Qu'est-ce qu'un anthrax et en quoi est-il différent d'un furoncle ? Causes et symptômes de la maladie, comment le diagnostic est posé. Traitement d'un abcès : médicaments, chirurgie de l'anthrax. Prévention des maladies.
Le contenu de l'article :- Qu'est-ce qu'un anthrax
- Causes
- Symptômes de développement
- Diagnostique
- Options de traitement
- Médicaments
- Intervention chirurgicale
- La prévention
L'anthrax est une dangereuse maladie cutanée purulente-nécrotique. De nombreuses personnes ont entendu le mot «furoncle» - une inflammation désagréable des follicules pileux est familière à 8 personnes sur 10. Les manifestations des deux pathologies sont similaires, c'est pourquoi beaucoup de gens confondent l'état cutané d'un anthrax avec un furoncle. Mais il est important de comprendre que seul un médecin peut poser un diagnostic complet. Il est difficile pour un non-spécialiste de comprendre la différence entre un furoncle et un anthrax et, par conséquent, de commencer le traitement approprié. Si vous soupçonnez un dysfonctionnement dermatologique, vous devez consulter un médecin et commencer immédiatement le traitement recommandé.
Qu'est-ce qu'un anthrax ?
Sur la photo, il y a un anthrax sur le doigt, le cou et le dos
Une maladie appelée uglevik, furoncle, est connue depuis longtemps. La maladie purulente-inflammatoire tire sa désignation médicale du mot latin « Carbunculus », qui signifie charbon. L’analogie dans ce cas est simple : la couleur noire des tissus nécrotiques est associée au charbon brûlé.
Dans la classification internationale des maladies et problèmes de santé, la pathologie appartient au groupe L « Maladies de la peau et du tissu sous-cutané », sous-groupe 02 « Abcès cutanés, furoncles et anthrax », provoqués par des infections. Le plus souvent, les patients du chirurgien sont des hommes jeunes ; la maladie survient chez eux 1,5 fois plus souvent que chez les femmes du même âge, bien que la pathologie puisse se développer chez les enfants, jeunes et vieux. L'autopsie de l'anthrax est le plus souvent réalisée en été. 40 % des exacerbations surviennent pendant cette période.
Alors qu’est-ce que Carbunculus, est-il toujours nécessaire de le traiter et quels sont les dangers de complications ? La pathogenèse de la maladie est la même que celle d'un furoncle, mais la zone touchée est beaucoup plus large. Le processus inflammatoire, affectant non pas un, comme dans le cas d'un furoncle, mais plusieurs follicules pileux, provoque l'accumulation d'infiltrats dans la peau et les zones sous-cutanées. En règle générale, ces inflammations sont rares, mais la maladie se présente sous une forme aiguë.
À mesure que l’infiltration s’accumule dans l’épaisseur de la peau, l’apport sanguin à la zone touchée se détériore. Si le traitement ou l'élimination de l'anthrax n'est pas effectué à temps, en raison d'une nutrition insuffisante, certaines zones de la peau commencent à se nécroser. En fusionnant, les parties nécrosantes forment un foyer unique de nécrose, qui continue de s'étendre non seulement dans l'épaisseur de la peau, mais aussi plus profondément - jusqu'à la membrane conjonctive et les fibres musculaires.
De nombreux chirurgiens savent à quoi ressemble un anthrax mature, car sans procédures chirurgicales spécialisées, les derniers stades de la maladie ne disparaissent pas d'eux-mêmes. Au contraire, la situation s'aggrave : la suppuration commence autour du foyer de nécrose, et les cellules mortes subissent une fusion partielle. À la suite du rejet, le pus commence à sortir par de multiples ouvertures cutanées. Après rejet complet des masses purulentes, la plaie sera recouverte de tissu conjonctif jeune, mais compte tenu de l'étendue de la lésion, la formation d'une cicatrice est inévitable. Un traitement rapide de l'anthrax évitera des conséquences irréparables, telles que de grandes cicatrices sur la peau ou des abcès.
Selon la localisation, les ulcères apparaissent le plus souvent au niveau du cou, du dos (notamment entre les omoplates) et des fesses, mais des cas d'inflammation au niveau des extrémités ne peuvent être exclus. Si un anthrax apparaît sur le visage, un traitement urgent est nécessaire.
Il existe également des formes particulières de la maladie :
- braise charbonneuse - la pathologie est causée par une forme particulière de charbon charbonneux;
- lésions rénales purulentes-nécrotiques;
- braise emphysémateuse - la maladie survient rapidement chez les bovins et entraîne la mort de l'animal.
