Mesarteritis Nəhəng hüceyrəli qranulomatoz

Mezenterik arteriyaların nəhəng hüceyrəli qranulomaları nadir bir xəstəlikdir ki, bu zaman mezenterik arteriyanın divarında yad cisim tipli nəhəng hüceyrələrdən ibarət spesifik qranulomalar inkişaf edir ki, bu da mezenteriyada mümkün sıxılma ilə iltihablı və sikatrisial yapışma prosesinə gətirib çıxarır. qan damarlarının və limfa yollarının. Müalicənin əsas məqsədi zərərin miqdarını minimuma endirmək və simptomları idarə etməkdir. Bunun üçün dərmanlar (qlükokortikosteroidlər) istifadə olunur, xüsusilə ağır hallarda cərrahi müdaxilə lazım ola bilər.

Hiqrom və ya hiqrom kimi tanınan mesaarterit (nəhəng hüceyrəli qranuloma) arterial divarda iltihabla xarakterizə olunan nadir xəstəlikdir. Bu proses damarların divarlarında çoxlu və böyük ola bilən şişlərin əmələ gəlməsinə səbəb olur. Mesaartrit adətən kiçik və orta ölçülü arteriyaları təsir edir, onların daralmasına və ya tamamilə tıxanmasına səbəb olur. Mesaartritin səbəb olduğu damar zədələnməsi ürək-damar çatışmazlığı və ya qanaxma da daxil olmaqla müxtəlif ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Bu araşdırma bu xəstəliyin tarixini, səbəblərini, simptomlarını, diaqnozunu və müalicəsini araşdırır.

Mesadritlərdən əldə edilən tarixi məlumatlar göstərir ki, böyük, orta ölçülü qranulomalar 1873-cü ildə Simill və

Mesarterit Nəhəng Hüceyrə Qranulatı (MGAT)

MGAT nadir və zəif başa düşülən xəstəlikdir, damarların divarlarında nəhəng hüceyrələr və qranul hüceyrələr kimi immun hüceyrələrin olması ilə xarakterizə olunur, damar divarlarının iltihabına və məhvinə səbəb olur. Xəstəlik bədənin müxtəlif yerlərində baş verə bilər, lakin ən çox ürəyin, böyrəklərin, ağciyərlərin və beynin qan damarlarını təsir edir. MGAT-ın müalicəsi mürəkkəbdir və uzun ola bilər və geniş tibbi yardım tələb edir. Bu yazıda MGAT-ın öyrənilməsi və müalicəsinin tarixini, onun simptomlarını, səbəblərini və diaqnozunu, həmçinin mümkün ağırlaşmaları və proqnozu nəzərdən keçirəcəyik. **Ümumi məlumat** Nəhəng hüceyrəli qranulomatoz mezarterit müxtəlif orqan və sistemlərin qan damarlarını təsir edən iltihablı xəstəlikdir. Bu xəstəliklə orqanın damarlarının divarları məhv edilir, qan axınına mane olan qan laxtaları əmələ gəlir və iltihab və qranulların əmələ gəlməsi nəticəsində çox genişlənir. Qan laxtaları və qranulları olan belə genişlənmiş damar şəbəkəsi orqana qan tədarükünün pozulmasına və bu orqanın toxumalarının hipoksiyası (oksigen çatışmazlığı) ilə əlaqəli ağırlaşmaların inkişafına səbəb olur. Sindromun ən yüksək tezliyi yaşlı insanlarda müşahidə olunur. Yaşlı kişilər daha çox təsirlənir (7:1).

