Borreliosis Kullancsok által terjesztett

Kullancs által terjesztett borreliosis: tünetek, kezelés, prognózis és megelőzés

A kullancsok által terjesztett borreliózis, más néven Lyme-kór, a spirocheták által okozott, kullancsok által terjesztett betegség. Ezt a betegséget korai bőrelváltozások és erythema migrans jellemzik, hetekkel, hónapokkal később pedig az idegrendszer, a szív és az ízületek károsodása léphet fel.

Etiológia és patogenezis:
A kullancs által terjesztett borreliózis kórokozója a Borrelia Burgdorferi spirocheta. A fertőzés forrása az egérszerű rágcsálók, a hordozó pedig az ixodid kullancsok. Kullancscsípéskor a kórokozó bejut az emberi szervezetbe, ami gyűrű alakú bőrpír kialakulásához vezet a csípés helyén. A kórokozó ezután hematogén és limfogén úton terjed a belső szervekre, ízületekre és nyirokképződményekre, az immunrendszer aktív irritációját, valamint generalizált és lokális humorális és celluláris hiperimmun válasz kialakulását okozva.

Tünetek és lefolyás:
A betegség lappangási ideje 1-20 nap, de leggyakrabban 7-10 nap. Hosszú, gyakran krónikus lefolyás jellemzi. A betegség akut időszakát láz, izomfájdalom és ízületi fájdalom jellemzi. A legjellemzőbb tünet a gyűrű alakú bőrpír, amelynek átmérője eléri a 20 cm-t vagy annál nagyobb a kullancscsípés helyén. Az erythema a bőr más területein is megjelenhet (erythema migrans). Regionális limfadenitisz figyelhető meg. Néhány hét elteltével idegrendszeri elváltozások (meningitis, encephalitis, myelitis, polyradiculoneuritis) és szívizomgyulladás alakulnak ki, amely főként az atrioventricularis vezetési zavarokban nyilvánul meg. Néhány hónappal a betegség kezdete után kialakul a polyarthritis (amelyet a nagy ízületek visszatérő oligoarthritise jellemez), a központi idegrendszer krónikus elváltozásai (krónikus encephalomyelitis, spasticus paraparesis, ataxia, memóriazavarok stb.), bőrelváltozások ( kiterjedt dermatitis, atrófiás acrodermatitis, scleroderma-szerű elváltozások) lehetséges.

Diagnózis:
A kullancs által terjesztett borreliosis diagnózisának felállításához klinikai és epidemiológiai adatokat, a kórokozó vérből vagy agy-gerincvelői folyadékból történő izolálását, valamint immunológiai teszteket, például ELISA-t (enzimhez kötött immunszorbens vizsgálat) és VELIA-t (antitestek kimutatása elektrokemilumineszcencia) is elvégezhető.

Kezelés:
A kullancs által terjesztett borreliosis kezelését a diagnózis után azonnal elő kell írni. Először antibiotikumokat, például doxiciklint, amoxicillint vagy ceftriaxont használnak. A kezelés időtartama a betegség súlyosságától függ, és 10 naptól 4 hétig terjed. Ha az idegrendszer érintett, további kezelésre, például glükokortikoszteroidokra lehet szükség.

Előrejelzés és megelőzés:
A kullancs által terjesztett borreliosis prognózisa a betegség súlyosságától és a kezelés megkezdésének időszerűségétől függ. Az időben történő kezeléssel a legtöbb beteg teljesen felépül. Bizonyos esetekben azonban krónikus hatások, például idegrendszeri vagy ízületi károsodások léphetnek fel.

A kullancs által terjesztett borreliózis megelőzése magában foglalja a védőfelszerelések, például riasztószerek használatát az erdőben és a természetben való túrázás során, a szervezet kullancs-ellenőrzését a természetben való séta után, valamint a higiéniai és személyi megelőzés szabályainak betartását a munkavégzés során. természet. Ha rátapadt kullancsot talál, a lehető leggyorsabban el kell távolítania, és további konzultáció és megfigyelés céljából forduljon orvoshoz.