Cacat jantung

Apa itu?

Jantung yang normal adalah pompa otot yang kuat dan bekerja tanpa kenal lelah. Ukurannya kira-kira sebesar kepalan tangan manusia. Jantung mempunyai empat ruang: dua ruang di atas disebut atrium, dan dua ruang di bawah disebut ventrikel. Darah mengalir secara berurutan dari atrium ke ventrikel, dan kemudian ke arteri besar berkat empat katup jantung. Katup membuka dan menutup, sehingga darah mengalir hanya dalam satu arah. Oleh karena itu, kelainan jantung adalah perubahan bawaan atau didapat pada struktur jantung (katup, septa, dinding, pembuluh keluar) yang mengganggu pergerakan darah di dalam jantung atau melalui sirkulasi sistemik dan pulmonal.

Mengapa ini terjadi?

Penyakit bawaan adalah penyakit yang berkembang sebelum kelahiran atau saat melahirkan, dan belum tentu merupakan penyakit keturunan. Cacat jantung bawaan terjadi pada minggu kedua hingga minggu kedelapan kehamilan dan terjadi pada 5-8 dari seribu bayi baru lahir.

Penyebab sebagian besar kelainan bawaan pada sistem kardiovaskular masih belum diketahui. Benar, diketahui bahwa jika ada satu anak dalam sebuah keluarga yang menderita kelainan jantung, risiko memiliki anak lain dengan kelainan semacam ini sedikit meningkat, namun masih tetap cukup rendah - dari 1 hingga 5 persen.

Cacat jantung bawaan juga dapat disebabkan oleh paparan radiasi pada ibu, atau akibat ibu mengonsumsi alkohol, obat-obatan, atau obat-obatan tertentu (lithium, warfarin) selama kehamilan. Virus dan infeksi lain yang diderita wanita pada trimester pertama kehamilan (rubella, influenza, hepatitis B) juga berbahaya.

Penelitian terbaru menunjukkan bahwa anak-anak dari wanita yang kelebihan berat badan atau obesitas memiliki kemungkinan 36 persen lebih besar untuk dilahirkan dengan penyakit jantung bawaan dan masalah kardiovaskular lainnya dibandingkan anak-anak dari wanita dengan berat badan normal. Alasan hubungan antara berat badan ibu dan risiko penyakit jantung pada janin belum diketahui.

Penyebab paling umum dari penyakit jantung didapat adalah rematik, lebih jarang - sepsis, aterosklerosis, trauma atau sifilis.

Apa itu kelainan jantung?

Cacat lahir yang paling umum dan parah dapat dibagi menjadi dua kelompok utama. Kelompok pertama mencakup kelainan jantung yang disebabkan oleh adanya saluran bypass (shunt), yang menyebabkan darah beroksigen yang berasal dari paru-paru dipompa kembali ke paru-paru. Hal ini meningkatkan beban pada ventrikel kanan dan pembuluh darah yang membawa darah ke paru-paru. Jenis-jenis keburukan tersebut antara lain:

1. tidak tertutupnya duktus arteriosus - pembuluh darah janin yang melewati paru-paru yang belum berfungsi;

2. cacat septum atrium (terpeliharanya bukaan antara dua atrium pada saat lahir);

3. cacat septum ventrikel (celah antara ventrikel kiri dan kanan).

Kelompok cacat lainnya dikaitkan dengan adanya hambatan aliran darah, yang menyebabkan peningkatan beban kerja jantung. Ini termasuk, misalnya, koarktasio (penyempitan) aorta atau penyempitan katup buang jantung (stenosis katup pulmonal atau aorta).

Insufisiensi katup pada orang dewasa dapat terjadi karena degenerasi katup secara bertahap pada dua jenis kelainan bawaan:

1. pada 1 persen orang, katup arteri tidak memiliki tiga, tetapi hanya dua daun,

2. 5 persen mengalami prolaps katup mitral. Ini adalah penyakit tidak mengancam jiwa yang tidak memerlukan pembedahan. Faktanya adalah katup yang terletak di antara ventrikel kiri dan atrium kiri (katup mitral) terdiri dari dua daun. Ketika ventrikel mulai berkontraksi, daun katup mitral harus menutup rapat dan mencegah darah mengalir kembali ke atrium, yang tidak dapat dilakukan.

Untuk mengatasi gangguan jantung tersebut, banyak jenis kelainan bawaan pada jantung dan pembuluh darah yang terjadi tidak hanya secara individual, tetapi juga dalam berbagai kombinasi. Misalnya saja tetralogi Fallot, penyebab paling umum