Mesarteriitis Riesenzellgranulomatös

Das Riesenzellgranulom der Mesenterialarterien ist eine seltene Erkrankung, bei der sich an der Wand der Mesenterialarterie spezifische Granulome, bestehend aus Riesenzellen vom Fremdkörpertyp, entwickeln, die zu einem entzündlichen und narbenartigen Verklebungsprozess im Mesenterium mit möglicher Kompression führen von Blutgefäßen und Lymphbahnen. Das Hauptziel der Behandlung besteht darin, das Ausmaß des Schadens zu minimieren und die Symptome zu kontrollieren. Hierzu werden Medikamente (Glukokortikosteroide) eingesetzt, in besonders schweren Fällen kann eine Operation erforderlich sein. Gigantokle

Mesaarteriitis (Riesenzellgranulom), auch Hygrom oder Hygrom genannt, ist eine seltene Erkrankung, die durch eine Entzündung der Arterienwand gekennzeichnet ist. Dieser Prozess führt zur Bildung von Tumoren an den Wänden der Arterien, die vielfältig und groß sein können. Mesaarthritis betrifft normalerweise kleine und mittelgroße Arterien und führt zu einer Verengung oder einem vollständigen Verschluss. Durch Mesaarthritis verursachte Gefäßschäden können zu verschiedenen Komplikationen führen, darunter Herz-Kreislauf-Versagen oder Blutungen. Diese Übersicht untersucht die Geschichte, Ursachen, Symptome, Diagnose und Behandlung dieser Krankheit.

Historische Daten von Mesadriten weisen darauf hin, dass große, mittelgroße Granulome 1873 von Simill und beschrieben wurden

Mesarterit-Riesenzellgranulat (MGAT)

MGAT ist eine seltene und wenig erforschte Krankheit, die durch das Vorhandensein von Immunzellen wie Riesenzellen und Körnerzellen in den Arterienwänden gekennzeichnet ist, die eine Entzündung und Zerstörung der Arterienwände verursachen. Die Krankheit kann an verschiedenen Stellen des Körpers auftreten, am häufigsten sind jedoch die Blutgefäße des Herzens, der Nieren, der Lunge und des Gehirns betroffen. Die Behandlung von MGAT ist komplex, kann langwierig sein und erfordert umfassende medizinische Versorgung. In diesem Artikel werden wir die Geschichte der Untersuchung und Behandlung von MGAT, seine Symptome, Ursachen und Diagnose sowie mögliche Komplikationen und Prognose besprechen. **Allgemeine Informationen** Die Riesenzell-Granulomatöse Mesarteriitis ist eine entzündliche Erkrankung, die die Blutgefäße verschiedener Organe und Systeme befällt. Bei dieser Krankheit werden die Wände der Gefäße des Organs zerstört, es bilden sich Blutgerinnsel, die den Blutfluss behindern und sich durch Entzündungen und Granulatbildung stark ausdehnen. Ein derart erweitertes Gefäßnetz mit Blutgerinnseln und Granulat führt zu einer Störung der Blutversorgung des Organs und zur Entwicklung von Komplikationen im Zusammenhang mit Hypoxie (Sauerstoffmangel) des Gewebes dieses Organs. Die höchste Häufigkeit des Syndroms wird bei älteren Menschen beobachtet. Ältere Männer sind häufiger betroffen (7:1).

