心脏缺陷

这是什么？

正常的心脏是一个强大的、不知疲倦地工作的肌肉泵。它大约有人类拳头大小。心脏有四个腔室：上面的两个称为心房，下面的两个称为心室。血液依次从心房流向心室，然后通过四个心脏瓣膜流向大动脉。阀门打开和关闭，使血液仅沿一个方向流动。因此，心脏缺陷是心脏结构（瓣膜、隔膜、壁、流出血管）的先天性或后天性变化，其破坏心脏内或通过体循环和肺循环的血液运动。

为什么会发生这种情况？

先天性疾病是指出生前或分娩过程中出现的疾病，不一定是遗传性的。先天性心脏缺陷发生在怀孕第二周至第八周期间，每千名新生儿中就有五至八人患有先天性心脏病。

大多数心血管系统先天性缺陷的原因仍然未知。诚然，众所周知，如果一个家庭中有一个孩子患有心脏缺陷，那么其他孩子患有这种缺陷的风险会有所增加，但仍然相当低——从 1% 到 5%。

先天性心脏缺陷也可能是由于母亲暴露于辐射引起的，或者是母亲在怀孕期间服用酒精、药物或某些药物（锂、华法林）的结果。女性在怀孕前三个月遭受的病毒和其他感染（风疹、流感、乙型肝炎）也很危险。

最近的研究表明，超重或肥胖女性的孩子出生时患有先天性心脏病和其他心血管问题的可能性比正常体重女性的孩子高出 36%。母亲的体重与未出生的孩子患心脏病的风险之间存在联系的原因尚未确定。

获得性心脏病最常见的原因是风湿病，较少见的是败血症、动脉粥样硬化、外伤或梅毒。

什么是心脏缺陷？

最常见和最严重的出生缺陷可分为两大类。第一组包括由旁路（分流器）的存在引起的心脏缺陷，因此来自肺部的含氧血液被泵回肺部。这会增加右心室和将血液输送到肺部的血管的负荷。这些类型的恶习包括：

1. 动脉导管未闭合 - 胎儿的血液通过该血管绕过尚未工作的肺部；

2. 房间隔缺损（出生时保留两个心房之间的开口）；

3. 室间隔缺损（左心室和右心室之间的间隙）。

另一组缺陷与血流阻塞有关，导致心脏工作负荷增加。例如，这些包括主动脉缩窄（变窄）或心脏排气瓣变窄（肺动脉瓣或主动脉瓣狭窄）。

成人瓣膜关闭不全可能是由于两种先天性疾病中瓣膜逐渐退化所致：

1. 百分之一的人的动脉瓣膜不是三瓣，而是只有两瓣，

2. 5% 有二尖瓣脱垂。这是一种不危及生命的疾病，不需要手术。事实上，位于左心室和左心房之间的瓣膜（二尖瓣）由两个小叶组成。当心室开始收缩时，二尖瓣小叶必须紧密关闭并防止血液回流到心房，但它们无法做到这一点。

除了这些心脏问题之外，许多类型的先天性心脏和血管疾病不仅单独发生，而且以各种组合发生。例如，法洛四联症，最常见的原因