Herzfehler

Was ist das?

Ein normales Herz ist eine starke, unermüdlich arbeitende Muskelpumpe. Es ist ungefähr so ​​groß wie eine menschliche Faust. Das Herz besteht aus vier Kammern: Die oberen beiden werden Vorhöfe und die unteren beiden Kammern genannt. Dank der vier Herzklappen fließt das Blut nacheinander von den Vorhöfen zu den Ventrikeln und dann zu den großen Arterien. Die Klappen öffnen und schließen sich, sodass das Blut nur in eine Richtung fließen kann. Herzfehler sind dementsprechend angeborene oder erworbene Veränderungen der Strukturen des Herzens (Klappen, Septen, Wände, abgehende Gefäße), die die Bewegung des Blutes im Herzen oder durch den Körper- und Lungenkreislauf stören.

Warum passiert das?

Angeborene Krankheiten sind solche, die vor der Geburt oder während der Geburt entstanden sind und nicht unbedingt erblich bedingt sind. Angeborene Herzfehler treten in der Zeit von der zweiten bis zur achten Schwangerschaftswoche auf und treten bei 5–8 von tausend Neugeborenen auf.

Die Ursachen der meisten angeborenen Defekte des Herz-Kreislauf-Systems sind noch unbekannt. Zwar ist bekannt, dass bei einem Kind in der Familie mit einem Herzfehler das Risiko, weitere Kinder mit einem solchen Herzfehler zu bekommen, etwas ansteigt, aber immer noch recht niedrig bleibt – von 1 bis 5 Prozent.

Angeborene Herzfehler können auch durch Strahlenbelastung der Mutter oder durch die Einnahme von Alkohol, Drogen oder bestimmten Medikamenten (Lithium, Warfarin) während der Schwangerschaft verursacht werden. Gefährlich sind auch Virus- und andere Infektionen einer Frau im ersten Schwangerschaftstrimester (Röteln, Influenza, Hepatitis B).

Jüngste Studien haben gezeigt, dass die Wahrscheinlichkeit, dass Kinder übergewichtiger oder fettleibiger Frauen mit angeborenen Herzfehlern und anderen Herz-Kreislauf-Problemen geboren werden, um 36 Prozent höher ist als bei Kindern normalgewichtiger Frauen. Der Grund für den Zusammenhang zwischen dem Gewicht der Mütter und dem Risiko einer Herzerkrankung bei ihren ungeborenen Kindern ist bislang nicht geklärt.

Die häufigste Ursache für erworbene Herzerkrankungen ist Rheuma, seltener Sepsis, Arteriosklerose, Trauma oder Syphilis.

Was sind Herzfehler?

Die häufigsten und schwerwiegendsten Geburtsfehler lassen sich in zwei Hauptgruppen einteilen. Zur ersten Gruppe gehören Herzfehler, die durch das Vorhandensein von Bypass-Leitungen (Shunts) verursacht werden, durch die sauerstoffreiches Blut aus der Lunge zurück in die Lunge gepumpt wird. Dadurch erhöht sich die Belastung sowohl der rechten Herzkammer als auch der Gefäße, die Blut zur Lunge transportieren. Zu diesen Arten von Lastern gehören:

1. Nichtverschluss des Ductus arteriosus – des Gefäßes, durch das das Blut des Fötus die noch nicht funktionierende Lunge umgeht;

2. Vorhofseptumdefekt (Erhaltung der Öffnung zwischen den beiden Vorhöfen zum Zeitpunkt der Geburt);

3. Ventrikelseptumdefekt (Lücke zwischen linkem und rechtem Ventrikel).

Eine weitere Gruppe von Defekten ist mit dem Vorhandensein von Durchblutungsstörungen verbunden, die zu einer erhöhten Arbeitsbelastung des Herzens führen. Hierzu zählen beispielsweise eine Aortenisthmusstenose (Verengung) der Aorta oder eine Verengung der Auslassklappen des Herzens (Pulmonal- oder Aortenklappenstenose).

Eine Klappeninsuffizienz bei Erwachsenen kann aufgrund einer allmählichen Degeneration der Klappen bei zwei Arten angeborener Erkrankungen auftreten:

1. bei 1 Prozent der Menschen hat die Arterienklappe nicht drei, sondern nur zwei Segel,

2. 5 Prozent haben einen Mitralklappenprolaps. Dabei handelt es sich um eine nicht lebensbedrohliche Erkrankung, die keiner Operation bedarf. Tatsache ist, dass die Klappe zwischen der linken Herzkammer und dem linken Vorhof (Mitralklappe) aus zwei Segeln besteht. Wenn sich die Herzkammern zu kontrahieren beginnen, müssen die Mitralklappensegel fest schließen und verhindern, dass Blut in die Vorhöfe zurückfließt, was ihnen nicht möglich ist.

Zusätzlich zu diesen Herzbeschwerden treten viele Arten angeborener Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße nicht nur einzeln, sondern auch in verschiedenen Kombinationen auf. Beispielsweise ist die Fallot-Tetralogie die häufigste Ursache