Mesarteritis Reuzencel Granulomateuze

Reuzencelgranuloom van de mesenteriale slagaders is een zeldzame ziekte waarbij specifieke granulomen, bestaande uit reuzencellen van het type vreemd lichaam, zich ontwikkelen op de wand van de mesenteriale slagader, wat leidt tot een ontstekings- en cicatriciaal adhesief proces in het mesenterium met mogelijke compressie. van bloedvaten en lymfevaten. Het belangrijkste doel van de behandeling is om de hoeveelheid schade te minimaliseren en de symptomen onder controle te houden. Hiervoor worden medicijnen (glucocorticosteroïden) gebruikt, in bijzonder ernstige gevallen kan een operatie noodzakelijk zijn.

Mesaarteritis (reuzencelgranuloom), ook bekend als hygroma of hygroma, is een zeldzame ziekte die wordt gekenmerkt door ontsteking in de arteriële wand. Dit proces veroorzaakt de vorming van tumoren op de wanden van de slagaders, die veelvoudig en groot kunnen zijn. Mesaarthritis treft meestal kleine en middelgrote slagaders, waardoor deze vernauwen of volledig geblokkeerd raken. Vaatschade veroorzaakt door mesaartritis kan tot verschillende complicaties leiden, waaronder cardiovasculair falen of bloedingen. Deze review onderzoekt de geschiedenis, oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling van deze ziekte.

Historische gegevens van mesadrieten geven aan dat grote, middelgrote granulomen in 1873 werden beschreven door Simill en

Mesarteriet reuzencelgranulaat (MGAT)

MGAT is een zeldzame en slecht begrepen ziekte die wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van immuuncellen, zoals reuzencellen en korrelcellen, in de wanden van de slagaders, die ontstekingen en vernietiging van de slagaderwanden veroorzaken. De ziekte kan in verschillende delen van het lichaam voorkomen, maar treft meestal de bloedvaten van het hart, de nieren, de longen en de hersenen. De behandeling van MGAT is complex en kan lang duren en uitgebreide medische zorg vereisen. In dit artikel zullen we de geschiedenis van het onderzoek en de behandeling van MGAT bespreken, de symptomen, oorzaken en diagnose ervan, evenals mogelijke complicaties en prognose. **Algemene informatie** Reuzencelgranulomateuze mesarteritis is een ontstekingsziekte die de bloedvaten van verschillende organen en systemen aantast. Bij deze ziekte worden de wanden van de bloedvaten van het orgaan vernietigd, vormen zich bloedstolsels die de bloedstroom belemmeren, en deze breiden zich enorm uit als gevolg van ontsteking en de vorming van korrels. Een dergelijk uitgebreid vasculair netwerk met bloedstolsels en korrels leidt tot verstoring van de bloedtoevoer naar het orgaan en de ontwikkeling van complicaties geassocieerd met hypoxie (zuurstofgebrek) van de weefsels van dit orgaan. De hoogste frequentie van het syndroom wordt waargenomen bij ouderen. Oudere mannen worden vaker getroffen (7:1).

Van alle slagaders zijn de externe halsslagader en de dijbeenslagaders het vaakst bij het proces betrokken. Beide vaten hebben een veel grotere diameter dan de andere en lopen direct onder de huid. Kenmerkende symptomen in beide gevallen zijn hevige pijn in hoofd en nek bij de projectie van de uitwendige halsslagader en in de lies bij de projectie van de dijbeenslagader. Het komt voor dat er geen pijnsyndroom is, dat wil zeggen dat er geen pijnklachten zijn en dat geen van de kenmerken van de ziekte op welke manier dan ook wordt gedetecteerd. Dergelijke gevallen worden geclassificeerd als een latente of klinisch actieve vorm. Er kan variatie zijn in de manifestaties van de ziekte. Vaak leidt de aanwezigheid van acute massale ischemie van vaatweefsel tot voorbijgaande neurologische symptomen in de vorm van een beroerte, een ruggengraat- of herseninfarct en encefalopathie. Deze verschijnselen zijn van korte duur, treden op tijdens het eerste jaar van de ziekte en duren enkele minuten tot enkele uren (in 40% van de gevallen binnen een dag). Daarna verdwijnt het spontaan. Oftalmoplegie - een schending van de bewegingen van de oogbol - ontwikkelt zich uiterst zelden. Aneurysma van de aortaboog gaat alleen gepaard met ernstige constante pijn in de voorste borstkas (vaak is er een constante drukkende stekende pijn in dit gedeelte of alleen pijn in de schouders, pijnlijke pijn in de rug in de projectie van de arteria subclavia). In feite is de ziekte een gemengde vorm.

Mesarteritis Reuzencel Granlumemateus

Mesarteritis is een chronische ontstekingsziekte van kleine en middelgrote slagaders van het spier-elastische type. In de regel gaat het gepaard met stenose (vernauwing van het lumen) van de bloedvaten van het getroffen gebied. Vordert geleidelijk en leidt vaak tot atrofie van de aangetaste weefsels. De ziekte valt onder de VAS-groep (vasculitis, arteritis) en wordt beschouwd als een systemische inflammatoire laesie van de kleine slagaders.

De belangrijkste oorzaken die tot de ontwikkeling van de ziekte leiden, worden beschouwd als auto-immuunprocessen, in het bijzonder immunopathologische stoornissen als reactie op de penetratie van het hepatitis B- of C-virus, chlamydia, mycoplasma, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus en andere micro-organismen en virussen. In dit geval produceren T-cellen grote hoeveelheden antilichamen in het bloed, wat tot ontstekingen leidt. Bij volwassenen, vooral vrouwen, ontstaat de ziekte als gevolg van hormonale onbalans. Pathologie onthult een uniforme, monomorfe toename van de titers van immunoglobuline G en de afwezigheid of afname van andere klassen van immunoglobuline. Markers van ontsteking in deze situatie zijn onder meer C-reactief proteïne en reumafactor. Voor de diagnose worden echografie met kleurendoppler, angiografie, computertomografie met magnetische resonantiebeeldvorming en radio-isotoopmethoden gebruikt. De behandeling van de ziekte, evenals de opties ervan, hangt af van het stadium van de ziekte en de kenmerken van elk individueel geval. Maar het bestaat altijd uit de hoofdcomponenten: het verminderen van de ernst van de ontsteking, het verbeteren van de lokale en systemische circulatie, het verminderen van de bloedstroom in de aangetaste bloedvaten, het verhogen van de immuunreactiviteit en het voorkomen van de progressie van ontstekingen en sclerose in de bloedvaten. De behandeling begint met rust gedurende een bepaalde periode, de introductie van hormonen en het gebruik van anticoagulantia. Indien nodig worden geneesmiddelen uit de aminoquinoline-serie - plaquenil, chloroquine en goudhydroxychloride-tabletten - intern gebruikt. Om de kans op een auto-immuunproces te verkleinen, worden hormoonblokkers of glucocorticosteroïden voorgeschreven (intraveneus, oraal, lokaal