pode ocorrer o desenvolvimento de poliartrite (caracterizada por oligoartrite recorrente de grandes articulações), lesões crônicas do sistema nervoso central (encefalomielite crônica, paraparesia espástica, ataxia, distúrbios de memória, etc.), lesões cutâneas ( dermatite generalizada, acrodermatite atrófica, alterações semelhantes à esclerodermia) é possível.
Diagnóstico:
Para estabelecer o diagnóstico de borreliose transmitida por carrapatos, são utilizados dados clínicos e epidemiológicos; isolamento do patógeno do sangue ou líquido cefalorraquidiano, bem como testes imunológicos como ELISA (ensaio imunoenzimático) e VELIA (detecção de anticorpos por eletroquimioluminescência) também pode ser realizada.
Tratamento:
O tratamento da borreliose transmitida por carrapatos deve ser prescrito imediatamente após o diagnóstico. Antibióticos como doxiciclina, amoxicilina ou ceftriaxona são usados primeiro. A duração do tratamento depende da gravidade da doença e varia de 10 dias a 4 semanas. Se o sistema nervoso for afetado, pode ser necessário tratamento adicional, como glicocorticosteroides.
Previsão e prevenção:
O prognóstico da borreliose transmitida por carrapatos depende da gravidade da doença e da oportunidade de início do tratamento. Com tratamento oportuno, a maioria dos pacientes se recupera totalmente. No entanto, em alguns casos, podem ocorrer efeitos crónicos, como danos no sistema nervoso ou nas articulações.
A prevenção da borreliose transmitida por carrapatos inclui o uso de equipamentos de proteção, como repelentes, em caminhadas na floresta e na natureza, verificando a presença de carrapatos no corpo após caminhadas na natureza, bem como observando as regras de higiene e prevenção pessoal ao trabalhar em natureza. Se você encontrar um carrapato anexado, remova-o o mais rápido possível e consulte um médico para consultas e observações adicionais.