Borelióza přenášená klíšťaty

Klíšťová borelióza: Příznaky, léčba, prognóza a prevence

Klíšťová borelióza, známá také jako lymská borelióza, je onemocnění způsobené spirochetami a přenášené klíšťaty. Toto onemocnění je charakterizováno ranými kožními lézemi a erythema migrans ao týdny a měsíce později může dojít k poškození nervového systému, srdce a kloubů.

Etiologie a patogeneze:
Původcem klíšťové boreliózy je spirochéta Borrelia Burgdorferi. Zdrojem infekce jsou hlodavci podobní myším a přenašečem jsou klíšťata ixodidů. Při kousnutí klíštěte se patogen dostane do lidského těla, což vede k rozvoji prstencového erytému v místě kousnutí. Patogen se pak hematogenně a lymfogenně šíří do vnitřních orgánů, kloubů a lymfatických útvarů, způsobuje aktivní podráždění imunitního systému a rozvoj generalizované a lokální humorální a buněčné hyperimunní odpovědi.

Příznaky a průběh:
Inkubační doba onemocnění trvá od 1 do 20 dnů, nejčastěji však 7-10 dnů. Vyznačuje se dlouhým, často chronickým průběhem. Akutní období onemocnění je charakterizováno horečkou, myalgií a artralgií. Nejtypičtějším příznakem je prstencový erytém o průměru do 20 cm i více v místě přisátí klíštěte. Erytém se může objevit i na jiných oblastech kůže (erythema migrans). Je zaznamenána regionální lymfadenitida. Po několika týdnech se vyvinou léze nervového systému (meningitida, encefalitida, myelitida, polyradikuloneuritida) a myokarditida, projevující se především poruchami atrioventrikulárního vedení. Několik měsíců po propuknutí onemocnění se rozvine polyartritida (charakterizovaná recidivující oligoartrózou velkých kloubů), chronické léze centrálního nervového systému (chronická encefalomyelitida, spastická paraparéza, ataxie, poruchy paměti atd.), kožní léze ( je možná rozšířená dermatitida, atrofická akrodermatitida, změny podobné sklerodermii).

Diagnóza:
Ke stanovení diagnózy klíšťové boreliózy se využívají klinická a epidemiologická data, izolace patogenu z krve nebo mozkomíšního moku a dále imunologické testy jako ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) a VELIA (detekce protilátek pomocí může být také provedena elektrochemiluminiscence).

Léčba:
Léčba klíšťové boreliózy by měla být předepsána ihned po diagnóze. Nejprve se používají antibiotika jako doxycyklin, amoxicilin nebo ceftriaxon. Délka léčby závisí na závažnosti onemocnění a pohybuje se od 10 dnů do 4 týdnů. Pokud je postižen nervový systém, může být nutná další léčba, jako jsou glukokortikosteroidy.

Prognóza a prevence:
Prognóza klíšťové boreliózy závisí na závažnosti onemocnění a včasnosti zahájení léčby. Při včasné léčbě se většina pacientů zcela uzdraví. V některých případech se však mohou objevit chronické účinky, jako je poškození nervového systému nebo kloubů.

Prevence klíšťové boreliózy zahrnuje používání ochranných pomůcek, jako jsou repelenty, při turistice v lese a v přírodě, kontrola těla na klíšťata po procházkách v přírodě a také dodržování pravidel hygieny a osobní prevence při práci v přírodě. Příroda. Pokud najdete přisáté klíště, musíte ho co nejrychleji odstranit a poradit se s lékařem o další konzultaci a pozorování.