Salmonellose

La salmonellose est une infection intestinale aiguë causée par des micro-organismes du genre Salmonella. Les salmonelles résistent à la congélation et au séchage, peuvent être conservées dans l'eau jusqu'à 40 à 60 jours et dans le lait et la viande jusqu'à 4 mois. Le principal réservoir de salmonelles est constitué par les animaux ; les humains jouent un rôle secondaire. Le mécanisme de transmission de l’agent pathogène est fécal-oral/la voie de transmission est alimentaire. Une personne est infectée en consommant des aliments contaminés : viande, lait, notamment des œufs. La salmonellose survient tout au long de l'année, mais plus souvent en été, ce qui est associé à la détérioration des conditions de stockage des aliments.

La période d'incubation de la salmonellose est en moyenne de 12 à 24 heures. Selon l'évolution clinique, la salmonellose est divisée en deux grands groupes : gastro-intestinale et généralisée. Les formes gastro-intestinales de salmonellose comprennent les variantes gastro-entériques et gastro-entérocolitiques de la salmonellose, et les formes généralisées incluent celles de type typhus et septicopyémiques.

La gastroentérite est la variante clinique la plus courante de la maladie. Le début de la maladie est aigu : des nausées et des vomissements apparaissent, répétés et abondants. Les selles sont molles, abondantes, nauséabondes et de nature fécale. L'abdomen est gonflé, douloureux au niveau du nombril.

La variante gastro-entérocolitique commence le plus souvent par une gastro-entérite, et ce n'est qu'alors que des lésions du côlon se produisent ; dans ce cas, la maladie peut ressembler à la dysenterie. Les selles sont molles, mélangées à du sang et du mucus.

La variante de type typhus commence généralement par une lésion du tractus gastro-intestinal, puis le tableau clinique du typhus et en particulier de la paratyphoïde augmente. La température corporelle s'élève à 39-40°C, l'intoxication augmente ; les patients se plaignent de faiblesse, de maux de tête; dans les cas graves, des délires et des hallucinations sont possibles.

La variante septicopyémique de la salmonellose est en fait la septicémie à salmonelle, et le tableau clinique de cette forme ressemble à la septicémie.

Le diagnostic de toutes les formes de salmonellose est facilité par l'isolement des bactéries du corps et la détermination des anticorps dirigés contre elles dans le sang.

Traitement de la salmonellose :

1. Lavage gastrique.
2. Désintoxication.
3. Réhydratation.
4. Dans les cas graves, antibiotiques : tétracycline, chloramphénicol.