Borreliosis Kene kaynaklı

Kene kaynaklı borreliosis: Belirtileri, tedavisi, prognozu ve önlenmesi

Lyme hastalığı olarak da bilinen kene kaynaklı borreliosis, spiroketlerin neden olduğu ve keneler tarafından bulaşan bir hastalıktır. Bu hastalık erken cilt lezyonları ve eritema migrans ile karakterizedir ve haftalar ve aylar sonra sinir sistemi, kalp ve eklemlerde hasar meydana gelebilir.

Etiyoloji ve patogenez:
Kene kaynaklı borreliosisin etken maddesi spiroket Borrelia Burgdorferi'dir. Enfeksiyonun kaynağı fare benzeri kemirgenlerdir ve taşıyıcısı da iksodid kenelerdir. Bir kene ısırdığında patojen insan vücuduna girer ve bu da ısırık bölgesinde halka şeklinde eritem gelişmesine yol açar. Patojen daha sonra hematojen ve lenfojen olarak iç organlara, eklemlere ve lenfatik oluşumlara yayılır, bağışıklık sisteminin aktif tahrişine ve genelleştirilmiş ve lokal humoral ve hücresel hiperimmün tepkinin gelişmesine neden olur.

Belirtileri ve seyri:
Hastalığın kuluçka süresi 1 ila 20 gün arasında sürer, ancak çoğu zaman 7-10 gün sürer. Uzun, sıklıkla kronik bir seyir ile karakterizedir. Hastalığın akut dönemi ateş, miyalji ve artralji ile karakterizedir. En tipik semptom, kene ısırığı bölgesinde çapı 20 cm veya daha fazla olan halka şeklinde eritemdir. Eritem ayrıca cildin diğer bölgelerinde de görülebilir (eritema migrans). Bölgesel lenfadenit not edilir. Birkaç hafta sonra, esas olarak atriyoventriküler iletim bozuklukları ile kendini gösteren sinir sistemi lezyonları (menenjit, ensefalit, miyelit, poliradikülonevrit) ve miyokardit gelişir. Hastalığın başlangıcından birkaç ay sonra, poliartrit gelişimi (büyük eklemlerin tekrarlayan oligoartriti ile karakterize edilir), merkezi sinir sisteminin kronik lezyonları (kronik ensefalomiyelit, spastik paraparezi, ataksi, hafıza bozuklukları, vb.), cilt lezyonları ( yaygın dermatit, atrofik akrodermatit, skleroderma benzeri değişiklikler) mümkündür.

Teşhis:
Kene kaynaklı borreliosis tanısını koymak için klinik ve epidemiyolojik veriler kullanılır; patojenin kandan veya beyin omurilik sıvısından izolasyonunun yanı sıra ELISA (enzime bağlı immünosorbent tahlili) ve VELIA (antikorların antikorlarla tespiti) gibi immünolojik testler elektrokemilüminesans) da gerçekleştirilebilir.

Tedavi:
Kene kaynaklı borreliosis tedavisi tanıdan hemen sonra reçete edilmelidir. Önce doksisiklin, amoksisilin veya seftriakson gibi antibiyotikler kullanılır. Tedavi süresi hastalığın şiddetine göre değişir ve 10 gün ila 4 hafta arasında değişir. Sinir sistemi etkilenirse glukokortikosteroidler gibi ek tedaviler gerekebilir.

Tahmin ve önleme:
Kene kaynaklı borrelyozun prognozu, hastalığın ciddiyetine ve tedaviye başlama zamanına bağlıdır. Zamanında tedavi ile çoğu hasta tamamen iyileşir. Ancak bazı durumlarda sinir sistemi veya eklemlerde hasar gibi kronik etkiler ortaya çıkabilir.

Kene kaynaklı borreliosisin önlenmesi, ormanda ve doğada yürüyüş yaparken kovucular gibi koruyucu ekipmanların kullanımını, doğada yürüyüşlerden sonra vücudun keneler açısından kontrol edilmesini ve ayrıca çalışırken hijyen ve kişisel korunma kurallarına uyulmasını içerir. doğa. Eklenmiş bir kene bulursanız, onu olabildiğince çabuk çıkarmalı ve ek danışma ve gözlem için bir doktora başvurmalısınız.