Mesarteritis Dev hücreli Granülomatöz

Mezenterik arterlerin dev hücreli granülomu, yabancı cisim tipindeki dev hücrelerden oluşan spesifik granülomların, mezenterik arterin duvarında geliştiği ve mezenterde olası sıkışma ile inflamatuar ve sikatrisyel yapışkan bir sürece yol açtığı nadir bir hastalıktır. kan damarları ve lenfatik yollardan oluşur. Tedavinin temel amacı hasar miktarını en aza indirmek ve semptomları kontrol etmektir. Bunun için ilaçlar (glukokortikosteroidler) kullanılır, özellikle ağır vakalarda ameliyat gerekli olabilir.

Higroma veya higroma olarak da bilinen mesaarterit (dev hücreli granülom), arter duvarında iltihaplanma ile karakterize nadir bir hastalıktır. Bu süreç, atardamar duvarlarında çok sayıda ve büyük olabilen tümörlerin oluşmasına neden olur. Mesaartrit genellikle küçük ve orta büyüklükteki arterleri etkileyerek bunların daralmasına veya tamamen tıkanmasına neden olur. Mesaartritin neden olduğu damar hasarı, kardiyovasküler yetmezlik veya kanama gibi çeşitli komplikasyonlara yol açabilir. Bu derlemede bu hastalığın tarihçesi, nedenleri, belirtileri, tanı ve tedavisi incelenmektedir.

Mesadritlerden elde edilen tarihsel veriler, büyük, orta büyüklükteki granülomların 1873'te Simill ve

Mezarterit Dev Hücre Granülatı (MGAT)

MGAT, arter duvarlarında dev hücreler ve granül hücreler gibi bağışıklık hücrelerinin varlığı ile karakterize edilen, arter duvarlarında iltihaplanma ve tahribata neden olan nadir ve tam olarak anlaşılamayan bir hastalıktır. Hastalık vücudun farklı bölgelerinde ortaya çıkabilir, ancak çoğunlukla kalp, böbrekler, akciğerler ve beyindeki kan damarlarını etkiler. MGAT tedavisi karmaşıktır, uzun sürebilir ve kapsamlı tıbbi bakım gerektirebilir. Bu yazıda MGAT'ın çalışma ve tedavisinin tarihçesini, semptomlarını, nedenlerini ve tanısını, ayrıca olası komplikasyonlarını ve prognozunu gözden geçireceğiz. **Genel bilgi** Dev hücreli granülomatöz mesarterit, çeşitli organ ve sistemlerin kan damarlarını etkileyen inflamatuar bir hastalıktır. Bu hastalıkta organın damarlarının duvarları tahrip olur, kan akışını engelleyen kan pıhtıları oluşur ve iltihaplanma ve granül oluşumu sonucu büyük ölçüde genişler. Kan pıhtıları ve granülleri olan bu kadar genişlemiş bir damar ağı, organa kan akışının bozulmasına ve bu organın dokularının hipoksisi (oksijen eksikliği) ile ilişkili komplikasyonların gelişmesine yol açar. Sendromun en yüksek sıklığı yaşlılarda görülmektedir. Yaşlı erkekler daha sık etkilenir (7:1).

Tüm arterler arasında, dış karotid ve femoral arterler en sık sürece dahil olur. Bu damarların her ikisinin de çapı diğerlerine göre çok daha büyüktür ve doğrudan derinin altına geçer. Her iki durumda da karakteristik semptomlar, dış karotid arterin projeksiyonunda baş ve boyunda ve femoral arterin projeksiyonunda kasıkta şiddetli ağrıdır. Ağrı sendromunun olmadığı, yani ağrı şikayetinin olmadığı ve hastalığın hiçbir özelliğinin hiçbir yöntemle tespit edilmediği görülür. Bu tür vakalar latent veya klinik olarak aktif form olarak sınıflandırılır. Hastalığın belirtilerinde farklılıklar olabilir. Çoğu zaman, vasküler dokuda akut masif iskemi varlığı, felç, omurilik veya beyin enfarktüsü ve ensefalopati şeklinde geçici nörolojik semptomlara yol açar. Bu fenomenler kısa sürelidir, hastalığın ilk yılında ortaya çıkar ve birkaç dakikadan birkaç saate kadar sürer (vakaların %40'ında bir gün içinde). Daha sonra kendiliğinden geçer. Oftalmopleji - göz küresinin hareketlerinin ihlali - son derece nadiren gelişir. Aort arkının anevrizmasına yalnızca ön göğüste şiddetli sürekli ağrı eşlik eder (genellikle bu bölümde sürekli bir baskı bıçaklama ağrısı veya sadece omuzlarda ağrı, subklavyen arterin projeksiyonunda sırtta ağrıyan ağrı vardır). Aslında hastalık karışık bir formdur.

Mesarteritis Dev hücreli Granlümematöz

Mesarteritis, kas-elastik tipteki küçük ve orta büyüklükteki arterlerin kronik inflamatuar bir hastalığıdır. Kural olarak, etkilenen bölgedeki damarların stenozu (lümenin daralması) eşlik eder. Yavaş yavaş ilerler ve sıklıkla etkilenen dokuların atrofisine yol açar. Hastalık VAS grubuna (vaskülit, arterit) dahil olup, küçük arterlerin sistemik inflamatuar lezyonu olarak değerlendirilmektedir.

Hastalığın gelişmesine yol açan ana nedenlerin, otoimmün süreçler, özellikle hepatit B veya C virüsü, klamidya, mikoplazma, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus ve diğer mikroorganizma ve virüslerin penetrasyonuna yanıt olarak immünopatolojik bozukluklar olduğu düşünülmektedir. Bu durumda T hücreleri kanda büyük miktarda antikor üretir ve bu da iltihaba yol açar. Yetişkinlerde, özellikle kadınlarda hastalık hormonal dengesizliğe bağlı olarak gelişir. Patoloji, immünoglobulin G titrelerinde tekdüze, monomorfik bir artış ve diğer immünoglobulin sınıflarının yokluğunu veya azaldığını ortaya çıkarır. Bu durumda inflamasyonun belirteçleri arasında C-reaktif protein ve romatoid faktör bulunur. Tanıda renkli Doppler ile ultrason, anjiyografi, manyetik rezonans görüntülemeli bilgisayarlı tomografi ve radyoizotop yöntemleri kullanılmaktadır. Hastalığın tedavisi ve seçenekleri, hastalığın evresine ve her bir vakanın özelliklerine bağlıdır. Ancak her zaman ana bileşenlerden oluşur: inflamasyonun şiddetini azaltmak, lokal ve sistemik dolaşımı iyileştirmek, etkilenen damarlardaki kan akış seviyesini azaltmak, bağışıklık reaktivitesini arttırmak ve damarlarda inflamasyon ve sklerozun ilerlemesini önlemek. Tedavi belli bir süre dinlenme, hormonların verilmesi ve antikoagülan kullanımıyla başlar. Gerekirse dahili olarak aminokinolin serisinin ilaçları - plakenil, klorokin ve altın hidroksiklorür tabletleri - kullanılır. Otoimmün bir süreç olasılığını azaltmak için hormon blokerleri veya glukokortikosteroidler reçete edilir (intravenöz, oral, lokal olarak)