Borreliosis yang ditularkan melalui kutu: Gejala, pengobatan, prognosis dan pencegahan
Borreliosis yang ditularkan melalui kutu, juga dikenal sebagai penyakit Lyme, adalah penyakit yang disebabkan oleh spirochetes dan ditularkan oleh kutu. Penyakit ini ditandai dengan lesi kulit dini dan eritema migrans, dan berminggu-minggu atau berbulan-bulan kemudian, kerusakan pada sistem saraf, jantung, dan persendian dapat terjadi.
Etiologi dan patogenesis:
Agen penyebab borreliosis yang ditularkan melalui kutu adalah spirochete Borrelia Burgdorferi. Sumber penularannya adalah hewan pengerat mirip tikus, dan pembawanya adalah kutu ixodid. Ketika kutu menggigit, patogen memasuki tubuh manusia, yang menyebabkan berkembangnya eritema berbentuk cincin di lokasi gigitan. Patogen kemudian menyebar secara hematogen dan limfogen ke organ dalam, sendi dan formasi limfatik, menyebabkan iritasi aktif pada sistem kekebalan tubuh dan perkembangan respon hiperimun humoral dan seluler umum dan lokal.
Gejala dan perjalanan penyakit:
Masa inkubasi penyakit ini berlangsung dari 1 hingga 20 hari, tetapi paling sering 7-10 hari. Ditandai dengan perjalanan penyakit yang panjang dan seringkali kronis. Periode akut penyakit ini ditandai dengan demam, mialgia, dan artralgia. Gejala yang paling khas adalah eritema berbentuk cincin dengan diameter hingga 20 cm atau lebih di lokasi gigitan kutu. Eritema juga bisa muncul di area kulit lain (eritema migrans). Limfadenitis regional dicatat. Setelah beberapa minggu, lesi pada sistem saraf berkembang (meningitis, ensefalitis, mielitis, poliradikuloneuritis) dan miokarditis, yang dimanifestasikan terutama oleh gangguan konduksi atrioventrikular. Beberapa bulan setelah timbulnya penyakit, perkembangan poliartritis (ditandai dengan oligoartritis berulang pada sendi besar), lesi kronis pada sistem saraf pusat (ensefalomielitis kronis, paraparesis spastik, ataksia, gangguan memori, dll.), lesi kulit ( dermatitis luas, acrodermatitis atrofi, perubahan seperti skleroderma) mungkin terjadi.
Diagnosa:
Untuk menegakkan diagnosis borreliosis yang ditularkan melalui kutu, data klinis dan epidemiologis digunakan; isolasi patogen dari darah atau cairan serebrospinal, serta tes imunologi seperti ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) dan VELIA (deteksi antibodi dengan elektrokimialuminesensi) juga dapat dilakukan.
Perlakuan:
Perawatan untuk borreliosis yang ditularkan melalui kutu harus diresepkan segera setelah diagnosis. Antibiotik seperti doksisiklin, amoksisilin, atau seftriakson digunakan terlebih dahulu. Durasi pengobatan tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan berkisar antara 10 hari hingga 4 minggu. Jika sistem saraf terpengaruh, pengobatan tambahan seperti glukokortikosteroid mungkin diperlukan.
Prakiraan dan pencegahan:
Prognosis borreliosis yang ditularkan melalui kutu tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan ketepatan waktu memulai pengobatan. Dengan pengobatan yang tepat waktu, sebagian besar pasien dapat sembuh total. Namun, dalam beberapa kasus, efek kronis seperti kerusakan pada sistem saraf atau persendian dapat terjadi.
Pencegahan borreliosis yang ditularkan melalui kutu meliputi penggunaan alat pelindung diri, seperti penolak nyamuk, saat berjalan-jalan di hutan dan alam, memeriksa kutu pada tubuh setelah berjalan-jalan di alam, serta memperhatikan aturan kebersihan dan pencegahan pribadi saat bekerja. alam. Jika Anda menemukan kutu yang menempel, Anda harus menghilangkannya secepat mungkin dan berkonsultasi dengan dokter untuk konsultasi dan observasi tambahan.