Salmonelloz

Salmonelloz, Salmonella cinsi mikroorganizmaların neden olduğu akut bağırsak enfeksiyonudur. Salmonella donmaya ve kurumaya karşı dayanıklıdır, suda 40-60 güne kadar, süt ve ette ise 4 aya kadar saklanabilmektedir. Salmonella'nın ana rezervuarı hayvanlardır; insanlar ise ikincil bir rol oynamaktadır. Patojenin bulaşma mekanizması fekal-oral/bulaşma yolu ise besinlerdir. Bir kişi kontamine gıdaları tüketerek enfekte olur: et, süt, özellikle yumurta. Salmonelloz yıl boyunca ortaya çıkar, ancak daha çok gıda depolama koşullarının bozulmasıyla ilişkili olan yaz aylarında görülür.

Salmonellozun kuluçka süresi ortalama 12-24 saattir Klinik seyrine göre salmonelloz iki büyük gruba ayrılır: gastrointestinal ve genelleştirilmiş. Salmonellozun gastrointestinal formları arasında salmonellozun gastroenterik ve gastroenterokolik varyantları yer alır ve genelleştirilmiş formlar arasında tifüs benzeri ve septikopyemik bulunur.

Gastroenterit hastalığın en sık görülen klinik çeşididir. Hastalığın başlangıcı akuttur: mide bulantısı ve kusma ortaya çıkar, tekrarlanır ve bol miktarda bulunur. Dışkı gevşek, bol, kötü kokulu ve dışkı niteliğindedir. Karın şişmiş, göbek bölgesinde ağrılı.

Gastroenterokolik varyant çoğunlukla gastroenterit olarak başlar ve ancak o zaman kolonda hasar meydana gelir; bu durumda hastalık dizanteriye benzeyebilir. Dışkı gevşek, kan ve mukusla karışmış.

Tifüs benzeri varyant genellikle gastrointestinal sistemin lezyonu olarak başlar ve daha sonra tifüsün ve özellikle paratifonun klinik tablosu artar. Vücut ısısı 39-40°C'ye yükselir, zehirlenme artar; hastalar halsizlik, baş ağrısından şikayetçidir; Ağır vakalarda sanrılar ve halüsinasyonlar mümkündür.

Salmonellozun septikopyemik varyantı aslında salmonella sepsisidir ve bu formun klinik tablosu sepsise benzemektedir.

Bakterilerin vücuttan izole edilmesi ve kanda bunlara karşı antikorların belirlenmesi, tüm salmonelloz türlerinin teşhisine yardımcı olur.

Salmonellozun tedavisi:

1. Gastrik lavaj.
2. Detoksifikasyon.
3. Rehidrasyon.
4. Şiddetli vakalarda antibiyotikler: tetrasiklin, kloramfenikol.