Borreliose Door teken overgedragen

Door teken overgedragen borreliose: symptomen, behandeling, prognose en preventie

Door teken overgedragen borreliose, ook wel de ziekte van Lyme genoemd, is een ziekte die wordt veroorzaakt door spirocheten en wordt overgedragen door teken. Deze ziekte wordt gekenmerkt door vroege huidlaesies en erythema migrans, en weken en maanden later kan schade aan het zenuwstelsel, het hart en de gewrichten optreden.

Etiologie en pathogenese:
De veroorzaker van door teken overgedragen borreliose is de spirocheet Borrelia Burgdorferi. De bron van infectie zijn muisachtige knaagdieren en de drager zijn ixodische teken. Wanneer een teek bijt, komt de ziekteverwekker het menselijk lichaam binnen, wat leidt tot de ontwikkeling van ringvormig erytheem op de plaats van de beet. De ziekteverwekker verspreidt zich vervolgens op hematogene en lymfogene wijze naar interne organen, gewrichten en lymfatische formaties, waardoor actieve irritatie van het immuunsysteem en de ontwikkeling van een gegeneraliseerde en lokale humorale en cellulaire hyperimmuunrespons ontstaat.

Symptomen en beloop:
De incubatietijd van de ziekte duurt 1 tot 20 dagen, maar meestal 7-10 dagen. Gekenmerkt door een lang, vaak chronisch beloop. De acute periode van de ziekte wordt gekenmerkt door koorts, spierpijn en gewrichtspijn. Het meest typische symptoom is ringvormig erytheem met een diameter tot 20 cm of meer op de plaats van de tekenbeet. Erytheem kan ook op andere delen van de huid voorkomen (erythema migrans). Regionale lymfadenitis wordt opgemerkt. Na een paar weken ontwikkelen zich laesies van het zenuwstelsel (meningitis, encefalitis, myelitis, polyradiculoneuritis) en myocarditis, die zich voornamelijk manifesteren door verstoringen van de atrioventriculaire geleiding. Een paar maanden na het begin van de ziekte, de ontwikkeling van polyartritis (gekenmerkt door terugkerende oligoartritis van grote gewrichten), chronische laesies van het centrale zenuwstelsel (chronische encefalomyelitis, spastische paraparese, ataxie, geheugenstoornissen, enz.), huidlaesies ( wijdverspreide dermatitis, atrofische acrodermatitis, sclerodermie-achtige veranderingen) is mogelijk.

Diagnose:
Om de diagnose van door teken overgedragen borreliose vast te stellen, worden klinische en epidemiologische gegevens gebruikt; isolatie van de ziekteverwekker uit het bloed of hersenvocht, evenals immunologische tests zoals ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) en VELIA (detectie van antilichamen door elektrochemiluminescentie) kan ook worden uitgevoerd.

Behandeling:
Behandeling voor door teken overgedragen borreliose moet onmiddellijk na de diagnose worden voorgeschreven. Antibiotica zoals doxycycline, amoxicilline of ceftriaxon worden eerst gebruikt. De duur van de behandeling hangt af van de ernst van de ziekte en varieert van 10 dagen tot 4 weken. Als het zenuwstelsel wordt aangetast, kan een aanvullende behandeling zoals glucocorticosteroïden nodig zijn.

Voorspelling en preventie:
De prognose van door teken overgedragen borreliose hangt af van de ernst van de ziekte en de tijdigheid van het starten van de behandeling. Met een tijdige behandeling herstellen de meeste patiënten volledig. In sommige gevallen kunnen echter chronische effecten optreden, zoals schade aan het zenuwstelsel of de gewrichten.

Preventie van door teken overgedragen borreliose omvat het gebruik van beschermende uitrusting, zoals afweermiddelen, tijdens wandelingen in het bos en in de natuur, het controleren van het lichaam op teken na wandelingen in de natuur, evenals het naleven van de hygiënevoorschriften en persoonlijke preventie tijdens het werken in natuur. Als u een aangehechte teek vindt, moet u deze zo snel mogelijk verwijderen en een arts raadplegen voor aanvullend advies en observatie.