Kæmpecellegranulom i mesenteriarterierne er en sjælden sygdom, hvor specifikke granulomer, bestående af kæmpeceller af fremmedlegemetypen, udvikler sig på væggen af mesenteriarterien, hvilket fører til en inflammatorisk og cicatricial adhæsiv proces i mesenteriet med mulig kompression af blodkar og lymfekanaler. Hovedmålet med behandlingen er at minimere mængden af skader og kontrollere symptomer. Til dette anvendes medicin (glukokortikosteroider), operation kan være nødvendig i særligt alvorlige tilfælde Gigantokle
Mesaarteritis (gigantcellegranulom), også kendt som hygroma eller hygroma, er en sjælden sygdom karakteriseret ved betændelse i arterievæggen. Denne proces forårsager dannelsen af tumorer på væggene i arterierne, som kan være flere og store. Mesarthritis påvirker normalt små og mellemstore arterier, hvilket får dem til at indsnævre eller blive fuldstændig blokerede. Vaskulær skade forårsaget af mesarthritis kan føre til forskellige komplikationer, herunder kardiovaskulær svigt eller blødning. Denne gennemgang undersøger historien, årsagerne, symptomerne, diagnosen og behandlingen af denne sygdom.
Historiske data fra mesadriter indikerer, at store, mellemstore granulomer blev beskrevet i 1873 af Simill og
Mesarterite Giant Cell Granulumate (MGAT)
MGAT er en sjælden og dårligt forstået sygdom, der er karakteriseret ved tilstedeværelsen af immunceller, såsom kæmpeceller og granulatceller, i arteriernes vægge, hvilket forårsager betændelse og ødelæggelse af arterievæggene. Sygdommen kan opstå i forskellige dele af kroppen, men rammer oftest blodkarrene i hjertet, nyrerne, lungerne og hjernen. Behandling for MGAT er kompleks og kan være langvarig og kræve omfattende lægebehandling. I denne artikel vil vi gennemgå historien om undersøgelsen og behandlingen af MGAT, dets symptomer, årsager og diagnose samt mulige komplikationer og prognose. **Generel information** Kæmpecellegranulomatøs mesarteritis er en inflammatorisk sygdom, der påvirker blodkarrene i forskellige organer og systemer. Med denne sygdom ødelægges væggene i organets kar, der dannes blodpropper, som hæmmer blodgennemstrømningen, og de udvider sig kraftigt som følge af betændelse og dannelsen af granulat. Et sådant udvidet vaskulært netværk med blodpropper og granulat fører til forstyrrelse af blodforsyningen til organet og udvikling af komplikationer forbundet med hypoxi (iltmangel) af vævene i dette organ. Den højeste frekvens af syndromet observeres hos ældre mennesker. Ældre mænd er oftere ramt (7:1).
Af alle arterierne er de ydre carotis og femorale arterier oftest involveret i processen. Begge disse kar er meget større i diameter end de andre og passerer direkte under huden. Karakteristiske symptomer er i begge tilfælde kraftige smerter i hoved og nakke i projektionen af den ydre halspulsåre og i lysken i projektionen af femoralisarterien. Det sker, at der ikke er noget smertesyndrom, det vil sige, at der ikke er nogen klager over smerte, og ingen af sygdommens funktioner opdages af nogen metode. Sådanne tilfælde klassificeres som en latent eller klinisk aktiv form. Der kan være variation i sygdommens manifestationer. Ofte fører tilstedeværelsen af akut massiv iskæmi af vaskulært væv til forbigående neurologiske symptomer i form af slagtilfælde, spinal eller cerebralt infarkt og encefalopati. Disse fænomener er kortvarige, opstår i løbet af det første år af sygdommen og varer fra flere minutter til flere timer (i 40% af tilfældene inden for en dag). Så går det væk spontant. Oftalmoplegi - en krænkelse af øjeæblets bevægelser - udvikler sig ekstremt sjældent. Aneurisme i aortabuen er kun ledsaget af alvorlig konstant smerte i det forreste bryst (ofte er der en konstant pressende stikkende smerte i dette afsnit eller kun smerter i skuldrene, ømme smerter i ryggen i projektionen af subclavia arterie). Faktisk er sygdommen en blandet form.
Mesarteritis Kæmpecelle Granlumematøs
Mesarteritis er en kronisk inflammatorisk sygdom i små og mellemstore arterier af den muskelelastiske type. Som regel er det ledsaget af stenose (indsnævring af lumen) af karrene i det berørte område. Progresser gradvist og fører ofte til atrofi af det berørte væv. Sygdommen indgår i VAS-gruppen (vaskulitis, arteritis) og betragtes som en systemisk inflammatorisk læsion af små arterier.
De vigtigste årsager, der fører til udviklingen af sygdommen, anses for at være autoimmune processer, især immunopatologiske lidelser som reaktion på indtrængning af hepatitis B- eller C-virus, chlamydia, mycoplasma, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus og andre mikroorganismer og vira. I dette tilfælde producerer T-celler store mængder antistoffer i blodet, hvilket fører til betændelse. Hos voksne, især kvinder, udvikler sygdommen sig på grund af hormonel ubalance. Patologi afslører en ensartet, monomorf stigning i titere af immunoglobulin G og fravær eller fald af andre klasser af immunglobulin. Markører for betændelse i denne situation omfatter C-reaktivt protein og reumatoid faktor. Ultralyd med farvedoppler, angiografi, computertomografi med magnetisk resonansbilleddannelse og radioisotopmetoder anvendes til diagnosticering. Behandling af sygdommen, såvel som dens muligheder, afhænger af sygdommens stadium og karakteristikaene i hvert enkelt tilfælde. Men det består altid af hovedkomponenterne: at reducere sværhedsgraden af inflammation, forbedre lokal og systemisk cirkulation, reducere niveauet af blodgennemstrømning i de berørte kar, øge immunreaktivitet og forhindre progression af inflammation og sklerose i karrene. Behandling begynder med hvile i en vis periode, indførelse af hormoner og brug af antikoagulantia. Om nødvendigt anvendes lægemidler af aminoquinolin-serien - plaquenil, chloroquin og guld-hydroxychlorid-tabletter internt. For at reducere sandsynligheden for en autoimmun proces ordineres hormonblokkere eller glukokortikosteroider (intravenøst, oralt, lokalt