보렐리아증 진드기 매개

진드기 매개 보렐리아증: 증상, 치료, 예후 및 예방

라임병으로도 알려진 진드기 매개 보렐리아증은 스피로헤타에 의해 발생하고 진드기에 의해 전염되는 질병입니다. 이 질병은 초기 피부 병변과 이동성 홍반이 특징이며, 몇 주, 몇 달 후에는 신경계, 심장 및 관절에 손상이 발생할 수 있습니다.

병인학 및 발병기전:
진드기 매개 보렐리아증의 원인균은 스피로헤타인 보렐리아 부르그도르페리(Borrelia Burgdorferi)입니다. 감염원은 쥐와 같은 설치류이고 운반체는 익소형 진드기입니다. 진드기가 물면 병원균이 인체에 들어가 물린 부위에 고리 모양의 홍반이 발생합니다. 그런 다음 병원체는 혈행성 및 림프성 방식으로 내부 장기, 관절 및 림프 형성으로 확산되어 면역 체계에 대한 활성 자극을 유발하고 일반화되고 국소적인 체액성 및 세포성 과면역 반응을 일으킵니다.

증상 및 경과:
질병의 잠복기는 1~20일이지만 대부분 7~10일이다. 길고 종종 만성적인 과정이 특징입니다. 질병의 급성기는 발열, 근육통 및 관절통이 특징입니다. 가장 일반적인 증상은 진드기에 물린 부위에 직경이 최대 20cm 이상인 고리 모양의 홍반입니다. 홍반은 피부의 다른 부위에도 나타날 수 있습니다(이주홍반). 국소 림프절염이 주목됩니다. 몇 주 후에는 주로 방실 전도 장애로 나타나는 신경계 병변(수막염, 뇌염, 척수염, 다발성 신경근염)과 심근염이 발생합니다. 질병 발병 후 몇 달이 지나면 다발성 관절염(대관절의 재발성 소수관절염이 특징), 중추신경계의 만성 병변(만성 뇌척수염, 경직성 하반신 마비, 운동실조, 기억 장애 등), 피부 병변( 광범위한 피부염, 위축성 말단피부염, 경피증과 유사한 변화)이 가능합니다.

진단:
진드기 매개 보렐리아증의 진단을 확립하기 위해 혈액이나 뇌척수액에서 병원체를 분리하는 임상 및 역학 데이터와 ELISA(효소 결합 면역흡착 분석) 및 VELIA(항체 검출에 의한 항체 검출)와 같은 면역학적 검사가 사용됩니다. 전기화학발광)도 수행할 수 있습니다.

치료:
진드기 매개 보렐리아증에 대한 치료는 진단 후 즉시 처방되어야 합니다. 독시사이클린, 아목시실린 또는 세프트리악손과 같은 항생제가 먼저 사용됩니다. 치료 기간은 질병의 중증도에 따라 다르며 10일에서 4주까지 다양합니다. 신경계에 영향을 미치는 경우 글루코코르티코스테로이드와 같은 추가 치료가 필요할 수 있습니다.

예측 및 예방:
진드기 매개 보렐리아증의 예후는 질병의 중증도와 치료 시작 시기의 적절성에 따라 달라집니다. 적시에 치료하면 대부분의 환자가 완전히 회복됩니다. 그러나 어떤 경우에는 신경계나 관절의 손상과 같은 만성적인 영향이 나타날 수 있습니다.

진드기 매개 보렐리아증 예방에는 숲과 자연에서 하이킹을 할 때 구충제와 같은 보호 장비를 사용하고, 자연에서 산책을 한 후 몸에 진드기가 있는지 확인하고, 작업할 때 위생 규칙 및 개인 예방 규칙을 준수하는 것이 포함됩니다. 자연. 붙어 있는 진드기를 발견하면 최대한 빨리 제거하고 의사와 상담하여 추가적인 상담과 관찰을 받아야 합니다.