Causes de l'escarboucle
La cause la plus fréquente de l'anthrax est l'activation d'une infection à staphylocoques ou à streptocoques dans le corps. Des formes spécifiques de la maladie peuvent également être initiées par Escherichia coli, une forme particulière de charbon, d'entérocoques et d'autres agents pathogènes. Trois types de coques se trouvent le plus souvent sur le corps humain : Staphylococcus aureus, epidermidis et Staphylococcus saprophytes. Les agents pathogènes sont à Gram positif, immobiles et ne commencent à agir que lorsque des facteurs négatifs associés influencent l'organisme.
Le plus souvent, un anthrax, dont l'ouverture est obligatoire, survient lors de l'initiation de Staphylococcus aureus. L'agent pathogène pénètre dans l'organisme par des microtraumatismes, mais commence un effet pathogène pour les raisons suivantes :
- hygiène personnelle insuffisante (surtout pendant les périodes chaudes, ce qui explique le pic de la maladie en été) ;
- diminution de l'immunité sous l'influence de divers facteurs (hypothermie, lésions cutanées fréquentes, maladies chroniques);
- transpiration accrue;
- nutrition inappropriée ou insuffisante, carence en vitamines;
- dysfonctionnement des systèmes excréteur et endocrinien (dysfonctionnement rénal, dysfonctionnement hépatique, diabète sucré).
Il y a également eu des cas où le développement d'un abcès suivi de l'ablation de l'escarboucle a été provoqué par des états dépressifs à long terme. Mais des options ne peuvent être exclues lorsque les premières inflammations apparaissent à l'endroit d'une piqûre d'insecte ou d'un bouton pressé.
Note! Les facteurs clés du développement des ulcères sont les lésions cutanées et une mauvaise hygiène, mais la maladie ne se développe que sous l'influence d'un complexe de raisons. Identifier tous les provocateurs et arrêter leur effet sur l'organisme permet d'éviter les rechutes.Symptômes du développement de l'anthrax
Les symptômes de la pathologie dépendent du stade de l'anthrax. Au stade embryonnaire, plusieurs nodules infiltrés se forment sous la peau du patient. Au fil du temps, ils fusionnent en une seule formation sphérique. La taille de la pustule atteint dans certains cas plusieurs centimètres de diamètre. La première étape de l'escarboucle dure 7 à 12 jours et se termine par l'apparition de veines bleu-violet au centre d'une formation sphérique.
Les symptômes caractéristiques d'un anthrax au stade de l'infiltration sont également :
- démangeaisons sévères au site de plusieurs pustules enflammées et, lorsqu'elles s'unissent, douleur ;
- inflammation et gonflement des tissus proches de la formation ;
- rougeur et décoloration bleutée d'une peau saine.
Si une personne développe l'anthrax, les symptômes de la pathologie au stade de l'infiltration seront légèrement différents. Premièrement, le nombre de formations n'est pas unique (ce qui est typique de la forme staphylococcique de la maladie). Deuxièmement, les zones cutanées principalement exposées (mains, visage) sont touchées. La croissance de la formation commence par une petite tache rouge qui se développe rapidement et se transforme en ulcère. La nécrose des tissus commence au centre de la plaie et les zones saines des tissus le long des bords deviennent enflammées. Les sensations douloureuses dans l'ulcère s'accompagnent d'une sensation de brûlure. Cette forme de la maladie s'accompagne également d'une inflammation des ganglions lymphatiques qui, cependant, en plus de leur taille accrue, ne donnent pas d'autres symptômes (sans douleur ni pus).
Le deuxième stade de la maladie est appelé purulent. Elle se caractérise par une formation accrue de pus et une expansion de la zone de tissu nécrosant. Il est assez difficile pour une personne non préparée de supporter à quoi ressemble un anthrax à ce stade. Dès le 12ème jour, des pustules (boutons blancs) se forment dans le corps d'infiltration sphérique, ressemblant parfois à un bouchon. La libération de ces « bouchons » s’accompagne d’un écoulement de pus, de sang et d’un rejet de tissu nécrosant. Un ulcère ouvert ressemble à un tamis avec un fond gris et des bords lâches. Toute la surface, si l'anthrax n'est pas traité à temps, deviendra noire et les processus de nécrosation iront plus en profondeur, affectant dans certains cas les muscles et atteignant le tissu osseux. La deuxième étape ne dure pas plus de 20 jours. Après quoi l'ulcère est recouvert de tissu de granulation.
Un symptôme concomitant des processus inflammatoires dans le corps est également une augmentation de la température jusqu'à un niveau dangereux de 40, des signes d'intoxication du corps apparaissent (y compris des nausées et des vomissements). De tels symptômes sont particulièrement prononcés avec un anthrax sur le visage. Si des mesures ne sont pas prises à temps, une méningite se développera.
