Bệnh borreliosis do ve truyền: Triệu chứng, điều trị, tiên lượng và phòng ngừa
Bệnh borreliosis do ve truyền, còn được gọi là bệnh Lyme, là một bệnh do xoắn khuẩn gây ra và lây truyền qua ve. Bệnh này được đặc trưng bởi các tổn thương da sớm và ban đỏ di chuyển, và hàng tuần, hàng tháng sau, tổn thương hệ thần kinh, tim và khớp có thể xảy ra.
Nguyên nhân và cơ chế bệnh sinh:
Tác nhân gây bệnh borreliosis do ve truyền là xoắn khuẩn Borrelia Burgdorferi. Nguồn lây nhiễm là các loài gặm nhấm giống chuột và vật mang mầm bệnh là bọ ve ixodid. Khi bị bọ ve cắn, mầm bệnh xâm nhập vào cơ thể con người, dẫn đến sự phát triển của ban đỏ hình vòng ở vị trí vết cắn. Sau đó, mầm bệnh lây lan theo đường máu và lympho đến các cơ quan nội tạng, khớp và hệ bạch huyết, gây ra sự kích thích tích cực của hệ thống miễn dịch và phát triển phản ứng miễn dịch toàn thể và cục bộ của tế bào và thể dịch.
Triệu chứng và diễn biến:
Thời gian ủ bệnh của bệnh kéo dài từ 1 đến 20 ngày, nhưng phổ biến nhất là 7-10 ngày. Đặc trưng bởi một khóa học dài, thường là mãn tính. Giai đoạn cấp tính của bệnh được đặc trưng bởi sốt, đau cơ và đau khớp. Triệu chứng điển hình nhất là ban đỏ hình vòng có đường kính lên tới 20 cm trở lên tại vị trí vết cắn của ve. Ban đỏ cũng có thể xuất hiện ở các vùng da khác (ban đỏ di chuyển). Viêm hạch khu vực được ghi nhận. Sau một vài tuần, các tổn thương của hệ thần kinh phát triển (viêm màng não, viêm não, viêm tủy, viêm đa dây thần kinh) và viêm cơ tim, biểu hiện chủ yếu bằng rối loạn dẫn truyền nhĩ thất. Một vài tháng sau khi phát bệnh, sự phát triển của viêm đa khớp (đặc trưng bởi viêm khớp tái phát ở các khớp lớn), tổn thương mãn tính của hệ thần kinh trung ương (viêm não tủy mãn tính, liệt cứng co cứng, mất điều hòa, rối loạn trí nhớ, v.v.), tổn thương da ( có thể xảy ra viêm da lan rộng, viêm da đầu chi teo, những thay đổi giống như xơ cứng bì.
Chẩn đoán:
Để thiết lập chẩn đoán bệnh borreliosis do ve gây ra, dữ liệu lâm sàng và dịch tễ học được sử dụng; phân lập mầm bệnh từ máu hoặc dịch não tủy, cũng như các xét nghiệm miễn dịch như ELISA (xét nghiệm hấp thụ miễn dịch liên kết với enzyme) và VELIA (phát hiện kháng thể bằng điện hóa phát quang) cũng có thể được thực hiện.
Sự đối đãi:
Điều trị bệnh borreliosis do ve gây ra nên được chỉ định ngay sau khi chẩn đoán. Thuốc kháng sinh như doxycycline, amoxicillin hoặc ceftriaxone được sử dụng đầu tiên. Thời gian điều trị phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh và dao động từ 10 ngày đến 4 tuần. Nếu hệ thần kinh bị ảnh hưởng, có thể cần điều trị bổ sung như glucocorticosteroid.
Dự báo và phòng ngừa:
Tiên lượng của bệnh borreliosis do ve gây ra phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh và tính kịp thời của việc bắt đầu điều trị. Với việc điều trị kịp thời, hầu hết bệnh nhân đều hồi phục hoàn toàn. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, các tác động mãn tính như tổn thương hệ thần kinh hoặc khớp có thể xảy ra.
Phòng ngừa bệnh borreliosis do bọ ve gây ra bao gồm việc sử dụng các thiết bị bảo hộ, chẳng hạn như thuốc chống côn trùng, khi đi bộ đường dài trong rừng và trong tự nhiên, kiểm tra cơ thể để tìm bọ ve sau khi đi dạo trong tự nhiên, cũng như tuân thủ các quy tắc vệ sinh và phòng ngừa cá nhân khi làm việc trong môi trường tự nhiên. thiên nhiên. Nếu phát hiện bọ ve kèm theo, bạn phải loại bỏ nó càng nhanh càng tốt và tham khảo ý kiến bác sĩ để được tư vấn và quan sát thêm.