Von allen Arterien sind die äußere Halsschlagader und die Oberschenkelarterie am häufigsten an dem Prozess beteiligt. Beide Gefäße haben einen viel größeren Durchmesser als die anderen und verlaufen direkt unter der Haut. Charakteristische Symptome sind in beiden Fällen starke Schmerzen im Kopf- und Nackenbereich in der Projektion der A. carotis externa und in der Leiste in der Projektion der A. femoralis. Es kommt vor, dass kein Schmerzsyndrom vorliegt, das heißt, es liegen keine Schmerzbeschwerden vor und keines der Krankheitsmerkmale wird mit irgendeiner Methode erkannt. Solche Fälle werden als latente oder klinisch aktive Form klassifiziert. Die Manifestationen der Krankheit können unterschiedlich sein. Das Vorliegen einer akuten massiven Ischämie des Gefäßgewebes führt häufig zu vorübergehenden neurologischen Symptomen in Form von Schlaganfall, Wirbelsäulen- oder Hirninfarkt und Enzephalopathie. Diese Phänomene sind kurzfristig, treten im ersten Krankheitsjahr auf und dauern mehrere Minuten bis mehrere Stunden (in 40 % der Fälle innerhalb eines Tages). Dann verschwindet es spontan. Ophthalmoplegie – eine Verletzung der Bewegungen des Augapfels – entwickelt sich äußerst selten. Das Aneurysma des Aortenbogens geht nur mit starken Dauerschmerzen im vorderen Brustkorb einher (oft gibt es in diesem Abschnitt einen ständig drückenden stechenden Schmerz oder nur Schmerzen in den Schultern, schmerzende Schmerzen im Rücken in der Projektion der Arteria subclavia). Tatsächlich handelt es sich bei der Erkrankung um eine Mischform.

Mesarteritis Riesenzelle granulumematös

Bei der Mesarteriitis handelt es sich um eine chronisch entzündliche Erkrankung kleiner und mittelgroßer Arterien vom muskulär-elastischen Typ. In der Regel geht sie mit einer Stenose (Verengung des Lumens) der Gefäße des betroffenen Bereichs einher. Es schreitet allmählich voran und führt häufig zu einer Atrophie des betroffenen Gewebes. Die Krankheit gehört zur VAS-Gruppe (Vaskulitis, Arteriitis) und gilt als systemische entzündliche Läsion kleiner Arterien.

Als Hauptursachen für die Entstehung der Erkrankung gelten Autoimmunprozesse, insbesondere immunpathologische Störungen als Reaktion auf das Eindringen von Hepatitis-B- oder -C-Viren, Chlamydien, Mykoplasmen, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus und anderen Mikroorganismen und Viren. In diesem Fall produzieren T-Zellen große Mengen an Antikörpern im Blut, was zu einer Entzündung führt. Bei Erwachsenen, insbesondere bei Frauen, entsteht die Krankheit aufgrund eines hormonellen Ungleichgewichts. Die Pathologie zeigt einen gleichmäßigen, monomorphen Anstieg der Immunglobulin-G-Titer und das Fehlen oder die Abnahme anderer Immunglobulinklassen. Zu den Entzündungsmarkern in dieser Situation gehören C-reaktives Protein und Rheumafaktor. Zur Diagnostik kommen Ultraschall mit Farbdoppler, Angiographie, Computertomographie mit Magnetresonanztomographie und Radioisotopenverfahren zum Einsatz. Die Behandlung der Erkrankung sowie ihre Möglichkeiten hängen vom Krankheitsstadium und den Besonderheiten des Einzelfalls ab. Aber es besteht immer aus den Hauptkomponenten: Verringerung der Schwere der Entzündung, Verbesserung der lokalen und systemischen Durchblutung, Verringerung des Blutflusses in den betroffenen Gefäßen, Erhöhung der Immunreaktivität und Verhinderung des Fortschreitens von Entzündungen und Sklerose in den Gefäßen. Die Behandlung beginnt mit einer Ruhepause für einen bestimmten Zeitraum, der Einführung von Hormonen und dem Einsatz von Antikoagulanzien. Bei Bedarf werden Arzneimittel der Aminochinolin-Reihe – Plaquenil-, Chloroquin- und Goldhydroxychlorid-Tabletten – innerlich angewendet. Um die Wahrscheinlichkeit eines Autoimmunprozesses zu verringern, werden Hormonblocker oder Glukokortikosteroide verschrieben (intravenös, oral, lokal).