Mésartérite Cellule géante Granulomateuse

Le granulome à cellules géantes des artères mésentériques est une maladie rare dans laquelle des granulomes spécifiques, constitués de cellules géantes de type corps étranger, se développent sur la paroi de l'artère mésentérique, ce qui entraîne un processus adhésif inflammatoire et cicatriciel dans le mésentère avec possible compression. des vaisseaux sanguins et des voies lymphatiques. L’objectif principal du traitement est de minimiser l’ampleur des dommages et de contrôler les symptômes. Pour cela, des médicaments (glucocorticoïdes) sont utilisés, une intervention chirurgicale peut être nécessaire dans les cas particulièrement graves.

La mésartérite (granulome à cellules géantes), également appelée hygroma ou hygroma, est une maladie rare caractérisée par une inflammation de la paroi artérielle. Ce processus provoque la formation de tumeurs sur les parois des artères, qui peuvent être multiples et volumineuses. La mésarthrite affecte généralement les artères de petite et moyenne taille, provoquant leur rétrécissement ou leur blocage complet. Les lésions vasculaires causées par la mésaarthrite peuvent entraîner diverses complications, notamment une insuffisance cardiovasculaire ou des saignements. Cette revue examine l'histoire, les causes, les symptômes, le diagnostic et le traitement de cette maladie.

Les données historiques des mésadrites indiquent que des granulomes de grande taille et de taille moyenne ont été décrits en 1873 par Simill et

Granulumate de cellules géantes de mésartérite (MGAT)

La MGAT est une maladie rare et mal comprise qui se caractérise par la présence de cellules immunitaires, telles que des cellules géantes et des cellules granulaires, dans les parois des artères, provoquant une inflammation et une destruction des parois artérielles. La maladie peut survenir dans différentes parties du corps, mais affecte le plus souvent les vaisseaux sanguins du cœur, des reins, des poumons et du cerveau. Le traitement de la MGAT est complexe, peut être long et nécessiter des soins médicaux approfondis. Dans cet article, nous passerons en revue l’historique de l’étude et du traitement de la MGAT, ses symptômes, ses causes et son diagnostic, ainsi que les complications possibles et le pronostic. **Informations générales** La mésartérite granulomateuse à cellules géantes est une maladie inflammatoire qui affecte les vaisseaux sanguins de divers organes et systèmes. Avec cette maladie, les parois des vaisseaux de l'organe sont détruites, des caillots sanguins se forment, qui entravent la circulation sanguine, et ils se dilatent considérablement en raison de l'inflammation et de la formation de granules. Un tel réseau vasculaire élargi avec des caillots sanguins et des granules entraîne une perturbation de l'apport sanguin à l'organe et le développement de complications associées à l'hypoxie (manque d'oxygène) des tissus de cet organe. La fréquence la plus élevée du syndrome est observée chez les personnes âgées. Les hommes âgés sont plus souvent touchés (7:1).

De toutes les artères, les artères carotides externes et fémorales sont les plus souvent impliquées dans le processus. Ces deux vaisseaux ont un diamètre beaucoup plus grand que les autres et passent directement sous la peau. Les symptômes caractéristiques dans les deux cas sont une douleur intense à la tête et au cou au niveau de la projection de l'artère carotide externe et à l'aine au niveau de la projection de l'artère fémorale. Il arrive qu'il n'y ait pas de syndrome douloureux, c'est-à-dire qu'il n'y a aucune plainte de douleur et qu'aucune des caractéristiques de la maladie n'est détectée par aucune méthode. De tels cas sont classés comme forme latente ou cliniquement active. Il peut y avoir une variabilité dans les manifestations de la maladie. Souvent, la présence d'une ischémie massive aiguë du tissu vasculaire entraîne des symptômes neurologiques transitoires sous forme d'accident vasculaire cérébral, d'infarctus rachidien ou cérébral et d'encéphalopathie. Ces phénomènes sont de courte durée, apparaissent au cours de la première année de la maladie et durent de quelques minutes à plusieurs heures (dans 40 % des cas dans la journée). Puis ça disparaît spontanément. L'ophtalmoplégie - une violation des mouvements du globe oculaire - se développe extrêmement rarement. L'anévrisme de la crosse aortique s'accompagne uniquement d'une douleur intense et constante dans la partie antérieure de la poitrine (il y a souvent une douleur lancinante et pressante constante dans cette section ou seulement une douleur dans les épaules, une douleur douloureuse dans le dos dans la projection de l'artère sous-clavière). En fait, la maladie est une forme mixte.

Mésartérite Cellule géante Granlumémateuse

La mésartérite est une maladie inflammatoire chronique des artères petites et moyennes de type musculo-élastique. En règle générale, elle s'accompagne d'une sténose (rétrécissement de la lumière) des vaisseaux de la zone touchée. Progresse progressivement et conduit souvent à une atrophie des tissus affectés. La maladie fait partie du groupe VAS (vascularite, artérite) et est considérée comme une lésion inflammatoire systémique des petites artères.

Les principales causes conduisant au développement de la maladie sont considérées comme des processus auto-immuns, en particulier des troubles immunopathologiques en réponse à la pénétration du virus de l'hépatite B ou C, de la chlamydia, des mycoplasmes, de Pseudomonas aeruginosa, de Staphylococcus aureus et d'autres micro-organismes et virus. Dans ce cas, les lymphocytes T produisent de grandes quantités d’anticorps dans le sang, ce qui entraîne une inflammation. Chez les adultes, en particulier les femmes, la maladie se développe en raison d'un déséquilibre hormonal. La pathologie révèle une augmentation uniforme et monomorphe des titres d'immunoglobuline G et l'absence ou une diminution d'autres classes d'immunoglobulines. Les marqueurs de l’inflammation dans cette situation comprennent la protéine C-réactive et le facteur rhumatoïde. L'échographie avec Doppler couleur, l'angiographie, la tomodensitométrie avec imagerie par résonance magnétique et les méthodes radio-isotopiques sont utilisées pour le diagnostic. Le traitement de la maladie, ainsi que ses options, dépendent du stade de la maladie et des caractéristiques de chaque cas individuel. Mais il comprend toujours les éléments principaux : réduire la gravité de l'inflammation, améliorer la circulation locale et systémique, réduire le niveau de flux sanguin dans les vaisseaux affectés, augmenter la réactivité immunitaire et prévenir la progression de l'inflammation et de la sclérose dans les vaisseaux. Le traitement commence par un repos d'une certaine période, l'introduction d'hormones et l'utilisation d'anticoagulants. Si nécessaire, des médicaments de la série des aminoquinoléines - comprimés de plaquenil, de chloroquine et d'hydroxychlorure d'or - sont utilisés en interne. Pour réduire le risque de processus auto-immun, des bloqueurs hormonaux ou des glucocorticostéroïdes sont prescrits (par voie intraveineuse, orale, locale).