Гігантоклітинна гранульома мезентеріальних артерій - це рідкісне захворювання, при якому на стінці мезентеріальної артерії розвиваються специфічні гранульоми, що складаються з гігантських клітин типу сторонніх тіл, що призводить до запального і рубцово-спайкового процесу в брижі з брижейкою з брижейкою з брижейкою з брижейкою. Основною метою лікування є мінімізація обсягу ушкоджень, контроль симптомів. Для цього використовуються лікарські препарати (глюкокортикостероїди), операція може бути необхідна в особливо тяжких випадках.
Мезаартеріїт (гігантоклітинна гранульома), також відомий як гігром або гігром - це рідкісне захворювання, що характеризується запальним процесом в стінці артеріальної стінки. Цей процес викликає утворення пухлин на стінках артерій, які можуть бути множинними та великими. Мезаартрити зазвичай вражають дрібні та середні артерії, викликаючи їх звуження або повну закупорку. Пошкодження судин, викликані мезаартритетом, можуть призвести до різних ускладнень, включаючи серцево-судинну недостатність або кровотечу. У цьому огляді розглядається історія, причини, симптоми, діагностика та лікування цього захворювання.
Історичні дані мезадрити вказують, що великі гранульоми середнього розміру були описані в 1873 Сіміллом і
Мезартерит Гігантоклітинний Гранулюматний (MGAT)
MGAT є рідкісним та маловивченим захворюванням, яке характеризується наявністю імунних клітин, таких як гігантські клітини та клітини гранули, у стінках артерій, викликаючи запалення та руйнування їх стінок. Хвороба може виникати у різних частинах тіла, проте найчастіше вражає судини серця, нирок, легень та головного мозку. Лікування MGAT складне і може бути тривалим і потребує серйозної медичної допомоги. У цій статті ми розглянемо історію вивчення та лікування MGAT, його симптоми, причини та діагностику, а також можливі ускладнення та прогноз. **Загальні відомості** Мезартеріїт Гігантоклітинний Грануломатозний - це запальне захворювання, що вражає кровоносні судини різних органів і систем. При даному захворюванні стінки судин органу руйнуються, формуються тромби, які ускладнюють потік крові, і вони сильно розширюються внаслідок запалення та утворення гранул. Така розширена судинна мережа з тромбами та гранулами призводить до порушення кровопостачання органу та розвитку ускладнень, пов'язаних з гіпоксією (недостатністю кисню) тканин цього органу. Найбільша частота синдрому спостерігається в осіб похилого віку. Найчастіше страждають чоловіки похилого віку (7:1).
З усіх артерій найчастіше втягується в процес зовнішня сонна та стегнова артерії. Обидві ці судини значно більші за інші по діаметру і проходять безпосередньо під шкірою. Характерними симптомами в обох випадках є сильні болі в ділянці голови та шиї в проекції зовнішньої сонної артерії та паху в проекції стегнової артерії. Буває так, що жодного больового синдрому немає, тобто немає скарг на біль і не виявляється якоюсь методикою жодна з особливостей захворювання. Такі випадки відносять до прихованої чи клінічно активної форми. Можлива варіативність проявів хвороби. Нерідко наявність гострої ішемії тканини судини призводить до транзиторної неврологічної симптоматики у вигляді інсульту, інфаркту спинного або головного мозку, енцефалопатії. Ці явища короткочасні, проявляються протягом першого року хвороби та тривають від кількох хвилин до кількох годин (у 40% випадків через добу). Потім відбувається мимовільно. Офтальмоплегія – порушення рухів очного яблука – розвивається вкрай рідко. Аневризма дуги аорти супроводжується лише сильним постійним болем у передній грудній клітці (часто відчувається постійна давить колючий біль у цьому відділі або лише болі в плечах, ниючі болі в спині в проекції підключичної артерії). Насправді, захворювання є змішаною формою.
Мезартерит Гігантоклітинний Гранлумематозний
Мезартеріїт – хронічне запальне захворювання дрібних та середніх артерій м'язово-еластичного типу. Як правило, супроводжується стенозом (звуженням просвіту) судин ураженої зони. Поступово прогресує та часто призводить до атрофії уражених тканин. Захворювання входить до групи ВАС (васкуліти, артеріїти) і сприймається як системне запальне ураження дрібних артерій.
Основними причинами, що призводять до розвитку захворювання, вважаються аутоімунні процеси, зокрема, імунопатологічні порушення у відповідь на проникнення вірусу гепатиту В або С, хламідії, мікоплазми, синьогнійної палички, золотистий стафілокок та інші мікроорганізми та віруси. При цьому Т-клітини утворюють велику кількість антитіл у крові, що призводить до запалення. У дорослих, особливо у жінок, хвороба розвивається через порушення гормонального балансу. При патології виявляється одноманітне, мономорфне підвищення титрів імуноглобулінів G та відсутність або зниження інших класів імуноглобуліну. До маркерів запалення у цій ситуації є С-реактивний білок, ревматоїдний фактор. Для діагностики використовуються УЗД із кольоровим доплером, ангіографія, комп'ютерна томографія з магнітно-резонансною візуалізацією, радіоізотопні методи. Лікування хвороби, як і його варіанти, залежить від стадії перебігу хвороби та особливостей кожного окремого випадку. Але завжди складається з основних компонентів: зменшення вираженості запалення, поліпшення місцевого та системного кровообігу, зниження рівня кровотоку в уражених судинах, підвищення імунної реактивності та запобігання прогресуванню запалення та склерозу в судинах. Лікування починається зі спокою на певний період, введення гормонів та застосування антикоагулянтів. У разі потреби внутрішньо застосовують препарати амінохінолінового ряду – плаквеніл, хлорохін і таблетки гідроксихлориду золота. Щоб знизити ймовірність аутоімунного процесу призначаються гормоноблокатори або глюкокортикостероїди (внутрішньовенно, всередину, місця