Bütün arteriyalardan xarici karotid və bud arteriyaları prosesdə ən çox iştirak edir. Bu damarların hər ikisinin diametri digərlərindən xeyli böyükdür və birbaşa dərinin altından keçir. Hər iki halda xarakterik əlamətlər xarici yuxu arteriyasının proyeksiyasında baş və boyunda və bud arteriyasının proyeksiyasında qasıqda şiddətli ağrıdır. Elə olur ki, ağrı sindromu yoxdur, yəni ağrı şikayətləri yoxdur və xəstəliyin heç bir xüsusiyyəti heç bir üsulla aşkar edilmir. Belə hallar latent və ya klinik aktiv forma kimi təsnif edilir. Xəstəliyin təzahürlərində dəyişkənlik ola bilər. Tez-tez damar toxumasının kəskin kütləvi işemiyasının olması insult, onurğa və ya beyin infarktı və ensefalopatiya şəklində keçici nevroloji simptomlara səbəb olur. Bu hadisələr qısamüddətlidir, xəstəliyin ilk ilində görünür və bir neçə dəqiqədən bir neçə saata qədər davam edir (halların 40% -ində bir gün ərzində). Sonra kortəbii şəkildə yox olur. Oftalmoplegiya - göz almasının hərəkətlərinin pozulması - olduqca nadir hallarda inkişaf edir. Aorta qövsünün anevrizması yalnız ön döş qəfəsində şiddətli daimi ağrı ilə müşayiət olunur (tez-tez bu bölmədə daimi basaraq bıçaqlanan ağrı və ya yalnız çiyinlərdə ağrı, körpücükaltı arteriyanın proyeksiyasında arxada ağrıyan ağrı var). Əslində xəstəlik qarışıq formadadır.

Mezarterit Nəhəng hüceyrəli Granlumematoz

Mezarterit əzələ-elastik tipli kiçik və orta damarların xroniki iltihabi xəstəliyidir. Bir qayda olaraq, təsirlənmiş ərazinin damarlarının stenozu (lümenin daralması) ilə müşayiət olunur. Tədricən irəliləyir və tez-tez təsirlənmiş toxumaların atrofiyasına gətirib çıxarır. Xəstəlik VAS qrupuna (vaskulit, arterit) daxildir və kiçik arteriyaların sistemli iltihabi lezyonu kimi qəbul edilir.

Xəstəliyin inkişafına səbəb olan əsas səbəblər otoimmün proseslər, xüsusən də hepatit B və ya C virusu, xlamidiya, mikoplazma, Pseudomonas aeruginosa, qızıl stafilokok və digər mikroorqanizmlərin və virusların nüfuzuna cavab olaraq immunopatoloji pozğunluqlar hesab olunur. Bu vəziyyətdə, T hüceyrələri qanda çox miqdarda antikor istehsal edir, bu da iltihaba səbəb olur. Yetkinlərdə, xüsusən də qadınlarda xəstəlik hormonal balanssızlıq səbəbindən inkişaf edir. Patoloji immunoqlobulin G titrlərində vahid, monomorfik artım və immunoqlobulinin digər siniflərinin olmaması və ya azalması ilə xarakterizə olunur. Bu vəziyyətdə iltihabın markerlərinə C-reaktiv protein və romatoid faktor daxildir. Diaqnoz üçün rəngli Doppler ilə ultrasəs, angioqrafiya, maqnit rezonans görüntüləmə ilə kompüter tomoqrafiyası və radioizotop üsullarından istifadə olunur. Xəstəliyin müalicəsi, eləcə də onun variantları xəstəliyin mərhələsindən və hər bir fərdi işin xüsusiyyətlərindən asılıdır. Ancaq həmişə əsas komponentlərdən ibarətdir: iltihabın şiddətini azaltmaq, yerli və sistemli dövranı yaxşılaşdırmaq, təsirlənmiş damarlarda qan axınının səviyyəsini azaltmaq, immun reaktivliyi artırmaq və damarlarda iltihabın və sklerozun inkişafının qarşısını almaq. Müalicə müəyyən bir müddət ərzində istirahət, hormonların tətbiqi və antikoaqulyantların istifadəsi ilə başlayır. Lazım gələrsə, aminokinolin seriyasının dərmanları - plaquenil, xlorokin və qızıl hidroksiklorid tabletləri daxili olaraq istifadə olunur. Otoimmün prosesin baş vermə ehtimalını azaltmaq üçün hormon blokerləri və ya qlükokortikosteroidlər təyin olunur (venadaxili, oral, yerli olaraq).