Sydänvikoja

Mikä se on?

Normaali sydän on vahva, väsymättä toimiva lihaspumppu. Se on suunnilleen ihmisen nyrkin kokoinen. Sydämessä on neljä kammiota: kahta ylempää kammiota ja kahta alempaa kammiota. Veri virtaa peräkkäin eteisestä kammioihin ja sitten suuriin valtimoihin neljän sydänläpän ansiosta. Venttiilit avautuvat ja sulkeutuvat, jolloin veri pääsee virtaamaan vain yhteen suuntaan. Sydänvauriot ovat siis synnynnäisiä tai hankittuja muutoksia sydämen rakenteissa (läpät, väliseinät, seinämät, ulosvirtaavat verisuonet), jotka häiritsevät veren liikkumista sydämen sisällä tai systeemisen ja keuhkoverenkierron kautta.

Miksi näin tapahtuu?

Synnynnäiset sairaudet ovat niitä, jotka ovat kehittyneet ennen syntymää tai synnytyksen aikana, eivätkä ne välttämättä ole perinnöllisiä. Synnynnäisiä sydänvikoja esiintyy raskausviikon toisesta kahdeksaan viikkoon ja niitä esiintyy 5-8:lla tuhannesta vastasyntyneestä.

Useimpien sydän- ja verisuonijärjestelmän synnynnäisten vikojen syyt ovat edelleen tuntemattomia. Totta, tiedetään, että jos perheessä on yksi sydänvikainen lapsi, riski saada muita lapsia, joilla on tällainen vika, kasvaa jonkin verran, mutta pysyy silti melko alhaisena - 1-5 prosenttia.

Synnynnäiset sydänvauriot voivat johtua myös äidin altistumisesta säteilylle tai äidin alkoholin, huumeiden tai tiettyjen lääkkeiden (litium, varfariini) käytöstä raskauden aikana. Virus- ja muut infektiot, joita nainen kärsii raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana (viurirokko, influenssa, hepatiitti B) ovat myös vaarallisia.

Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että ylipainoisten tai lihavien naisten lapsilla on 36 prosenttia todennäköisemmin synnynnäinen sydänsairaus ja muita sydän- ja verisuonisairauksia kuin normaalipainoisten naisten lapsilla. Syytä äitien painon ja syntymättömän lasten sydänsairausriskin väliselle yhteydelle ei ole vielä selvitetty.

Yleisin hankittujen sydänsairauksien syy on reuma, harvemmin sepsis, ateroskleroosi, trauma tai kuppa.

Mitä ovat sydänvauriot?

Yleisimmät ja vakavimmat synnynnäiset epämuodostumat voidaan jakaa kahteen pääryhmään. Ensimmäiseen ryhmään kuuluvat sydänvauriot, jotka johtuvat ohitusteiden (shunttien) esiintymisestä, joiden vuoksi keuhkoista tuleva hapetettu veri pumpataan takaisin keuhkoihin. Tämä lisää sekä oikean kammion että verta keuhkoihin kuljettavien suonien kuormitusta. Tämän tyyppiset ruuvit sisältävät:

1. valtimotiehyen sulkeutumattomuus - suoni, jonka kautta sikiön veri ohittaa keuhkot, jotka eivät vielä toimi;

2. eteisen väliseinän vika (kahden eteisen välisen aukon säilyminen syntymähetkellä);

3. kammioväliseinävaurio (vasemman ja oikean kammion välinen rako).

Toinen vikojen ryhmä liittyy verenvirtauksen esteisiin, mikä johtaa sydämen työmäärän lisääntymiseen. Näitä ovat esimerkiksi aortan koarktaatio (kapeneminen) tai sydämen poistoventtiilien kapeneminen (keuhko- tai aorttaläppästenoosi).

Aikuisten venttiilien vajaatoiminta voi johtua läppien asteittaisesta rappeutumisesta kahdentyyppisissä synnynnäisissä häiriöissä:

1. 1 prosentilla ihmisistä valtimoläppä ei ole kolme, vaan vain kaksi lehtistä,

2. 5 prosentilla on mitraaliläpän prolapsi. Tämä ei ole hengenvaarallinen sairaus, joka ei vaadi leikkausta. Tosiasia on, että vasemman kammion ja vasemman eteisen välissä oleva venttiili (mitraaliläppä) koostuu kahdesta lehtisestä. Kun kammiot alkavat supistua, mitraaliläpän lehtisten on suljettava tiukasti ja estettävä verta virtaamasta takaisin eteisiin, mitä ne eivät voi tehdä.

Näiden sydänvaivojen lisäksi monenlaisia ​​synnynnäisiä sydämen ja verisuonten häiriöitä ei esiinny vain yksittäin, vaan myös erilaisina yhdistelminä. Esimerkiksi Fallotin tetralogia, yleisin syy