Osteodystrofia Gall

Sappitieteiden osteodysplasia on harvinainen systeeminen sairaus, jolle on ominaista atrofia- ja osteoporoosipesäkkeiden ilmaantuminen sappirakon kaulaan.

Vuonna 1959 saksalainen kirurgi Graeb väitti, että sappikivitautipotilailla on usein spontaani sapen hyperhyperoosi, joka aiheuttaa häiriön kalsiumsuolojen homeostaasissa. Näiden ilmenemismuotojen vaikutuksesta sappisuolat pääsevät periprostaattiseen luuhun aiheuttaen epänormaalia kalkkikertymää. Jonkin ajan kuluttua patologinen kudos kuitenkin korvataan luukudoksella, mikä palauttaa homeostaasin. Tällaiset muutokset liittyvät krooniseen tulehdusprosessiin, ja tämä puolestaan ​​​​provosoi osteoblastien regeneraatiota säätelevän geenin aktivoitumista.

Graebin teorian mukaan sappiteiden osteodysplasiaa voivat aiheuttaa myös perinnölliset tekijät, minkä vahvistavat useiden sukupolvien lasten sairaustapaukset. Ehkä tämä sivuvaikutus johtuu sappirakon synnynnäisistä muodonmuutoksista tai muutoksista sen rakenteessa. Tärkeimmät riskitekijät ovat sappikivet, pitkittyneen haimatulehduksen aiheuttama yleinen sappitiehyen läppien nekroosi, krooninen paksusuolitulehdus, sapen dyskinesia.

Patologia esiintyy kahdella tavalla. Se voi olla näkyvissä vain instrumentaalisilla menetelmillä, ja se atrofoi vähitellen sappitiehyiden ja luukudoksen limakalvon. Tässä tapauksessa taudin kulku on oireeton, vain röntgenkuvan muutoksia voidaan havaita. Luukudos ensin paksuuntuu, sitten vähitellen kutistuu, limaan ilmaantuu pilkullisia ja raidallisia kalkkeutumia