Defectos cardíacos

¿Lo que es?

Un corazón normal es un bombeo muscular fuerte que trabaja incansablemente. Tiene aproximadamente el tamaño de un puño humano. El corazón tiene cuatro cámaras: las dos superiores se llaman aurículas y las dos inferiores se llaman ventrículos. La sangre fluye secuencialmente desde las aurículas a los ventrículos y luego a las grandes arterias gracias a las cuatro válvulas cardíacas. Las válvulas se abren y cierran, permitiendo que la sangre fluya en una sola dirección. En consecuencia, los defectos cardíacos son cambios congénitos o adquiridos en las estructuras del corazón (válvulas, tabiques, paredes, vasos salientes) que interrumpen el movimiento de la sangre dentro del corazón o a través de la circulación sistémica y pulmonar.

¿Por qué pasó esto?

Las enfermedades congénitas son aquellas que se desarrollaron antes del nacimiento o durante el parto, y no necesariamente son hereditarias. Los defectos cardíacos congénitos ocurren durante el período comprendido entre la segunda y la octava semana de embarazo y ocurren en 5 a 8 de cada mil recién nacidos.

Aún se desconocen las causas de la mayoría de los defectos congénitos del sistema cardiovascular. Es cierto que se sabe que si en una familia hay un niño con un defecto cardíaco, el riesgo de tener otros hijos con este tipo de defecto aumenta un poco, pero sigue siendo bastante bajo: del 1 al 5 por ciento.

Los defectos cardíacos congénitos también pueden ser causados ​​por la exposición de la madre a la radiación o ser el resultado de que la madre haya tomado alcohol, drogas o ciertos medicamentos (litio, warfarina) durante el embarazo. También son peligrosas las infecciones virales y de otro tipo que sufre una mujer en el primer trimestre del embarazo (rubéola, influenza, hepatitis B).

Estudios recientes han demostrado que los hijos de mujeres con sobrepeso u obesidad tienen un 36 por ciento más de probabilidades de nacer con enfermedades cardíacas congénitas y otros problemas cardiovasculares que los hijos de mujeres con peso normal. Aún no se ha establecido la razón de la relación entre el peso de las madres y el riesgo de enfermedades cardíacas en el feto.

La causa más común de enfermedad cardíaca adquirida es el reumatismo, con menos frecuencia: sepsis, aterosclerosis, traumatismo o sífilis.

¿Qué son los defectos cardíacos?

Los defectos congénitos más comunes y graves se pueden dividir en dos grupos principales. El primer grupo incluye defectos cardíacos causados ​​​​por la presencia de vías de derivación (derivaciones), gracias a las cuales la sangre oxigenada proveniente de los pulmones se bombea de regreso a los pulmones. Esto aumenta la carga tanto en el ventrículo derecho como en los vasos que transportan sangre a los pulmones. Este tipo de vicios incluyen:

1. falta de cierre del conducto arterioso, el vaso a través del cual la sangre del feto pasa por alto los pulmones que aún no están funcionando;

2. comunicación interauricular (preservación de la abertura entre las dos aurículas en el momento del nacimiento);

3. comunicación interventricular (espacio entre los ventrículos izquierdo y derecho).

Otro grupo de defectos está asociado con la presencia de obstrucciones al flujo sanguíneo, lo que provoca un aumento de la carga de trabajo del corazón. Estos incluyen, por ejemplo, la coartación (estrechamiento) de la aorta o el estrechamiento de las válvulas de escape del corazón (estenosis de la válvula pulmonar o aórtica).

La insuficiencia valvular en adultos puede ocurrir debido a la degeneración gradual de las válvulas en dos tipos de trastornos congénitos:

1. en el 1 por ciento de las personas, la válvula arterial no tiene tres, sino solo dos valvas,

2. El 5 por ciento tiene prolapso de la válvula mitral. Esta es una enfermedad que no pone en peligro la vida y no requiere cirugía. El hecho es que la válvula ubicada entre el ventrículo izquierdo y la aurícula izquierda (válvula mitral) consta de dos valvas. Cuando los ventrículos comienzan a contraerse, las valvas de la válvula mitral deben cerrarse herméticamente y evitar que la sangre regrese a las aurículas, lo que no pueden hacer.

Para colmo de males cardíacos, muchos tipos de trastornos congénitos del corazón y de los vasos sanguíneos se presentan no sólo individualmente, sino también en diversas combinaciones. Por ejemplo, la tetralogía de Fallot, la causa más común.