La pathologie doit être traitée, car si les symptômes évidents de la maladie sont ignorés, des complications se développent. Les complications les plus critiques de l'anthrax sont la thrombophlébite, la septicémie et la lymphadénite. Lorsque l'abcès est localisé dans la région nasale, une méningite grave est inévitable. Dans les états avancés de la maladie ou en cas d'épuisement physique sévère du patient, la mort est possible. L'évolution maligne de la maladie est plus fréquente chez les patients âgés ou chez ceux qui, pour une raison ou une autre, négligent les méthodes thérapeutiques officielles.
Diagnostic de l'anthrax
Afin de poser un diagnostic précis, le dermatologue réalise un examen visuel de la lésion. Déjà sur la base des signes extérieurs et de l'emplacement, des conclusions préliminaires peuvent être tirées. Compte tenu de la spécificité de la forme pathologique du charbon, un diagnostic différentiel sera réalisé pour exclure la manifestation d'une maladie épidémiologiquement dangereuse. Dans ce cas, une prise de sang générale et un frottis de la composition de la pustule doivent être effectués. Sur la base des résultats de l'examen bactérioscopique, la présence de charbon est confirmée ou exclue.
Si un anthrax fermé est trouvé sur le corps, l’opération d’ouverture et un examen plus approfondi ne doivent avoir lieu que dans un cabinet spécialisé. Dans ce cas, une analyse du liquide issu de la formation ou une échographie de la zone enflammée est également réalisée.
Aux stades ultérieurs, une caractéristique distinctive de cette maladie par rapport aux autres dysfonctionnements ulcéreux est la structure en « treillis », tandis que dans d'autres pathologies, il n'y a généralement qu'un seul exutoire pour la sortie du pus. La différenciation du diagnostic devient plus facile.
Le matériel de semis lors du diagnostic de pathologie permet non seulement d'exclure le charbon, mais également d'examiner la microflore pour déterminer sa sensibilité à divers médicaments et, par conséquent, de sélectionner des antibiotiques efficaces contre l'anthrax.
Important! La pathologie, en règle générale, est isolée, mais le médecin doit procéder à un examen complet du patient pour détecter d'éventuels foyers récurrents de la maladie.Méthodes de traitement de l'anthrax
Le traitement de l'inflammation purulente-nécrotique doit être effectué en milieu hospitalier. Ce n'est qu'au début que le traitement à domicile est autorisé, en tenant compte du strict respect de toutes les recommandations du médecin. Les petites formations sur les extrémités font l'objet d'un traitement ambulatoire en l'absence de symptômes d'intoxication du patient.
Médicaments pour le traitement de l'anthrax
Au stade de l'infiltration, le patient se voit prescrire une cure de médecine générale à caractère conservateur :
- Traitement de l'abcès avec de l'alcool éthylique à 70 %, une solution de dimexide ou de la chlorhexidine, suivi de l'application d'un pansement aseptique. Les antiseptiques coûteront de 16 à 22 hryvnia et de 34 à 59 roubles.
- Il est permis d'utiliser des pommades pour l'escarboucle (Vishnevsky ou syntomycine). Un tube de pommade de Vishnevsky coûtera 12 hryvnia, 49 roubles, le produit est utilisé jusqu'à ce que l'abcès soit complètement mûr. Mais au stade de la guérison, les pommades sont remplacées : dans ce cas, le Levomekol (ne coûte que 19 hryvnia, 123 roubles) ou ses analogues - le méthyluracile (13 hryvnia, 117 roubles), la Baneocin (107 hryvnia, 375 roubles) conviennent mieux.
- L'expansion de la zone d'inflammation nécessitera l'introduction d'antibiotiques dans le traitement thérapeutique, sélectionnés en fonction des résultats de la culture.
- Pour l'administration orale, des antibactériens (Furagin, Biseptol), des anti-inflammatoires (Ibuprofène ou ses analogues Arofen, Nurosan, Faspik), des analgésiques (No-shpa) sont prescrits. Selon le complexe choisi par le médecin, le traitement peut coûter au total entre 50 et plusieurs centaines de hryvnia (200 roubles et plus) pour plusieurs médicaments.
Une approche intégrée de la thérapie conservatrice vise à supprimer le développement du processus purulent-nécrotique et à maintenir les fonctions protectrices du corps. Si un tel traitement commence au stade de la maturation de l'abcès, la probabilité de résorption spontanée et de restauration des tissus est beaucoup plus élevée.
Cependant, si un tel traitement ne donne pas de résultats, en plus de piquer l'anthrax avec des antibiotiques, des procédures d'irradiation ultraviolette sont également prescrites, ainsi que des médicaments qui empêchent la formation de thrombus - Trental, Pentosyphylline. Ces médicaments doivent être pris strictement en respectant la posologie recommandée par le médecin ; si nécessaire, vous devez consulter un cardiologue avant de commencer à les utiliser. Un paquet de Trental coûte 225 hryvnia en Ukraine et 495 roubles en Russie.
En outre, le médecin prescrit des médicaments qui aident à éliminer les toxines formées par l'activité active des staphylocoques dans le corps. Par exemple, Zorex coûtera 330 hryvnia, soit 467 roubles. Malgré le fait que Zorex soit disponible sans ordonnance, il est interdit de prendre le médicament sans l'avis d'un médecin.
Une amélioration avec un traitement conservateur se produira dans les 2-3 jours, mais il faudra plusieurs semaines jusqu'à une guérison complète.
La manière de traiter un anthrax, outre l'état de santé général du patient et le degré de processus inflammatoires, dépend également de l'emplacement. Ainsi, tout ulcère au visage doit être traité en milieu hospitalier. Il est interdit au patient de mâcher, encore moins de parler ou de montrer des expressions faciales ; la nourriture est proposée sous forme liquide.
Intervention chirurgicale pour l'anthrax
La photo montre les étapes de la chirurgie de l'anthrax du cou
La chirurgie de l'anthrax est indiquée si la formation augmente considérablement en taille, fait mal, si la quantité d'infiltrat a d'abord diminué puis augmenté à nouveau, si la nécrose des tissus a commencé ou s'il existe des signes évidents d'intoxication du corps (température élevée).
L'opération s'effectue dans l'ordre suivant :
- désinfection des lieux, épilation si nécessaire ;
- anesthésie locale avec une solution de novocaïne ;
- une incision en forme de croix est pratiquée sur le foyer pathologique ; la profondeur de l'incision doit atteindre les tissus vivants ;
- le pus et les tissus nécrotiques sont retirés de la plaie ;
- la désinfection est effectuée avec une solution de chlorure de sodium ;
- la surface de la plaie est recouverte.
Les pansements sur la plaie sont changés quotidiennement jusqu'à ce que les tissus soient complètement restaurés et qu'une peau jeune se forme sur le dessus. Les antibiotiques continuent jusqu'à ce que la plaie guérisse. Après une opération réussie, la cicatrisation des tissus commencera dans un délai d’une semaine, maximum 10 jours.
Les petites opérations purulentes en Russie coûteront jusqu'à 3 000 roubles, sans compter le coût des consultations préliminaires et de l'anesthésie. En Ukraine, le prix de l'opération commence à 900 hryvnia. Si le retrait est effectué à l'aide de la technologie laser, le prix atteint respectivement 6 000 roubles, soit 2 200 hryvnia en Russie et en Ukraine.
La procédure peut être répétée en cas de suspicion de développement ultérieur d'une nécrose.
Important! Ouvrir soi-même un abcès est strictement interdit. De telles actions peuvent conduire à une aggravation de l'infection et au développement de complications, voire de la mort du patient.Prévention de l'anthrax
Le traitement de l'inflammation purulente nécessite des efforts importants. Il est plus facile de prévenir l’anthrax. Les principales mesures visent à éliminer ou à minimiser l'impact des facteurs provoquant la maladie.
Pour prévenir l'anthrax, vous avez besoin de :
- respecter les mesures d'hygiène personnelle, surveiller la propreté des vêtements et du linge ;
- éviter les écorchures et les dommages cutanés (porter des sous-vêtements, des vêtements et des chaussures bien ajustés) ;
- normaliser les habitudes alimentaires - minimiser la consommation de sucre, augmenter les aliments sains dans l'alimentation, abandonner les aliments gras et salés ;
- sur recommandation d'un médecin, compléter votre prise médicamenteuse quotidienne par des complexes vitaminiques ;
- maintenir l'immunité (activité physique modérée, respect d'un régime de repos, éviter le stress) et en cas de maladies d'étiologies diverses, les traiter correctement.
Le respect de toutes les mesures préventives n'offre pas une garantie totale de sécurité, mais réduit néanmoins considérablement le risque de développement de grandes formations. Et une attention accrue portée à la santé du patient garantira un diagnostic rapide.
L'anthrax est une maladie très désagréable, signalant non seulement des processus inflammatoires dans le corps, mais également un affaiblissement général du système immunitaire humain, une exposition à un certain nombre de facteurs défavorables et une hygiène insuffisante. Il est important que ceux qui sont malades connaissent la différence entre un furoncle et un anthrax et ne fassent en aucun cas de tentatives indépendantes pour se débarrasser du problème. Avec un traitement approprié, le pronostic de guérison est assez favorable. Un établissement médical vous aidera à vous débarrasser complètement de l'abcès et également à éliminer les facteurs qui ont provoqué la maladie. Les complications de l'anthrax en cas de diabète sévère ou de thrombophlébite sont beaucoup plus difficiles à traiter et peuvent même entraîner la mort du patient. Il est fortement recommandé de suivre les mesures de prévention des maladies et, dès les premiers symptômes d'un abcès, de consulter un médecin.
Vidéo sur ce qu'est un anthrax et comment le traiter à la maison et à l'hôpital :